對實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的思考

目錄/提綱：……
一、實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義
（一）推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容
（二）推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，是提高農(nóng)民生活水平的迫切需要
（三）推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，是建設(shè)和諧茂南的內(nèi)在要求
二、茂南區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀
（一）主要做法
（二）成效與問題
一是合作醫(yī)療覆蓋率提高
二是受益而擴(kuò)大
三是保障水平提高
三、對實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的思考和建議
（一）做好農(nóng)村合作醫(yī)療工作，領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵
（二）農(nóng)村合作醫(yī)療持續(xù)發(fā)展，有效的資金管理是基礎(chǔ)
（三）農(nóng)村合作醫(yī)療要取信于民，加強(qiáng)監(jiān)督是保證
（四）完善制度建設(shè)，典型引路是導(dǎo)向
（一）正確樹立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的指導(dǎo)思想
（二）建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制
（三）加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管
（四）加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)
（五）解決好貧困農(nóng)民的看病就醫(yī)問題
（六）加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理
一是抓好農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作
三是要加強(qiáng)醫(yī)療收費收據(jù)使用管理，嚴(yán)格會計核算制度
四是要加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查
……

　　2009年，我國政府開始在部分省區(qū)進(jìn)行建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點工作，并提出到2010年要實現(xiàn)在全國建立基本覆蓋農(nóng)村居民的新型合作醫(yī)療制度。與過去的農(nóng)村合作醫(yī)療制度不同，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是黨中央、國務(wù)院為切實解決“三農(nóng)”問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大舉措， 實踐表明，開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點，對提高農(nóng)民健康保障水平，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，解決因病致貧、因病返貧問題具有重要作用。
　　一、實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義
　　茂南區(qū)目前還是屬于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度可以減輕廣大農(nóng)民看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且對于平衡城鄉(xiāng)社會保障結(jié)構(gòu)，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、穩(wěn)定社會、推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)具有十分重要的意義。
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目的就是解決農(nóng)村居民這一弱勢_的基本醫(yī)療保障問題，體現(xiàn)了政府執(zhí)政為民、以人為本的理念，是構(gòu)建和諧茂南的一項重要舉措，大家務(wù)必要引起高度重視。
　　二、茂南區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀
　　為緩解農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧和看病難問題，茂南區(qū)從建設(shè)社會主義新農(nóng)村及構(gòu)建“和諧茂南”的需要出發(fā)，結(jié)合實際，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度發(fā)展。2009年，全區(qū)8個鎮(zhèn)1個（開發(fā)試驗區(qū)）建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，參加農(nóng)村合作醫(yī)療的人口為25.4萬人，占全區(qū)37.3萬農(nóng)業(yè)人口的68.1%。
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　　茂南區(qū)委、區(qū)政府非常重視農(nóng)民群眾的醫(yī)療保障問題，對建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識統(tǒng)一，要求明確，措施到位，積極穩(wěn)妥推進(jìn)，力求出成效。為推進(jìn)這項工作，區(qū)委、區(qū)政府的態(tài)度非常明確，就是要把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為構(gòu)建“和諧茂南”和建設(shè)社會主義新農(nóng)村的一項民心工程來抓，并以此統(tǒng)一全區(qū)各級的思想認(rèn)識。
　　為落實省人大議案，茂南區(qū)從2002年起開始推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展，2009年區(qū)委、區(qū)政府在關(guān)于實施十項民心工程的通知中，明確提出實施全民安康工程，把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度列入全民安康工程之中，并把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作構(gòu)建“和諧茂南”一個重要舉措來抓。2009年區(qū)委、區(qū)政府決定用于3—5年時間解決農(nóng)村“一保五難”問題（包括看病難問題），提出2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本覆蓋農(nóng)村居民。最近，區(qū)委、區(qū)政府提出建設(shè)社會主義新農(nóng)村的意見，也要求積極穩(wěn)步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展。
　　在建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的過程中，茂南區(qū)從實際出發(fā)，因地制宜，循序漸進(jìn)，不斷完善，逐步形成了適合茂南實情的制度形式。從2009年起，茂南區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療實行區(qū)級統(tǒng)籌，合作醫(yī)療時間統(tǒng)一調(diào)整為每年1月1日至12月31日，籌資時間安排在每年第四季度，2009年，人均大病統(tǒng)籌資金45元，參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)醫(yī)院（衛(wèi)生院）住院，住院費用在200元以上的部分報銷50%，在區(qū)外醫(yī)院（衛(wèi)生院）住院，住院費用在500元以上的部分報銷30%，住院補(bǔ)償封頂6000元。
　　在建立合作制度的同時，建立了區(qū)級農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金作為合作醫(yī)療的補(bǔ)充形式，資助困難農(nóng)民參加合作醫(yī)療，對患大病重病的特困群眾給予一定的醫(yī)療救助，緩解因病致貧、因病返貧問題。救助基金并用于調(diào)劑合作醫(yī)療基金運作風(fēng)險。救助基金由各級財政安排，可以吸收社會捐款。省財政每年安排20多萬元扶持茂南區(qū)建立和完善對特困群眾的醫(yī)療救助制度。區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定醫(yī)療救助實施辦法，為解決特困群眾看病難進(jìn)一步發(fā)揮了作用。民政部門出資扶持農(nóng)村低保戶參加合作醫(yī)療。2009年，全區(qū)五保戶、低保戶全都得到扶持參加合作醫(yī)療，其中五保戶參加合作醫(yī)療人數(shù)為3000多人，低保戶參加合作醫(yī)療1.2萬人。為擴(kuò)大參合農(nóng)民的受惠面，2009年，茂南區(qū)試行了門診醫(yī)藥費用以戶為單位定額補(bǔ)償，每人每年限補(bǔ)償5元，這一措施，很好解決參合農(nóng)民受惠面的問題，提高農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極。
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　　2009年，茂南區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療有了顯著發(fā)展。 一是合作醫(yī)療覆蓋率提高。2009年度參加農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)25.4萬人，覆蓋率為68.1%，比2009年來的增加10萬人，覆蓋率增27%。全區(qū)8個鎮(zhèn)1個開發(fā)試驗區(qū)140個村（居）委都建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。二是受益而擴(kuò)大。2009年全區(qū)享受大病住院補(bǔ)助人數(shù)2409人，補(bǔ)助資金2 ……（未完，全文共5282字，當(dāng)前僅顯示1855字，請閱讀下面提示信息。收藏《對實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的思考》）