淺談人民醫(yī)院人事分配制度改革

目錄/提綱：……
一是強化危機意識，改出困境
二是強化發(fā)展意識，改出新路
三是強化服務意識，改出形象
一是全員聘任，打破“鐵身份”
二是有效激勵，打破“鐵飯碗”
三是穩(wěn)步分離，打破“鐵后勤”
一是把好調研關，確保方案科學
二是把好宣傳關，確保人人參與
三是把好公平關，確保程序到位
……

　　蔡秀娟黃建平何亞凌
　　關鍵詞：醫(yī)院管理
　　___市位于湖北省北部，北與河南信陽相鄰，南距武漢僅百余公里。位于___市政治經濟文化中心應山的第一人民醫(yī)院是一所公立二級甲等醫(yī)院，現(xiàn)有在職職工641人，床位350張。在全國醫(yī)院改革的關健時期，我們存在的問題及難題與大多數(shù)同級醫(yī)院基本相同。我們認為公立醫(yī)院的改革必須通過_改革來帶動機制改變，但目前，暫不能進行_改革的時候，也要著力推進內部機制改革和創(chuàng)新，因此，從2004年6月開始，歷時4個多月，在結合我院實情的基礎上，借鑒別院改革成功之經驗，經過充分醞釀、科學論證、廣泛調研，出臺了我院人事分配制度改革的新方案。同年10月開始實施。截止今年5月，醫(yī)療糾紛及事故明顯下降，醫(yī)療服務質量明顯提高，住院病人較同期增長24%，業(yè)務收入同比增長31.46%，藥品收入比控制在39%以內。病人對醫(yī)院的醫(yī)療服務質量滿意度測評達98%以上。湖北省內先
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分認識到醫(yī)院的發(fā)展不僅僅是基礎設施投入，還應包括醫(yī)療設備的購置和人才的培養(yǎng)等。醫(yī)院發(fā)展意識的強弱，直接關系到醫(yī)院的前途，直接影響全市的穩(wěn)定。所以只有發(fā)展才能解決這些問題。而改革是發(fā)展的動力，只有改革才能促進醫(yī)院的發(fā)展，三是強化服務意識，改出形象。過去，醫(yī)院一直是在被動中服務，但現(xiàn)在，我們深深體會到，醫(yī)院就是要主動為患者提供優(yōu)質服務，從而贏得病人的信賴，得到廣大人民群眾的擁護，才能創(chuàng)立品牌，才能促進發(fā)展。所以，在抓醫(yī)院建設的同時，我們通過改革，促使內部職工主動服務，主動為病人排憂解難，讓病人在就醫(yī)的過程中感到溫暖，從而營造一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境，重新樹立自己的醫(yī)療形象。 2 突出三個重點，變局部改革為整體改革 2002年我院進行了人事制度改革，由于方方面面的原因，主要我們壓縮了人員的編制，沒有涉及到深層次的改革。2004年，我們充分吸取第一次改革的教訓，致力突破三個重點，確保改革到位。一是全員聘任，打破“鐵身份”。以定崗設位為重點，全面推行聘任制，根據(jù)業(yè)務性質、工作量和工作責任合理調整內部機構，打破干部和工人身份界限，實行由身份管理向崗位管理的轉變�？茖W合理設置崗位，將臨床醫(yī)療和醫(yī)技藥護科室分為一、二類科室，一、二類科室又分為a、b、c三個級別。專業(yè)技術人員實行專業(yè)技術崗位聘任制，專業(yè)技術崗位分為關鍵、重要、骨干、一般四個崗位，各個崗位又分a、b、c三個級別。對專業(yè)技術人員的聘用實行院科兩級聘用制，醫(yī)院只聘用關鍵崗位人員，關鍵崗位以下人員由科主任根據(jù)科室崗位情況、工作人員的能力大小和醫(yī)院對各崗位人員的要求，通過競爭，擇優(yōu)聘用。行政管理人員實行職員制，后勤人員實行合同制，根據(jù)各個崗位的不同又分a、c、b三個級別。 二是有效激勵，打破“鐵飯碗”。改革后工資由崗位工資和績效工資組成。根據(jù)不同的崗位實行不同的崗位工資，將檔案工資與實際工資脫鉤，把分配政策向優(yōu)秀人才、關鍵崗位和管理骨干傾斜，建立按崗定酬，按任務定酬，按業(yè)績定酬的自主靈活的分配機制。同時，擴大科室的自主分配權，激勵科室提高效益。在全院臨床醫(yī)技科室分類管理的基礎上，確定各崗位人員崗位工資，核定崗位工資的基數(shù)是全院現(xiàn)有在職工作人員檔案工資總額的60%部分�？冃ЧべY是全院檔案工資的40%和收支結余30%之和，再按各科實績分配，績效的多少將由質量考核決定。質量考核分為行政部分、醫(yī)療質量和護理質量三個部分，各部分都有具體 （下轉封三） 胃惡性黑色素瘤1例的分值，都有自己的考核細則�？己藝栏癜礃藴士鄯郑糠炙每偡殖艘钥冃ЧべY的構成部分得實際績效工資。 三是穩(wěn)步分離，打破“鐵后勤”。按照“整體規(guī)劃、分步實施、逐步剝離、穩(wěn)步推進”的原則，逐步推進后勤服務社會化工作，醫(yī)院后勤成立后勤保障中心，對中心內部實行企業(yè)化管理，獨立核算，自負盈虧，規(guī)范分離。在醫(yī)院已成功推行保潔衛(wèi)生分離試點經驗的引導下，分期分批推進，按照先易后難的原則，成熟一個分離一個，確保穩(wěn)妥進行。 3 把好三個環(huán)節(jié)，變突擊改革為穩(wěn)妥改革 改革是一場革命，需要解決很多矛盾和問題，面臨著相當多的風險。為了保證改革的順利進行，我們注重程序、講究方法、群策群力，合力攻堅。一是把好調研關，確保方案科學。院改革辦工作人員查閱了大量的有關人事分配_改革的文件，找政策依據(jù)，并且組織人員到改革成功的醫(yī)院進行實地考察，學習經 ……（未完，全文共2796字，當前僅顯示1777字，請閱讀下面提示信息。收藏《淺談人民醫(yī)院人事分配制度改革》）