在醫(yī)療保險工作經(jīng)驗交流會上的總結(jié)

目錄/提綱：……
一、認真學(xué)習(xí)貫徹xx副部長講話精神
（一）深刻認識當前基本醫(yī)療保障工作的形勢和任務(wù)
一是擴大醫(yī)療保障覆蓋面，參保率要達到90%以上
二是逐步提高醫(yī)療保障水平
三是做好政策之間的銜接，解決人員流動、身份轉(zhuǎn)變等的醫(yī)療保險關(guān)系接續(xù)等問題
四是加強醫(yī)療保險管理
（二）落實三項重點工作
（三）積極探索三個統(tǒng)籌
（四）加強管理能力建設(shè)
（五）加強干部隊伍建設(shè)
三、及早謀劃明年工作
（一）統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作
三是整合管理資源，實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險統(tǒng)一管理
（二）謀劃如何實現(xiàn)醫(yī)療保險全覆蓋
二是明確擴面的重點和難點，在2009年優(yōu)先解決
（三）充分考慮改革推進的難度
一是壓力加大，要有預(yù)案
二是處理好提高待遇與基金風險關(guān)系
三是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)難度大
（四）配合做好醫(yī)藥衛(wèi)生_改革各項工作
……

　　同志們：
　　醫(yī)療保險工作經(jīng)驗交流會經(jīng)過會議代表近兩天的努力，主要會議議程已經(jīng)順利完成，根據(jù)會議安排，我做一個簡單小結(jié)。
　　這次會議是人力資源和社會保障部成立以來召開的第一次全國性醫(yī)療保險工作部署和經(jīng)驗交流會，來自全國31個�。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團主管醫(yī)療（生育）保險的廳局長、處長和經(jīng)辦機構(gòu)的負責同志共140多名代表參加了會議。
　　會上，福建廈門等15個省市做了大會經(jīng)驗交流，分別從城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、門診統(tǒng)籌、地級統(tǒng)籌以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦工作等方面介紹了經(jīng)驗。在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌方面，廣東、江蘇、福建廈門等探索實行統(tǒng)一的醫(yī)療保險制度。一些地方以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)，整合建立了統(tǒng)一的醫(yī)療保險信息系統(tǒng)。某、杭州等城市實現(xiàn)了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險管理_的統(tǒng)一。在地級統(tǒng)籌方面，許多城市按照政策統(tǒng)一、標準統(tǒng)一，基金統(tǒng)一，管理統(tǒng)一的要求，實行了地級統(tǒng)籌。有的城市采取了基金統(tǒng)一管理和調(diào)劑相結(jié)合的辦法，充分調(diào)動區(qū)縣積極性。門診統(tǒng)籌方面，探索的城市普遍堅持低水平起步，根據(jù)當?shù)貙嶋H合理確定待遇水平，如青島規(guī)定報銷從30%起步；廈門市設(shè)立
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略749字，正式會員可完整閱讀）……　
0年將是醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時期，要著力完成四項主要任務(wù)：一是擴大醫(yī)療保障覆蓋面，參保率要達到90%以上。（城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險全面推開；2000萬大學(xué)生納入居民醫(yī)保；妥善解決歷史遺留問題；多種措施解決靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保障問題。）二是逐步提高醫(yī)療保障水平。（城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用的支付比例分別達到75%和60%以上；逐步推開門診統(tǒng)籌，支付率達到30%以上。）三是做好政策之間的銜接，解決人員流動、身份轉(zhuǎn)變等的醫(yī)療保險關(guān)系接續(xù)等問題。四是加強醫(yī)療保險管理。提高統(tǒng)籌層次，逐步實現(xiàn)地級統(tǒng)籌。探索整合管理資源，實現(xiàn)統(tǒng)一管理。充分利用和發(fā)展社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動保障平臺等。
　�。ǘ┞鋵嵢椫攸c工作。**部長在講話中，對第四季度要落實的三項重點工作提出了明確的工作要求：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到1億人，為明年全面推開打好基礎(chǔ)；地方政策性關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員年底前全部納入醫(yī)保范圍，打破“封閉運行”的壁壘；落實社會保險基金專項治理要求，規(guī)范醫(yī)療保險委托管理。這三項工作都是國務(wù)院都已做過部署，要提高對這三項工作重要性的認識，按照**部長講話要求抓出成效，按時完成任務(wù)。
　�。ㄈ┓e極探索三個統(tǒng)籌。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、門診統(tǒng)籌、地級統(tǒng)籌等是涉及醫(yī)療保障體系建設(shè)的重大問題。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌主要解決當前醫(yī)療保險體系統(tǒng)籌規(guī)劃，制度間的銜接問題；門診統(tǒng)籌是提高保障水平，擴大受益面的關(guān)鍵；地級統(tǒng)籌有助于提高醫(yī)療保險基金支撐能力，實現(xiàn)更大范圍共濟。**副部長在講話中深入分析了探索門診統(tǒng)籌、地級統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌等的需要解決的主要問題，指明了下一步努力的方向。各地要按照**部長的要求，及時調(diào)整工作思路和方向，加大探索力度，使三個統(tǒng)籌逐步在全國推開。
　�。ㄋ模┘訌姽芾砟芰ㄔO(shè)。在管理理念方面，要樹立服務(wù)至上的思想，以服務(wù)對象的滿意程度來檢驗工作的質(zhì)量和效果。在基礎(chǔ)建設(shè)方面，要強化信息系統(tǒng)和技術(shù)標準系統(tǒng)建設(shè)，為覆蓋面的迅速擴大和管理的精細化提供技術(shù)支撐。在經(jīng)辦管理制度方面，加強內(nèi)控制度，用嚴密的體系管業(yè)務(wù)流程，確保醫(yī)療保險基金保持良好的運行狀態(tài)。在管理能力方面，要提高分析能力，對相關(guān)制度運行作出評估，及時調(diào)整政策措施。同時要提高應(yīng)急能力，妥善和處理各種突發(fā)事件，保證信息安全和人員安全。
　�。ㄎ澹┘訌姼刹筷犖榻ㄔO(shè)。在基本醫(yī)療保障新的歷史階段，**副部長對醫(yī)療保險干部隊伍提出了新的要求：要深謀遠慮，勤于思考，當好黨委、政府的參謀助手；要勇于創(chuàng)新，以改革的意識、改革的精神，推動醫(yī)療保險工作的深入發(fā)展；要求真務(wù)實，一絲不茍、鍥而不舍地抓落實，把中央和國務(wù)院的科學(xué)決策更好更快地變?yōu)槔习傩諏崒嵲谠诘母＠灰愫脜f(xié)調(diào)配合，形成推動工作的合理；要清正廉潔，培養(yǎng)醫(yī)療保險干部隊伍的浩然正氣，博然大氣，沛然清氣。
　　大家回去以后，要盡快將會議精神向廳黨組和當?shù)攸h委政府匯報，組織勞動保障部門和醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)工作人員認真學(xué)習(xí)**副部長講話精神。要根據(jù)部領(lǐng)導(dǎo)講話精神，進一步解放思想，結(jié)合當?shù)貙嶋H，調(diào)整完善工作思路，做好今年四季度工作，同時，及早謀劃明年和今后3年的工作。
　　三、及早謀劃明年工作
　　今年已經(jīng)到第四季度，在做好當前工作的同時，要按照**副部長講話的要求，著眼于2010年的目標任務(wù)，統(tǒng)籌規(guī)劃好2009年的工作。2009年將是基本醫(yī)療保障制度的改革年，也是實現(xiàn)2010年目標的關(guān)鍵一年。在研究明年工作的時要重點考慮以下四方面的問題。
　�。ㄒ唬┙y(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作。一要強化基本醫(yī)療保障的統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，明確各項基本保險制度的定位，著手研究銜接的辦法。二是加快建立統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)標準，努力實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險藥品目錄、定點范圍、信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)編碼和接口、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和規(guī)范、統(tǒng)計報表以及財務(wù)會計制度的逐步統(tǒng)一。三是整合管理資源，實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險統(tǒng)一管理。一些省市政府有意向?qū)⑿罗r(nóng)合移交勞動保障部門統(tǒng)一管理，對于是否接收， ……（未完，全文共4163字，當前僅顯示2102字，請閱讀下面提示信息。收藏《在醫(yī)療保險工作經(jīng)驗交流會上的總結(jié)》）