全球化帶來(lái)的跨境醫(yī)療污染——從醫(yī)療污染的角度看中國(guó)融入經(jīng)濟(jì)全球化面臨的環(huán)境挑戰(zhàn)

目錄/提綱：……
2、放射性廢棄物:核醫(yī)學(xué)科在進(jìn)行操作過程中所產(chǎn)生的放射性廢物
一、醫(yī)療設(shè)備管理中的放射性泄露
二、醫(yī)療設(shè)備和新藥廢棄中的化學(xué)生物污染
3、積極引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療的整套體系，而不僅僅是設(shè)備及藥品本身
……

全球化時(shí)代的環(huán)境問題
課程論文

選課名稱：全球化時(shí)代的環(huán)境問題



全球化帶來(lái)的跨境醫(yī)療污染
——從醫(yī)療污染的角度看中國(guó)融入經(jīng)濟(jì)全球化面臨的環(huán)境挑戰(zhàn)
摘要
隨著經(jīng)濟(jì)全球化時(shí)代到來(lái)，中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)也一步一步地走向現(xiàn)代化，國(guó)際化。但是，作為一個(gè)全球化時(shí)代的中國(guó)醫(yī)學(xué)生，不能不清醒的看到經(jīng)濟(jì)全球化給醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)也帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)——跨境醫(yī)療污染�？缇翅t(yī)療污染是指，中國(guó)（或其他發(fā)展中國(guó)家）在采用了發(fā)達(dá)國(guó)家的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備或藥物后，未能采用與之相對(duì)應(yīng)的先進(jìn)的使用后處理方法，這使得這些先進(jìn)的技術(shù)搖身一變，成為國(guó)內(nèi)環(huán)境污染的又一幫兇。

摘要： 經(jīng)濟(jì)全球化 跨境 醫(yī)療污染

正文
先進(jìn)醫(yī)療引進(jìn)帶來(lái)的管理處置問題
先進(jìn)的醫(yī)學(xué)設(shè)備儀器一直是我過醫(yī)學(xué)界對(duì)國(guó)外先進(jìn)技術(shù)引進(jìn)的最重的重頭戲。由于醫(yī)學(xué)設(shè)備的特殊性和復(fù)雜性，使得這一類的國(guó)外先進(jìn)技術(shù)一直以來(lái)都是幾乎“原封不動(dòng)”地照搬引進(jìn)如中
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略665字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
技術(shù)人員僅占醫(yī)護(hù)人員總數(shù)的 5 %或略低。(在國(guó)外 ,以美國(guó)為例 ,工程技術(shù)人員占醫(yī)護(hù)人員總數(shù)的比例為 15 %～20 %)1000萬(wàn)元以上設(shè)備資產(chǎn)僅能配備 1人,其余醫(yī)院 1000萬(wàn)元設(shè)備資產(chǎn)配備不到 1人。實(shí)際上大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)設(shè)備管理及維護(hù)人員占醫(yī)護(hù)人員總數(shù)約為 1 %或略低,1000萬(wàn)元設(shè)備資產(chǎn)配備人數(shù)不足 1人。”【③】
第二，人員的技術(shù)素養(yǎng)非常欠缺�！艾F(xiàn)有醫(yī)學(xué)設(shè)備管理及維護(hù)人員中絕大多數(shù)學(xué)歷為大專,本科和研究生學(xué)歷僅占 10 %～30 %且年齡偏大 ,知識(shí)面單一�！薄劲邸吭囅�，讓一個(gè)連英文也一竅不通的人員去管理價(jià)值往往在百萬(wàn)以上的醫(yī)療設(shè)備，怎么不能管理得好。不僅如此，管理人員的加入和持續(xù)也很成問題（每年新加入的人員甚至還不足以填補(bǔ)中途退出的人員）。即，我們將一個(gè)技術(shù)要求高，流動(dòng)性不高的職位錯(cuò)誤的當(dāng)成了（mistake for）一個(gè)技術(shù)要求不高，即來(lái)即走的位置。
除了高級(jí)設(shè)備的引進(jìn)，新藥的引進(jìn)也很成問題。我們知道，新藥在引進(jìn)時(shí)，我國(guó)的藥廠一般會(huì)按照這個(gè)成分重做一個(gè)新藥（但這換湯不換藥），但是下線和醫(yī)院對(duì)于這種藥的了解一般不會(huì)超過它的使用方法、副作用等。但是，關(guān)于這種新藥的處理和廢棄管理卻無(wú)法跟上引進(jìn)時(shí)的“全球化”速度。這又間接導(dǎo)致新藥的廢棄可能給環(huán)境帶來(lái)破壞。
那么，這些存在的對(duì)環(huán)境的威脅究竟能帶來(lái)什么樣的環(huán)境破壞呢？
針對(duì)可能的廢棄物，有人進(jìn)行了分類調(diào)查�！劲堋�
1、感染性廢棄物:在醫(yī)院以治療為目的產(chǎn)生 的廢棄物 ,如帶有殘存血液的注射器、輸液器等。通過血液污染的醫(yī)療器材是傳播的 一個(gè)重要途徑。也是對(duì)環(huán)境污染的一個(gè)重要源頭。
2、放射性廢棄物:核醫(yī)學(xué)科在進(jìn)行操作過程中所產(chǎn)生的放射性廢物。它們包括固體、液體、氣體、使用放射核素后患者排泄物。放射性廢棄物處理不好,容易造成周邊范圍的放射性污染導(dǎo)致周邊生活的居民身體健康狀況受到威脅。
3、非感染性廢棄物:含有重金屬 (汞、鉛、 砷)和燃點(diǎn)高的有機(jī)溶劑 (丙酮、甲苯)等特殊管 理廢棄物。還有抗癌劑等未做特殊規(guī)定但在處理上需特別注意的棄物。對(duì)這些廢棄物應(yīng)尋求適當(dāng)?shù)奶幜糠椒ā?br> 4、其它廢棄物:醫(yī)院使用過的碎紙片、病員吃剩食物垃圾。

③ 《醫(yī)學(xué)設(shè)備管理及維護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)和對(duì)策》 現(xiàn)代醫(yī)院管理2007年6月第3期總第18期
④ 《環(huán)保與醫(yī)用廢棄物的處理》 Medical Equipment Vol 113 ,No15

以下是我歸納的兩點(diǎn)。
一、 醫(yī)療設(shè)備管理中的放射性泄露。
除了大家熟知的CT、*CT、PET等放射性核子掃描設(shè)備之外，醫(yī)用器材，特別是最新引進(jìn)的醫(yī)療器材中，潛在的放射源，多如牛毛，其中又有非常多的能夠?qū)θ梭w或動(dòng)物的身體造成傷害，個(gè)別嚴(yán)重的甚至能夠致死。
二、 醫(yī)療設(shè)備和新藥廢棄中的化學(xué)生物污染
化學(xué)生物污染又是跨境醫(yī)療污染的又一具體表現(xiàn)。有人對(duì)醫(yī)學(xué)廢棄生物藥物做過一個(gè)調(diào)查。【⑤】“在報(bào)廢換新中,橡膠類和醫(yī)療器械類比較突出。對(duì)即將報(bào)廢醫(yī)療廢棄物的消毒,也不像對(duì)直接繼續(xù)使用的物品那樣認(rèn)真。這些均為有回收價(jià)值的物品,不但易引起院內(nèi)交叉感染,流向社會(huì),后果難以想象。抽查采樣細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)證明有致病菌存留。臨床夾帶主要在洗衣房,供應(yīng)室等處,從病區(qū)、手術(shù)室收回的回收包、敷料、衣物
中有時(shí)夾帶用后一次性無(wú)菌手套等,由于量少且不是常有而不能規(guī)范處理�！�
也就是說(shuō)，跨境環(huán)境污染會(huì)給我國(guó)的環(huán)境帶來(lái)威脅。

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