我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況及思考

目錄/提綱：……
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行情況
（一）我縣新農(nóng)合運(yùn)行現(xiàn)狀
（二）實(shí)施新農(nóng)合取得的成效
1、政府得民心
2、農(nóng)民得實(shí)惠
3、醫(yī)院得發(fā)展
4、制度得完善
二、存在的困難和問題
（一）新農(nóng)合政策宣傳力度不夠
（二）籌資程序煩瑣、參合率不高，未做到應(yīng)保則保
（三）醫(yī)藥價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)不一，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備、設(shè)施落后
（四）監(jiān)管難度較大，管理手段跟不上形勢
三、完善我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建議
（一）、加大宣傳力度，提高參合農(nóng)民的認(rèn)同度
（二）進(jìn)一步完善政策，提高受益水平
（三）搞好管理服務(wù)，為新農(nóng)合提供技術(shù)支撐
一是提升定點(diǎn)醫(yī)院的管理水平和服務(wù)能力
五是進(jìn)一步完善藥品購銷制度，最大限度地降低醫(yī)療成本，讓利于民，受惠于民
六是簡化藥費(fèi)報(bào)銷程序
七是引入競爭機(jī)制
（四）強(qiáng)化監(jiān)管力度，保障參合農(nóng)民的合法權(quán)益
……
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況及思考

主席、各位副主席、常委：
按照縣政協(xié)七屆八次主席會議安排，縣政協(xié)教文衛(wèi)體委員會組織部分政協(xié)委員就我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的情況開展了調(diào)研。縣將調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行情況
我縣作為全省第四批新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)縣，縣委、縣政府高度重視，將新農(nóng)合列為全縣“為民辦實(shí)事”和“十大惠民行動”的主要內(nèi)容，于****年12月下旬籌建新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，****年1月新農(nóng)合試點(diǎn)工作正式啟動。一年來，試點(diǎn)工作運(yùn)行平穩(wěn)、進(jìn)展順利、穩(wěn)步推進(jìn)、成效顯著，呈現(xiàn)良好的發(fā)展態(tài)勢。
（一）我縣新農(nóng)合運(yùn)行現(xiàn)狀
全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，129個(gè)行政村，867個(gè)村民組，2.9萬余戶農(nóng)業(yè)家庭戶，****年底全縣農(nóng)業(yè)人口11.63萬人。 ****年2月全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的2.6萬余戶農(nóng)業(yè)家庭戶97767人參加新農(nóng)合，參合率達(dá)到84.06%（超額完成市政府80%的目標(biāo)），其中五保戶、低保戶和優(yōu)扶對象100%參加了新農(nóng)合。****年共籌基金475.71萬元，使用醫(yī)療基金252.7
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監(jiān)管等方面，已探索出適合我縣實(shí)際情況的辦法，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，新農(nóng)合制度受到老百姓的普遍認(rèn)同。
2、農(nóng)民得實(shí)惠。按照政府組織、農(nóng)民參與、互助共濟(jì)的新農(nóng)合實(shí)施原則，衛(wèi)生管理部門從基金的管理、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇、醫(yī)療環(huán)境的改善、管理水平和服務(wù)質(zhì)量等方面都進(jìn)行了全方位的資質(zhì)考察和嚴(yán)格要求，改善了農(nóng)民的就醫(yī)環(huán)境和條件，減輕了農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，農(nóng)民的就醫(yī)意識有了明顯增強(qiáng)。農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，在一定程度上改變了以前“小病不想醫(yī)、大病不好醫(yī)、最后無法醫(yī)”的就醫(yī)習(xí)慣。****年門診就診9896人次，住院治療7365人次，受益面達(dá)到17.82%。遠(yuǎn)高于****年全國平均6%的水平，我縣參合農(nóng)民住院補(bǔ)償?shù)?365人次中，總醫(yī)療費(fèi)用為697.73萬元，補(bǔ)償228.24萬元。人均補(bǔ)償309.9元，補(bǔ)償比達(dá)32.71 %，其中單人次住院補(bǔ)償最高達(dá)到3.03萬元。充分體現(xiàn)了堅(jiān)持大病統(tǒng)籌為主的原則，防止了農(nóng)民因病返貧、因病致貧。
3、醫(yī)院得發(fā)展。實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主要載體，資金總量迅速上升，在縣衛(wèi)生部門的監(jiān)督和新農(nóng)合制度的推動下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的改革大步推進(jìn)，鄉(xiāng)村醫(yī)院的資源得到有效利用，醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè)也得到進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)護(hù)人員的危機(jī)意識和責(zé)任意識逐漸增強(qiáng)，醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境大為改觀，硬件設(shè)備也在不斷更新和完善。
4、制度得完善。由政府領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生主管，相關(guān)部門配合，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)作，醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)，農(nóng)民群眾參與的管理運(yùn)行機(jī)制和以家庭為單位自愿參加，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）籌縣管，個(gè)人繳費(fèi)，集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制得到了不斷完善，形成了符合我縣實(shí)際的統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，建立了參合農(nóng)民_選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，現(xiàn)場結(jié)報(bào)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷結(jié)算辦法，建立了人大、政協(xié)與紀(jì)委、監(jiān)察、審計(jì)等有關(guān)部門和農(nóng)民代表參與的以基金運(yùn)行、審核報(bào)付為核心的監(jiān)管制度，促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)、藥品價(jià)格等方面的規(guī)范，建立了新農(nóng)合與民政、新農(nóng)合與商業(yè)保險(xiǎn)相互銜接、互為補(bǔ)充的醫(yī)療救助制度。
二、存在的困難和問題
一年多來，新農(nóng)合試點(diǎn)工作取得了一定的成效，但是，由于新農(nóng)合工作量大，涉及面廣，政策性強(qiáng)，又是社會反響強(qiáng)烈的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，其任務(wù)極其繁重，工作中還存在不少的困難和問題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
（一）新農(nóng)合政策宣傳力度不夠
新農(nóng)合是黨中央、國務(wù)院的一項(xiàng)新的惠民政策，是一項(xiàng)社會醫(yī)療福利保障制度。部分基層干部對新農(nóng)合政策宣傳重視程度不高，工作做得不細(xì)，力度不夠。在宣傳時(shí)，沒有吃透精神、領(lǐng)會政策的具體內(nèi)容，對政策把握不夠，從而導(dǎo)致宣傳上的偏差和失誤，致使廣大農(nóng)民產(chǎn)生誤解，影響新農(nóng)合工作整體效果。
（二）籌資程序煩瑣、參合率不高，未做到應(yīng)保則保
我縣新農(nóng)合剛起步，籌資機(jī)制還不夠完善。主要采取的是以村、組為單位，定時(shí)、定點(diǎn)動員農(nóng)民繳納，村組干部代收后將農(nóng)民個(gè)人繳納的資金交鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所再將本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民繳納的資金上交縣財(cái)政新農(nóng)合基金專戶。這種方式，方便參合農(nóng)民，但程序煩瑣，花費(fèi)的人力、物力太大，籌資成本太高。另外，我縣外出打工、務(wù)工農(nóng)民比較多，戶在人不在的情況比較普遍。新農(nóng)合是一項(xiàng)新政策，廣大農(nóng)民對政策了解還不深，存在疑慮，甚至持懷疑態(tài)度，導(dǎo)致我縣參合率還不夠高，要達(dá)到應(yīng)保則保，全民參合的要求難度較大。
（三）醫(yī)藥價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)不一，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備、設(shè)施落后
近年來，通過中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付，地方財(cái)政配套，對農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了建設(shè)和改造，農(nóng)民看病就醫(yī)條件得到了進(jìn)一步改善，但是與發(fā)達(dá)地區(qū)和臨近經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快的區(qū)、市、縣相比，我縣醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施、設(shè)備還相對落后，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室單一，如中醫(yī)科、眼科等普通的科室都無法開設(shè)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了農(nóng)民日益增長的衛(wèi)生保健需求。同時(shí)，醫(yī)藥市場和藥品價(jià)格的不穩(wěn)定，新農(nóng)合 ……（未完，全文共3994字，當(dāng)前僅顯示2018字，請閱讀下面提示信息。收藏《我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況及思考》）