養(yǎng)老院老年人主觀幸福感影響因素的路徑分析
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主觀幸福感是衡量人們生活質(zhì)量一個重要的綜合性心理指標(biāo),它包括生活滿意程度、積極情緒體驗與消極情緒體驗。
研究表明老年人的主觀幸福感主要與社會支持、應(yīng)對方式及人格等因素相關(guān)〔1〕。而對于養(yǎng)老院老年人這一特殊_來說,影響他們幸福感的因素更為復(fù)雜。本研究旨在探討?zhàn)B老院老年人主觀幸福感的主要影響因素,并采用路徑分析了解其相互關(guān)系,為養(yǎng)老院開展針對性的護理干預(yù)提供參考依據(jù)。
1資料與方法
1.1研究對象于2010年9~12月選擇岳陽市五家公立養(yǎng)老院的215位老年人為研究對象。入選標(biāo)準:年齡≥60歲;入住時間≥1個月;自愿參加且能積極配合回答問卷的老年人。
排
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1~44分,其中第1、2、3、6題為反向題,采用反向記分;量表分數(shù)越高代表對生命的看法越正向且覺人生有意義,此次調(diào)查分析量表Cronbachsα系數(shù)為0.82,各分量表Cronbachsα系數(shù)在0.75~0.91。⑥死亡態(tài)度量表:死亡態(tài)度是指個體面對瀕死及死亡此現(xiàn)象所抱持的信念與感受。本研究采用蔡坤良〔5〕修訂的死亡態(tài)度量表,包括死亡行為、死亡情感與死亡認知三個層面,共11題,采用四分法,每題由非常不同意(1分)、不同意(2分)、同意(3分)至非常同意(4分)作答,總分范圍為11~44分。得分越高表示對死亡的恐懼、擔(dān)心程度越高。此次調(diào)查分析量表Cronbachsα系數(shù)為0.74,各分量表Cronbachsα系數(shù)在0.68~0.88,能有效的反應(yīng)老年人的死亡態(tài)度觀。
1.2.2調(diào)查方法調(diào)查時采用統(tǒng)一指導(dǎo)語,問卷由老年人自行填寫,不要求署名,對文化水平低或不識字的老年人,由研究者逐條詢問,讓其獨立作出評定后代其填入。共調(diào)查了240份問卷,其中有效問卷215份,問卷有效率89.6%。
1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法用SPSS13.0進行描述性分析、單因素方差分析及相關(guān)分析;AMOS18統(tǒng)計軟件包建立結(jié)構(gòu)方程模型并進行模型驗證。
2結(jié)果
2.1一般情況被調(diào)查的老年人女性占53%;年齡60~95歲,平均(76.98±8.74)歲;離婚或喪偶者占56.7%,獨身者占25.6%;小學(xué)及以下文化程度者占57.7%;無z-教信仰者占74.4%;無固定經(jīng)濟來源者占38.6%;自愿選擇入住者只占40.9%;其中入住一年以上者占61.8%。
2.2人口學(xué)因素對養(yǎng)老院老年人主觀幸福感的影響表1結(jié)果顯示研究對象的婚姻狀況、入住原因、經(jīng)濟來源及z-教信仰不同,其主觀幸福感得分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01,P<0.05),其他類別得分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
2.3養(yǎng)老院老年人主觀幸福感與社會支持、日常生活能力、死亡態(tài)度及生命意義感的相關(guān)性表2結(jié)果顯示死亡態(tài)度、日常生活能力與幸福感呈負相關(guān),社會支持及生命意義感與幸福感呈正相關(guān),而社會支持與日常生活能力無相關(guān)性。
2.4結(jié)構(gòu)方程模型分析根據(jù)相關(guān)分析結(jié)果提出以下假設(shè):養(yǎng)老院老年人感知的社會支持、生活自理能力、死亡態(tài)度及生命意義感對主觀幸福感有直接效應(yīng);社會支持、生活自理能力及死亡態(tài)度又可通過生命意義感對主觀幸福感有間接效應(yīng)。
采用最大似然法對數(shù)據(jù)進行擬合,因為外因變量社會支持與生活自理能力無相關(guān)性,故設(shè)其協(xié)方差為0。相對擬合指數(shù)(如TLI、CFI等)在0.90或以上,RMSEA小于0.08,則認為模型可以接受。表3表明假設(shè)模型得到識別各項擬合指標(biāo)好。圖1可見各項路徑系數(shù)均達到統(tǒng)計學(xué)意義,得到社會支持、生活自理能力、死亡態(tài)度、生命意義感與主觀幸福感的理想模型。
表3假設(shè)模型擬合指數(shù)模型χ2/dfRMRGFIAGFINFIRFIIFITLICFIRMSEA假設(shè)模型2.0470.0000.9960.9430.9920.9240.9960.9600.9960.042死亡態(tài)度、日常生活能力與幸福感呈負效應(yīng),社會支持、生命意義感與主觀幸福感呈正效應(yīng),4因子共可解釋主觀幸福感變性的37%。對模型進行效應(yīng)分析發(fā)現(xiàn),直接影響主觀幸福感的因素有社會支持、生活自理能力、死亡態(tài)度及生命意義感,同時,社會支持、生活自理能力與死亡態(tài)度,通過影響生命意義感從而間接影響主觀幸福感。死亡態(tài)度對主觀幸福感預(yù) ……(未完,全文共5323字,當(dāng)前僅顯示1869字,請閱讀下面提示信息。
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