中國(guó)疫苗防疫的昨天、今天與明天
摘 要:中醫(yī)的歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng),中國(guó)自古就有了一套較為完善的疫苗防疫體系。今天,中國(guó)的科學(xué)家們?cè)诮?jīng)過(guò)了最初的學(xué)習(xí)與模仿階段后,如今不僅跟上了世界一流國(guó)家的步伐————能夠自主生產(chǎn)大多數(shù)主要疾病的疫苗,更是在一些疫苗防疫領(lǐng)域有了領(lǐng)先世界的水平。本文綜合回顧了中國(guó)古代疫苗、防疫方面的歷史與成就,以及到目前為止中國(guó)已經(jīng)獲得的疫苗方面的研究成果,并在最后對(duì)今后可能的疫苗發(fā)展方向作出了展望。
關(guān)鍵詞:中國(guó);疫苗;防疫;古代;歷史;現(xiàn)狀;未來(lái)
自從人類(lèi)誕生以來(lái),回顧人類(lèi)走過(guò)的歷程,人類(lèi)總會(huì)在不經(jīng)意間遭受著這樣或那樣的疾病。但是,盡管人類(lèi)倍受各種疾病的煎熬卻并沒(méi)有屈服與退縮,而是在陣陣的疼痛中一次又一次地踏上悲壯的征途。正因?yàn)槿绱,人?lèi)才得以生存、延續(xù)與發(fā)展!
面對(duì)疾病中最駭人聽(tīng)聞的瘟疫————急性傳染病,人類(lèi)曾經(jīng)束手無(wú)策:在19世紀(jì)以前,瘟疫給人類(lèi)帶來(lái)的只有死亡和恐懼,被感染上的人,就只有等待命運(yùn)的安排。抹一把鼻涕、感到頭痛或腹部疼、拉一次肚子,或許就是死亡的第一征兆。面對(duì)這些突如其來(lái)的疾病、隨處可見(jiàn)的死亡,無(wú)計(jì)可施的人們開(kāi)始把自己鎖在家里,或棄城而走,但在瘟疫的肆虐下,即使那些邊遠(yuǎn)的村莊也難以逃出死亡的魔掌。在付出了無(wú)數(shù)鮮活生命的代價(jià)后,通過(guò)細(xì)致的觀察與理性的規(guī)律
總結(jié),并在其它科學(xué)技術(shù)的輔助之下,人們終于找到了能夠扼住瘟疫這個(gè)惡魔的喉嚨的武器————疫苗。
中國(guó)的歷史悠久,疫苗與防疫在中國(guó)也有著很長(zhǎng)的歷史。如今,在國(guó)家的大力支
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96年)突然流行傷寒病,很多家族和村莊都被傷寒病吞噬。張仲景的家族有二百多人,在10年中因傷寒而死了三分之二的人口。張仲景感到十分悲愴,深深體會(huì)到拯救人們的身軀性命比個(gè)人功名利祿重要得多。于是,他辭去了太守的職務(wù),把全部精力投人到醫(yī)學(xué)。他博覽醫(yī)籍,遍訪名醫(yī),認(rèn)真總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),撰寫(xiě)了《傷寒雜病論》、《金匾要略》。這兩部書(shū)是理論與實(shí)踐結(jié)合的產(chǎn)物,在醫(yī)學(xué)上有很大的突破,成為中醫(yī)經(jīng)典,其中不乏關(guān)于防疫方面的研究成果 。
明代吳有性的《瘟疫論》是中國(guó)歷史上非常重要的研究疫疾的著作,書(shū)中提到有各種不同“庚氣”,不同的“決氣”攻擊不同的經(jīng)絡(luò)!皼Q氣”在人和動(dòng)物身上都有,有些“決氣”只限于特別的動(dòng)物。《瘟疫論》在公元1788年傳到日本。
此外,清代林慶拴的《時(shí)疫辨》、余德勛的《疫證集說(shuō)》在疫疾研究方面各有建樹(shù)。
3.古代的政府防疫態(tài)度與措施
在古代,
疫情是天大的事情,直接關(guān)系到國(guó)計(jì)民生與社會(huì)的安定,所以歷代政府不能不重視,皇帝也非常重視疫情 。據(jù)《后漢書(shū)•安帝本紀(jì)》,元初六年(119年)“夏四月,會(huì)稽大疫,(安帝)遣光祿大夫?qū)⑻t(yī)循行疾病,賜棺木,除田租、口賦”!端问•仁宗本紀(jì)》記載京師大疫,宮中收藏有貴重藥材通天犀,宋仁宗把貴重藥材發(fā)放到民間治病。當(dāng)時(shí),“內(nèi)侍李舜舉請(qǐng)留供服御,帝曰:吾豈貴異物而賤百姓,竟碎之,令太醫(yī)擇善察脈者,即縣官投藥,審處其疾狀予之。無(wú)使為庸醫(yī)所誤!
地方官員對(duì)疫情不敢輕視,在組織防治的同時(shí)準(zhǔn)備醫(yī)藥!端问•蘇軾傳》記載蘇軾知杭州,“大旱,饑疫并作。軾作纏粥藥齊,遣使挾醫(yī)分坊治病,活者甚眾! 《宋史•五行志》記載:“淳化五年(公元994年),六月,京師疫,遣太醫(yī)和藥救之。”
朝廷經(jīng)常派si廟的僧人幫助抗疫,督促人們服藥。(康濟(jì)錄》記載:“熙寧八年(公元1075年)吳越大饑。募誠(chéng)實(shí)僧人,分散各坊,屬以早晚視其醫(yī)藥飲食,無(wú)令失時(shí),故人多得活!
古代經(jīng)常發(fā)布疫情消息。地方官員密切注意疫情,朝廷要求各地及時(shí)上報(bào)疫情!段簳(shū)•世宗宜武帝紀(jì)》載其詔文,要求“郡縣備寫(xiě),布下鄉(xiāng)邑,使知救患之術(shù)耳”!睹魇•五行志》對(duì)死者記載得很詳細(xì),記載永樂(lè)六年(公元1408年)疫死七萬(wàn)八千四百余人,嘉靖四年(公元1525年),山東疫死四千一百二十八人,這說(shuō)明古代對(duì)疫情有詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)!肚迨犯•災(zāi)異志》對(duì)疫情記載得特別詳細(xì),大大小小的疫情有一百多次。
4.疫苗防疫研究與成果
4.1人痘
人痘接種術(shù)始于何時(shí)、何人,至今是一個(gè)謎。董玉山在《牛痘新書(shū)》中說(shuō):“考上世無(wú)種痘,諸經(jīng)自唐開(kāi)元間,江南趙氏,始傳勢(shì)苗種痘之法”。這條資料有時(shí)代,有姓氏,有具體種痘方法,但缺少細(xì)節(jié)。本書(shū)成書(shū)較晚,所引資料未見(jiàn)之他書(shū),是一個(gè)存疑孤證。唐代發(fā)明人痘接種并非完全不可能之事,《備急千金要方》中就有用膿汁接種以防治一些療腫疣疵的方法;在敦煌藥方中,有“兔皮療碗豆瘡方”,兔皮與痘衣或許有點(diǎn)聯(lián)系。
朱純嘏《痘疹定論》提出,人痘接種始于北宋。《御纂醫(yī)宗金鑒》也持這一說(shuō)法。略謂:“古有種痘一法,起自江右,達(dá)于京畿。究其所源,云自真宗時(shí)峨眉山有神人出,為丞相王旦之子種痘而愈,遂傳于世”。此說(shuō)不能認(rèn)為全無(wú)憑信。
不管人痘究竟始于何時(shí)、何人,我國(guó)的人痘都為世界防疫事業(yè)作出了巨大的貢獻(xiàn):在人痘技術(shù)傳到歐洲后,幫助了一大批為天花淫威所駭之人,并且在一定程度上啟迪了牛痘的發(fā)明者英國(guó)人琴納。
最重要的是,人痘是治療傳染病過(guò)程中邁出的最關(guān)鍵的一步,為現(xiàn)代疫苗的發(fā)明提供了思路,具有重大的歷史意義 。
4.2熏煙防疫
熏煙防疫的歷史最早可以追溯到殷商時(shí)期 。“ 敦煌石窟中發(fā)現(xiàn)有一幅殷人爟火防疫圖……中國(guó)民間傳統(tǒng)的防疫方法,已有3000多年歷史”。空氣消毒藥方的出現(xiàn)則在晉代,東晉醫(yī)家葛洪提出了中國(guó)古代最早的空氣消毒藥方。他認(rèn)為通過(guò)熏燒藥物的方式,可以預(yù)防疫病。其后,孫思邈繼承和發(fā)展了這種防疫方法。預(yù)防思想是孫思邈醫(yī)學(xué)思想的主要部分之一。特別對(duì)于傳染病,孫思邈主張傳染病雖不能消除,但是完全可以預(yù)防!肚Ы鸱健芬粫(shū)中載有多種傳染病防疫方法,深刻體現(xiàn)了孫思邈的預(yù)防思想。熏煙防疫就是其中之一。書(shū)中多處倡導(dǎo)大疫之年、疫氣流行時(shí)可采用熏煙法防疫。熏煙防疫是《千金方》預(yù)防傳染病的主要方法之一!肚Ы鸱健烦星皢⒑,其熏煙防疫藥方從《肘后備急方》的2首增加到5首。《千金方》一書(shū)中的熏煙防疫藥方,除了收錄《肘后方》太乙流金方、虎頭殺鬼方外,還增加了“ 殺鬼燒藥方、熏百鬼惡氣方、雄黃丸”等。藥物種類(lèi)也大量增加,從11種增加到33種,植物類(lèi)藥物的增加尤為豐富,其中如白芷、菖蒲等直到今天的還是重要的中藥空氣消毒藥物。
4.3狂犬病的防治
中國(guó)從唐朝起就有了狂犬病防疫的方法的記錄 。
唐代孫思邈的《千金要方》中對(duì)狂犬病的防治記載:“凡春天夏初,犬多發(fā)狂,必誡,小弱持仗以預(yù)防之,防而不免者,莫出于灸,百日之中一日不胭者,方免于難,若初見(jiàn)瘡癢痛定,即言乎復(fù)者,大禍立至,死在旦夕。”這段話意思是在狂犬病多發(fā)的季節(jié),人們必須小心防備,可用竹棒防犬,如果萬(wàn)一小心被咬傷,迅速用灸處理傷口,百日內(nèi)不發(fā),免難,如發(fā)病,則死,同時(shí)還說(shuō)明狂犬病的潛伏期很長(zhǎng)。清代《醫(yī)宗全鑒》記載:“瘋?cè)帲奔庇么笞焐熬茐匾粋(gè),肉盛干燒酒,燙檢熱去酒,以酒壺嘴對(duì) ……(未完,全文共12116字,當(dāng)前僅顯示2882字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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