藥物糾紛與醫(yī)療糾紛之比較（論文）

　　藥物糾紛與醫(yī)療糾紛之比較（論文）
　　顧名思義，藥物糾紛泛指一切與藥物使用有關(guān)的民事糾紛；醫(yī)療糾紛泛指一切與醫(yī)療行為有關(guān)的民事糾紛。二者之間既有聯(lián)系又有區(qū)別：聯(lián)系在于藥物使用是醫(yī)療活動(dòng)的重要內(nèi)容，藥物不合格或使用不當(dāng)造成患者人身?yè)p害就會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛；區(qū)別則在于二者的糾紛起因、法律關(guān)系、法律適用、責(zé)任主體、歸責(zé)原則和舉證責(zé)任等方面存在嚴(yán)格不同。
　　一，糾紛成因
　　引發(fā)藥物糾紛的原因主要分為三類：1，合格藥品發(fā)生不良反應(yīng)；2，不合格藥品致人損害；3，藥品使用不符合規(guī)定。引發(fā)醫(yī)療糾紛的原因可大體分為四類：1，診療護(hù)理存在過(guò)錯(cuò)；2，患者一方存在過(guò)錯(cuò)；3，與醫(yī)療活動(dòng)有關(guān)的第三方存在過(guò)錯(cuò)；4，各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)。
　　二，法律關(guān)系
　　概括而言，雖然藥物糾紛和醫(yī)療糾紛法律關(guān)
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產(chǎn)損害的，受害人可以向產(chǎn)品的生產(chǎn)者要求賠償，也可以向產(chǎn)品的銷售者要求賠償。屬于產(chǎn)品的生產(chǎn)者的責(zé)任，產(chǎn)品的銷售者賠償?shù)�，產(chǎn)品的銷售者有權(quán)向產(chǎn)品的生產(chǎn)者追償。屬于產(chǎn)品的銷售者的責(zé)任，產(chǎn)品的生產(chǎn)者賠償?shù)�，產(chǎn)品的生產(chǎn)者有權(quán)向產(chǎn)品的銷售者追償�！�
　�。ǘ┽t(yī)療糾紛案件則要根據(jù)不同訴訟案由分別適用不同法律：1，醫(yī)療事故損害賠償糾紛適用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套的的法規(guī)文件；2，醫(yī)療事故損害賠償糾紛適用《民法通則》和《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》；3，醫(yī)療服務(wù)合同糾紛自然要適用《合同法》及相關(guān)司法解釋、行政法規(guī)的規(guī)定。
　　四，責(zé)任主體與訴訟地位
　　因不合格藥品致人損害民事案件的責(zé)任主體包括藥品制造者、銷售者、運(yùn)輸者或倉(cāng)儲(chǔ)者�；颊呷粢浴爱a(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任”為案由提起訴訟，可將藥廠、藥批和醫(yī)院列為共同被告，各被告之間承擔(dān)連帶責(zé)任，藥廠承擔(dān)最終產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任；醫(yī)療糾紛案件的責(zé)任主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他醫(yī)療服務(wù)提供者，患者若以“醫(yī)療損害賠償”或“醫(yī)療事故賠償”為案由提起訴訟，應(yīng)當(dāng)以醫(yī)院為被告，藥廠則可被追加為無(wú)獨(dú)立請(qǐng)求的第三人。
　　五，歸責(zé)原則
　　從以上法律規(guī)定中不難看出藥物糾紛與醫(yī)療糾紛的歸責(zé)原則是完全不同的：
　�。ㄒ唬�、“產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任”適用“無(wú)過(guò)錯(cuò)原則”，即只要藥品存在質(zhì)量缺陷，被認(rèn)定為不合格產(chǎn)品，藥品生產(chǎn)企業(yè)就要承擔(dān)法律責(zé)任，不以其主觀上是否存在過(guò)錯(cuò)為前提。
　�。ǘ�、“醫(yī)療行為侵權(quán)”適用 “過(guò)錯(cuò)推定原則”，即首先假設(shè)醫(yī)方存在過(guò)錯(cuò)，醫(yī)方有義務(wù)證明自己不存在過(guò)錯(cuò)，若不能證明就要推定醫(yī)方存在過(guò)錯(cuò)，承擔(dān)法律責(zé)任。該原則雖然不再是“誰(shuí)主張，誰(shuí)舉證”，但仍以醫(yī)方主觀上是否存在過(guò)錯(cuò)為承擔(dān)法律責(zé)任的前提。六，舉證責(zé)任
　　舉證責(zé)任分配是處理民事糾紛案件的重要環(huán)節(jié)，藥物糾紛與醫(yī)療糾紛案件的舉證責(zé)任已有明確的法律規(guī)定。
　�。ㄒ唬�、藥物糾紛案件中，藥廠對(duì)法定免責(zé)事由舉證；患者對(duì)人身?yè)p害及其與缺陷藥品之間因果關(guān)系舉證。
　　最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》 第4條中規(guī)定“ (六)因缺陷產(chǎn)品致人損害的侵權(quán)訴訟，由產(chǎn)品的生產(chǎn)者就法律規(guī)定的免責(zé)事由承擔(dān)舉證責(zé)任”。 2000年7月8日修正的《產(chǎn)品質(zhì)量法》第41條“因產(chǎn)品存在缺陷造成人身、缺陷產(chǎn)品以外的其他財(cái)產(chǎn)(以下簡(jiǎn)稱他人財(cái)產(chǎn))損害的，生產(chǎn)者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。生產(chǎn)者能夠證明有下列情形之一的，不承擔(dān)賠償責(zé)任 (1)未將產(chǎn)品投入流通的：(2)產(chǎn)品投入流通時(shí)，引起損害的缺陷尚不存在的： (3)將產(chǎn)品投入流通時(shí)的科學(xué)技術(shù)水平尚不能發(fā)現(xiàn)缺陷的存在的。
　�。ǘ⑨t(yī)療糾紛案件中，醫(yī)院對(duì)不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)和過(guò)錯(cuò)與損害之間無(wú)因果關(guān)系舉證；患者對(duì)醫(yī)療事實(shí)存在和損害結(jié)果發(fā)生舉證。
　　2002 年 4 月 1 正式實(shí)施的《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán) ……（未完，全文共2398字，當(dāng)前僅顯示1524字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《藥物糾紛與醫(yī)療糾紛之比較（論文）》）