縣合管辦關(guān)于全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況的報告

目錄/提綱：……
一、2008年合作醫(yī)療運行情況
（二）方案調(diào)整情況
二是將門診慢性大病補償封頂線由原來的800元調(diào)整到1000元
（三）2008年運行情況
（四）運行三年的同期數(shù)據(jù)對比分析
二、取得的成效和存在的問題
一是農(nóng)村合作醫(yī)療制度初步形成，管理機制和工作_逐漸完善
二是農(nóng)村合作醫(yī)療制度效益開始顯現(xiàn)，農(nóng)民“因病致貧，因病返貧”的問題有所緩解
三是醫(yī)療衛(wèi)生條件得到改善，服務(wù)能力和水平不斷提高
三是群眾健康意識普遍增強，健康消費觀念開始形成
（一）推行門診統(tǒng)籌，擴大參合農(nóng)民受益面
（二）推行藥品詢價采購，讓農(nóng)民得到更多更大實惠
（三）設(shè)立常年繳費窗口，探索建立長效籌資機制
一是部分基層干部思想認識有待進一步提高
二是農(nóng)村合作制度體系還不夠完善，工作規(guī)范化程度還有待于進一步提高
四是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資水平還不高，保障能力還很有限
三、2009年農(nóng)村合作醫(yī)療工作的任務(wù)
（一）明確任務(wù)，完成收繳工作
（二）加強管理，確�；鸢踩�
一是要加大合作醫(yī)療監(jiān)管力度
二是要加強定點醫(yī)療機構(gòu)的管理
三是要加強合作醫(yī)療基金的監(jiān)管
（三）規(guī)范服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
一是加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷改善醫(yī)療條件
二是加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，不斷提升服務(wù)質(zhì)量
三是加強費用控制工作，不斷規(guī)范服務(wù)行為
……

　　同志們：
　　這次全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議的主要任務(wù)是，回顧總結(jié)我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運行情況，安排部署2009年度合作醫(yī)療工作。下面，我講幾點意見。
　　一、2008年合作醫(yī)療運行情況
　　(一)參合情況。2008年應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村居民181040人，實際參合162600人，參合率達到89.81％，比2007年上升2.1％，參加合作醫(yī)療的人數(shù)比2007年增加4492人。2008年中央省縣三級人均補助80元，個人繳納10元，我縣合作醫(yī)療人均籌資90元，全年合作醫(yī)療資金總額為1463.4萬元。
　�。ǘ┓桨刚{(diào)整情況。由于財政補助標(biāo)準(zhǔn)增加，根據(jù)《衛(wèi)生部、財政部關(guān)于做好2008年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》，結(jié)合2007年度我縣合作醫(yī)療運行實際情況，對2008年方案作了以下調(diào)整。
　　1、基金分配調(diào)整
　　⑴住院醫(yī)療基金：為體現(xiàn)合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌為主的原則
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略632字，正式會員可完整閱讀）……　
　�、铺岣叻忭斁�：將門診補償封頂線由原來的5元調(diào)整到6元。
　�、翘岣唛T診慢性大病補償標(biāo)準(zhǔn)：一是將門診慢性大病補償標(biāo)準(zhǔn)由原來的40％提高到50％；二是將門診慢性大病補償封頂線由原來的800元調(diào)整到1000元。
　　（三）2008年運行情況。2008年1－8月，全縣共有265883人次獲得了合作醫(yī)療基金補償（其中門診就診258931人次，住院6335人次，孕產(chǎn)婦住院分娩定補617人次），總共補償合作醫(yī)療基金857.67萬元。其中門診總費用603.57萬元，補償208.85萬元；參合病人住院總費用為1324.38萬元，補償639.71萬元，住院病人人均獲得補償1009.80元（不含孕產(chǎn)婦住院分娩定補，其定補費用為9.12萬元），住院費用實際補償率達48.3%。今年，我們采取幾個一點的辦法，為全縣農(nóng)村黨員、未享受合作醫(yī)療補償政策的參合農(nóng)民共7461人進行了免費健康體檢。
　�。ㄋ模┻\行三年的同期數(shù)據(jù)對比分析
　　2006年～2008年合作醫(yī)療運行情況一覽表
　　運行年限
　　參合人數(shù)
　　籌資總額
　�。ㄈf元）
　　門診補償情況
　　住院補償情況
　　人次
　　總費用
　　（萬元）
　　補償費用（萬元）
　　人次
　　總費用
　�。ㄈf元）
　　補償費用（萬元）
　　2006年
　　149829
　　674.23
　　38732
　　93.4
　　71.29
　　6537
　　898.02
　　347.38
　　2007年
　　158108
　　790.54
　　311487
　　673.5
　　167.60
　　8393
　　1649.82
　　604.97
　　2008年1~8月
　　162600
　　1463.4
　　258931
　　603.57
　　208.85
　　6952
　　1423.52
　　648.82
　　三年來，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和各有關(guān)部門認識明確，組織有力，工作扎實，有力推進了我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的鞏固和發(fā)展。農(nóng)民參合率逐年提升，由2006年的83.45%上升到2008年的89.81%，三年平均參合率達到了86.97%，共籌集資金2928.17萬元，其中農(nóng)民個人籌資470.54萬元，政府財政補助2457.63萬元（包括中央、省、縣財政補助）；截止2008年8月，共報銷人數(shù)631288人次，報銷金額2077萬元的，個人報銷金額最高達3.5萬元，住院人均報銷金額801.88元。
　　二、取得的成效和存在的問題
　　目前，我縣合作醫(yī)療工作運行平穩(wěn)，進展順利，取得了明顯的成效。一是農(nóng)村合作醫(yī)療制度初步形成，管理機制和工作_逐漸完善。二是農(nóng)村合作醫(yī)療制度效益開始顯現(xiàn)，農(nóng)民“因病致貧，因病返貧”的問題有所緩解。三是醫(yī)療衛(wèi)生條件得到改善，服務(wù)能力和水平不斷提高。三是群眾健康意識普遍增強，健康消費觀念開始形成。經(jīng)過三年的實踐和摸索，我縣合作醫(yī)療工作還為探索新形勢下如何建立農(nóng)民醫(yī)療保障體系積累了一些經(jīng)驗。
　�。ㄒ唬┩菩虚T診統(tǒng)籌，擴大參合農(nóng)民受益面。2007年，縣合管辦對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)2006年上報的門診基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資料進行了統(tǒng)計分析，報經(jīng)縣合管委討論通過，并報省合管辦同意，對我縣新農(nóng)合門診補償模式進行了重大 ……（未完，全文共5057字，當(dāng)前僅顯示1776字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣合管辦關(guān)于全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況的報告》）