案例分析：吳素真案看我國精神衛(wèi)生立法的走向

　　2009年7月20日，廈門市中級人民法院經(jīng)再審，判決仙岳醫(yī)院賠償吳素真包括精神損失在內(nèi)共五萬八千余元，吳素真幾經(jīng)波折，終于勝訴。7月22日《中國青年報》、8月2日上海東方電視臺《深度105》欄目對該案予以了詳細報道。緊接著，8月5日，中央電視臺又分別在上午的《朝聞天下》和晚上的《東方時空》連續(xù)報道了此案。多家重要媒體在黃金時段集中報道一起民事案件是_的，這正是因為吳素真案中折射出的問題恰恰是我國精神衛(wèi)生立法糾結(jié)日久的癥結(jié)。此案再審原告吳素真的勝訴，其意義遠遠超越了案件本身。綜觀此案，我們可以解讀出我國精神衛(wèi)生立法應有走向之一二。
　　一、案件回放
　　2003年10月21日，吳素真在第一醫(yī)院治療內(nèi)分泌失調(diào)后、辦理出院手續(xù)時與醫(yī)生護士發(fā)生了爭吵。吳素真是基督教徒，文化水平
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略547字，正式會員可完整閱讀）……　
300號《司法鑒定科學技術(shù)研究所司法鑒定中心鑒定意見書》，鑒定結(jié)論對是否存在精神障礙部分與福建鼎力司法鑒定中心書證審查得出的結(jié)論完全一致。據(jù)此，經(jīng)廈門市中級人民法院審判委員會討論決定，正式裁定撤消原生效判決，予以再審。隨后經(jīng)過正式開庭審判，吳素真終于勝訴。
　　二、案件解讀
　　吳素真案有以下幾個焦點問題：1、患者是否患有精神�。�2、仙岳醫(yī)院的收治行為是否符合精神病人收治程序；3、作為證據(jù)的《醫(yī)療事故鑒定書》的效力。
　　根據(jù)廈門市醫(yī)鑒[2004]40號《醫(yī)療事故鑒定書》，專家認為“該患者當時可診斷：腎上腺皮質(zhì)功能減退伴發(fā)神經(jīng)精神癥狀”，但是這個鑒定意見用了似是而非的詞語“可診斷”，但是并沒有明確患者是否能確診為精神病�；诖耍p方在一、二審法庭上曾就是否患有精神病問題展開了激烈爭執(zhí)。
　　在收治程序問題上，仙岳醫(yī)院稱在病人表現(xiàn)出異常的情感和行為時，廈門市第一醫(yī)院急請該院會診并轉(zhuǎn)院治療，其收治行為是為了保護病人的利益，維護正常醫(yī)療秩序，符合醫(yī)療程序。但是，原告方認為醫(yī)療是民事合同行為，不論是否精神病人，只要還有民事行為能力，決定是否入院的權(quán)力就在于本人而不是醫(yī)院。
　　關(guān)于《醫(yī)療事故鑒定書》的效力，對于一般醫(yī)患糾紛，醫(yī)療事故鑒定書往往具有很強的證據(jù)效力，本案原告一、二審敗訴也正是由于廈門市醫(yī)學會出具了不構(gòu)成醫(yī)療事故的鑒定意見。但是，對于醫(yī)療事故鑒定書的質(zhì)疑在醫(yī)患糾紛中從來沒有停止。本案中，原告方最終以司法鑒定_了原《醫(yī)療事故鑒定書》中的說法。
　　至此，我們可以發(fā)現(xiàn)本案與精神衛(wèi)生立法相關(guān)的幾個問題：1、精神衛(wèi)生立法是否以及能否標定精神病的確切邊界；2、精神病人收治程序在精神衛(wèi)生立法中的定位；3、醫(yī)患糾紛，尤其是涉及精神病的此類糾紛處理過程中，醫(yī)療事故鑒定是否是唯一證據(jù)？如果不是，司法鑒定是否應當具有更強的證據(jù)力？
　　三、我國精神衛(wèi)生立法困境
　　中國衛(wèi)生部早在１９８５年就啟動了精神衛(wèi)生立法，但是23年過去了，雖然我國其他法律中已有一些涉及精神疾病患者的條文，一些地方也已開始精神衛(wèi)生立法實踐，但是專門的精神衛(wèi)生法律仍然沒有出臺。與此形成鮮明對比的是：截止２００１年，接受世界貿(mào)易組織調(diào)查的１６０個成員國中，已經(jīng)有３／４的國家有了精神衛(wèi)生法，甚至很多經(jīng)濟貧困的非洲國家也有了相關(guān)法律。與此同時，我們面臨著沉重的現(xiàn)實壓力：我國有１６００萬重性精神疾病患者、６００萬癲癇患者，３０００萬受情緒障礙和行為問題困擾的少年兒童，婦女、老年人、受災人群等所特有的各類精神問題也日益突出。精神衛(wèi)生問題已經(jīng)不僅是重大公共衛(wèi)生問題，也是突出的社會問題。
　　精神衛(wèi)生立法的困境說明：這一看似是某一狹窄專業(yè)的行業(yè)立法，實際上它牽涉到國家政治、經(jīng)濟、文化、醫(yī)療衛(wèi)生和人權(quán)保障等諸多方面的問題。因此，如果缺乏相關(guān)配套的政策和有關(guān)權(quán)益法規(guī)，例如《監(jiān)護權(quán)法》， ……（未完，全文共3042字，當前僅顯示1537字，請閱讀下面提示信息。收藏《案例分析：吳素真案看我國精神衛(wèi)生立法的走向》）