關(guān)于居家養(yǎng)老若干問(wèn)題的思考

目錄/提綱：……
一、居家養(yǎng)老的涵義
一是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中居住養(yǎng)老，二是在家中居住養(yǎng)老
一是居家養(yǎng)老服務(wù)是以老年人日常生活照料為主的服務(wù)
二、居家養(yǎng)老的必要性和現(xiàn)實(shí)性
三、居家養(yǎng)老的主要形式
（一）老年人依靠“他助”的居家養(yǎng)老方式
一是政府出錢(qián)，為需要幫助的老年人買(mǎi)服務(wù)的居家養(yǎng)老方式
二是建立適應(yīng)居家養(yǎng)老的社區(qū)為老服務(wù)體系
（二）老年人“自救”的居家養(yǎng)老方式
一是“搭伴養(yǎng)老”
二是老年人再婚養(yǎng)老
三是多名單身老人合租或合資購(gòu)買(mǎi)房子養(yǎng)老
（三）社會(huì)力量與老年人自身力量相結(jié)合的居家養(yǎng)老方式
四、推進(jìn)居家養(yǎng)老需要解決的問(wèn)題
（一）實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老工作指導(dǎo)思想的轉(zhuǎn)變
（二）切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)基層建設(shè)，完善社區(qū)為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
（三）培育一支業(yè)務(wù)精、素質(zhì)好、熱誠(chéng)為老年人服務(wù)的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍
四要頒發(fā)經(jīng)國(guó)家認(rèn)可的通用的資格證書(shū)
（四）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量共同參與開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)工作
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　　關(guān)于居家養(yǎng)老若干問(wèn)題的思考
　　
　　全國(guó)老齡委積極倡導(dǎo)并在全國(guó)各地迅速推行的居家養(yǎng)老，是一個(gè)包括物質(zhì)上和精神上關(guān)愛(ài)老年人的一種好做法，是適合中國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老方式。為了應(yīng)對(duì)人口老齡化，使居家養(yǎng)老更加扎實(shí)更有成效地開(kāi)展下去，營(yíng)造老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)、老有所為的社會(huì)氛圍，本文就居家養(yǎng)老有關(guān)問(wèn)題作進(jìn)一步的探討。
　　一、居家養(yǎng)老的涵義
　　居家養(yǎng)老是相對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的一個(gè)概念。養(yǎng)老方式主要有兩種，一是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中居住養(yǎng)老，二是在家中居住養(yǎng)老。所謂居家養(yǎng)老，就是老年人居住在家中，由家庭和社會(huì)提供養(yǎng)老照料服務(wù)的一種養(yǎng)老方式。居家養(yǎng)老最大的特征是居住家中養(yǎng)老。所以說(shuō)，除了在機(jī)構(gòu)中養(yǎng)老、集體居住地養(yǎng)老外，其他老年人在家中養(yǎng)老的，都可稱(chēng)為居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老，提供照料服務(wù)的有兩個(gè)方面。一方面主要是由家庭提供，這是中國(guó)傳統(tǒng)的服務(wù)方式；另一方面主要是由社會(huì)提供，這是現(xiàn)代的服務(wù)方式。這種服務(wù)方式已在發(fā)達(dá)國(guó)家中普遍運(yùn)用。這也是適合中國(guó)城市老人的養(yǎng)老方式。
　　居家養(yǎng)老和居家養(yǎng)老服務(wù)是兩個(gè)不同的概念。居家養(yǎng)老是一種養(yǎng)老方式，而居家養(yǎng)老服務(wù)是指社會(huì)和家庭對(duì)居家養(yǎng)老的老人提供的各種服務(wù)。從
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遷，人們的觀念不斷更新，不再固守原有的養(yǎng)老傳統(tǒng)觀念，但是，既能享受家庭的天倫之樂(lè)，又能解決養(yǎng)老問(wèn)題，這仍是當(dāng)前絕大多數(shù)老年人所追求的生活境界。居家養(yǎng)老傳承我國(guó)千百年來(lái)的傳統(tǒng)，具有強(qiáng)大的生命力。
　　再次，從中國(guó)國(guó)情上講，我國(guó)是一個(gè)人口眾多的“未富先老”的老齡社會(huì)，快速發(fā)展的人口老齡化和“四二一”家庭結(jié)構(gòu)（即一對(duì)夫婦，要照顧四個(gè)老人，還有一個(gè)獨(dú)生子女）必將使老人的生活照料成為一個(gè)普遍的社會(huì)問(wèn)題。所以，中國(guó)老人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)需求日益增強(qiáng)，不是子女不愿照顧老人，而是很可能沒(méi)有能力“親自”照顧老年人。居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化日益迫切。
　　三、居家養(yǎng)老的主要形式
　　居家養(yǎng)老有廣義概念與狹義概念之分。本人認(rèn)為，研究、探討居家養(yǎng)老的方式，應(yīng)從廣義的概念，即從適合絕大多數(shù)老年人居家養(yǎng)老方式需要出發(fā)，而不是從狹義的概念出發(fā)，即僅從適合哪些長(zhǎng)期寡居、生病在床而又年老體弱、無(wú)生活自理能力的老年人的居家養(yǎng)老方式出發(fā)。因?yàn)楹笠环N養(yǎng)老方式，社會(huì)早已存在，由市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)調(diào)整供求關(guān)系，并業(yè)已形成一支宏大的褓姆式的為老服務(wù)隊(duì)伍，接受政府、社區(qū)或當(dāng)事人的聘用，上門(mén)為老年人從事生活照料服務(wù)。至于是如何完善為老服務(wù)體系，讓絕大多數(shù)老年人更好地在家中養(yǎng)老，則是我們養(yǎng)老服務(wù)體系中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，我們應(yīng)從這一實(shí)際出發(fā)，去研究各種可行的居家養(yǎng)老的方式。
　　居家養(yǎng)老的方式是多種多樣的。本人認(rèn)為，居家養(yǎng)老主要有如下幾種方式。
　�。ㄒ唬├夏耆艘揽俊八钡木蛹茵B(yǎng)老方式。這種方式主要有三種：一是政府出錢(qián)，為需要幫助的老年人買(mǎi)服務(wù)的居家養(yǎng)老方式。這種方式，主要適用對(duì)象是孤寡老人、“三無(wú)”老人、特困高齡老人等需要政府救濟(jì)的老年人。這類(lèi)老人，因沒(méi)有子女在身邊、且經(jīng)濟(jì)上有因難、生活不能自理，依靠自身力量養(yǎng)老遇到極大的困難，迫切需要社會(huì)關(guān)愛(ài)和幫助。政府、社區(qū)組織專(zhuān)門(mén)養(yǎng)老服務(wù)人員，為該類(lèi)老年人，定期定時(shí)定量上門(mén)進(jìn)行生活照料、衛(wèi)生保健等服務(wù)，讓老年人過(guò)好晚年生活。這種居家養(yǎng)老方式，已在全國(guó)各地城市中推廣和應(yīng)用。佛山市也在推廣實(shí)施。二是建立適應(yīng)居家養(yǎng)老的社區(qū)為老服務(wù)體系。由社區(qū)向居住家中的老年人提供各種養(yǎng)老服務(wù)，以保證老年人得到就近、便捷、價(jià)廉、質(zhì)優(yōu)諸如生活照料、醫(yī)療保健、權(quán)益保障、精神慰藉等服務(wù)，及時(shí)解決居家養(yǎng)老中遇到的各種困難。這種居家養(yǎng)老的服務(wù)方式，各地正在探索和完善，得到廣大老年人的歡迎。三是建立“平安鐘”、“一鍵通”等現(xiàn)代呼救手段，社區(qū)為老服務(wù)機(jī)構(gòu)能及時(shí)上門(mén)幫助呼救的老年人進(jìn)行居家養(yǎng)老服務(wù)。
　�。ǘ├夏耆恕白跃取钡木蛹茵B(yǎng)老方式。這種方式主要有三種：一是“搭伴養(yǎng)老”。搭伴養(yǎng)老是指喪偶或單身老人男女雙方組成“家庭”，互相照料，共度晚年，但只同居，而不登記結(jié)婚�！按畎轲B(yǎng)老”，一可給老年男女雙方更多的空間與_，二可避免因子女財(cái)產(chǎn)繼承及相互瞻養(yǎng)而引起的財(cái)產(chǎn)糾紛。據(jù)報(bào)道，天津市喪偶或獨(dú)身老人中選擇“搭伴養(yǎng)老”的已占50%左右。老年夫妻互相照料是國(guó)際公認(rèn)的最佳養(yǎng)老模式。它是依靠老年人自身的力量去解決老年居家養(yǎng)老的問(wèn)題。我們不能以“非法同居”來(lái)看待老年人“搭伴養(yǎng)老”，它與《婚姻法》提到的非法同居不是一個(gè)概念。它是一種“準(zhǔn)婚姻形式”，因而是一種居家養(yǎng)老的方式。二是老年人再婚養(yǎng)老。老年人再婚是指喪偶或單身老人男女雙方依法登記結(jié)婚，組成家庭，互相照料，共度晚年。據(jù)調(diào)查，中國(guó)60歲以上的老年人中，無(wú)配偶的達(dá)35%，其中有再婚意愿的達(dá)37.6%，但真正付諸行動(dòng)的只有6.9%，成功的僅占4%左右。老年人再婚面臨諸如子女干涉、財(cái)產(chǎn)繼承等許多現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，成功率低，但不管如何，老年人再婚，有利于夫妻雙方互相扶養(yǎng)，有利于老年人身心健康，它也是居家養(yǎng)老的可行方式。三是多名單身老人合租或合資購(gòu)買(mǎi)房子養(yǎng)老。這種形式，解放前在我市順德區(qū)農(nóng)村中的“自梳女”曾采用過(guò)這種形式。目前西歐一些國(guó)家的老年人因住不起養(yǎng)老公寓也采取這種形式。這是一種介于私人住所和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的第三種養(yǎng)老途徑，是通過(guò)老年人居住在一起共同生活、相互照料的居家養(yǎng)老方式。
　�。ㄈ┥鐣�(huì)力量與老年人自身力量相結(jié)合的居家養(yǎng)老方式。這通常是指年紀(jì)較輕的、有自理能力的老年人 ……（未完，全文共4368字，當(dāng)前僅顯示2206字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《關(guān)于居家養(yǎng)老若干問(wèn)題的思考》）