目錄/提綱:……
一、殘疾兒童社區(qū)康復(fù)的必要性
2、在親情互動(dòng)的影響下,情感和行為的發(fā)育、矯正與心理的調(diào)適效果較好
5、便于充分利用社區(qū)資源,促進(jìn)全面康復(fù)
一、功能訓(xùn)練類
二、特殊用品、用具供應(yīng)服務(wù)類
四、醫(yī)藥治療服務(wù)類
……
殘疾兒童社區(qū)康復(fù)的模式
卓大宏
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一、殘疾兒童社區(qū)康復(fù)的必要性
殘疾兒童的康復(fù)應(yīng)以社區(qū)為基礎(chǔ),以機(jī)構(gòu)為指導(dǎo)。社區(qū)康復(fù)是讓“每個(gè)殘疾兒童都得到康復(fù)”的必由之路。這是因?yàn)?(i>在發(fā)展中國家殘疾兒童能獲得康復(fù)醫(yī)療服務(wù)者僅占2%,絕大多數(shù)人因貧困和附近無康復(fù)機(jī)構(gòu)以致得不到康復(fù)服務(wù)[}; (2)為了兒童的康復(fù)和發(fā)展,把他們養(yǎng)育和照顧在家中與父母一起或與收養(yǎng)父母等家人在一起,是符合兒童最大利益的《聯(lián)合國關(guān)于兒童權(quán)益的準(zhǔn)則》,F(xiàn)在,世界上許多人對于嬰孩和兒童長期放在機(jī)構(gòu)里這種慣常做法深表關(guān)注,認(rèn)為應(yīng)當(dāng)有所改變[[210
二、
……(新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略596字,正式會(huì)員可完整閱讀)……
1次或2次由社區(qū)醫(yī)院(衛(wèi)生院)的醫(yī)務(wù)人員到家庭訪視巡視,對居家臥床或不臥床的殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)診療。
3.日間康復(fù)班(day care rehab program ):這種兒童日間康復(fù)班設(shè)在社區(qū)內(nèi),由醫(yī)院(衛(wèi)生院)辦,例如醫(yī)院(衛(wèi)生院)辦的小型的社區(qū)康復(fù)站(mini-rehab clinic ),也可由社區(qū)康復(fù)人員辦,辦成一所小型的康復(fù)幼兒園。殘疾兒童早上由家長送往康復(fù)班,利用那里的器材、技術(shù)指導(dǎo)和社會(huì)環(huán)境,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,下午則由家長接回家。
4.康復(fù)個(gè)案咨詢,在社區(qū)指定咨詢員或設(shè)咨詢組,對殘疾兒童及其家長提出的有關(guān)康復(fù)的問題,進(jìn)行咨詢輔導(dǎo),常見的咨詢問題包括:具體康復(fù)需求的評估;矯形器或特殊用品用具的配置;殘疾兒童上學(xué)問題:殘疾評估及轉(zhuǎn)診上送問題等。
5.特殊兒童家長學(xué)校,或特殊兒童家長俱樂部:由社區(qū)組織,對殘疾兒童的家長進(jìn)行康復(fù)知識和康復(fù)技能教育,提供咨詢幫助,進(jìn)行心理輔導(dǎo),組織“親子同樂”活動(dòng),組織家長、專業(yè)人員、社區(qū)之間的互動(dòng)溝通和相互支持鼓勵(lì)。
6.社區(qū)兒童強(qiáng)化營養(yǎng)班:例如在一些亞、非發(fā)展中國家(菲律賓、中非共和國、肯尼亞等),針對社區(qū)中兒童的營養(yǎng)不良,如維生素A缺乏癥、碘缺乏癥等,在社區(qū)對營養(yǎng)不良的兒童實(shí)行營養(yǎng)補(bǔ)給,分別補(bǔ)充維生素A、蛋白質(zhì)、碘或綜合的膳食補(bǔ)充,此類計(jì)劃多由聯(lián)合國兒童基金會(huì)或其他國際福利性機(jī)構(gòu)實(shí)施。
四、殘疾兒童社區(qū)康復(fù)的具體需求項(xiàng)目根據(jù)對一些CBR試點(diǎn)社區(qū)的調(diào)查,特別是包括專門開展兒童社區(qū)康復(fù)的
農(nóng)村社區(qū)的調(diào)查,筆者曾把殘疾兒童社區(qū)康復(fù)的具體需求項(xiàng)目歸納如下表:殘疾兒童社區(qū)康復(fù)功能訓(xùn)練、輔導(dǎo)和服務(wù)常用項(xiàng)目表(根據(jù)實(shí)際需要選用)
一、功能訓(xùn)練類
1.關(guān)節(jié)體操(被動(dòng)、主動(dòng))
2.步行訓(xùn)練、步態(tài)矯正練習(xí)
3.姿勢、平衡訓(xùn)練(坐、立、行)
4.轉(zhuǎn)換體位練習(xí)
5.呼吸體操
6.肌力及耐力練習(xí)
7.日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練
8.治療性游戲
9.治療性作業(yè)活動(dòng)10.言語交流訓(xùn)練(簡易)
二、特殊用品、用具供應(yīng)服務(wù)類
1.手杖、腋杖、四足杖
2.學(xué)行架
3.輪椅
4.腰圍
5.頸托
6.矯形器(簡易)
7.助聽器
8.低視力助視器
9.日常生活活動(dòng)輔助器具10.轉(zhuǎn)介康復(fù)器具資源中心咨詢、輔導(dǎo)服務(wù)類
1.心理輔導(dǎo)
2.家庭咨詢、輔導(dǎo)
3.家居環(huán)境調(diào)適輔導(dǎo)
4.保健、營養(yǎng)輔導(dǎo)
5.社會(huì)生活技能輔導(dǎo)
6.生活方式輔導(dǎo)
四、醫(yī)藥治療服務(wù)類
1.推拿、按摩、手法治療、針灸
2.熱療
3.簡易護(hù)理
4.藥物外用(敷、貼、洗擦)
5.藥物內(nèi)服
6.轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介
五、順利開展兒童社區(qū)康復(fù)服務(wù)的保證如下圖所示,在中國,政府的主導(dǎo)和支持是開展CBR的動(dòng)力;技術(shù)資源中心的指導(dǎo)是CBR質(zhì)量的保證;社區(qū)的管理和協(xié)調(diào)是CBR有效運(yùn)作的關(guān)鍵;家庭的參與是CBR工作的基礎(chǔ)。四者不可缺一。
社區(qū)康復(fù)成功的四要素政府有關(guān)部門支持和協(xié)調(diào)技術(shù)資源中心支持的指導(dǎo)參考文獻(xiàn)
1. WHO. RHB/IR/82.1, 1982
2.方心讓.二十一世紀(jì)國際康復(fù)工作的展望.在《中國康復(fù)醫(yī)學(xué)》 ……(未完,全文共2632字,當(dāng)前僅顯示1673字,請閱讀下面提示信息。
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