傳染性疾病的有效防控之我見4

目錄/提綱：……
3、疫苗的未來流感疫苗的接種已經(jīng)成了很多人的一種“年度慣例”
1、自律的意義自律，就是指每個(gè)人自行約束防范
3、自律的難題自律是必要的，也是重要的
（二）患有醫(yī)學(xué)認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病”是不足以解決眼下這些實(shí)際問題的
3、人性的悲劇還是以生物_為例
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傳染性疾病的有效防控之我見4

摘要：當(dāng)今世界，傳染性疾病 業(yè)已成為人類健康、甚至生命的一大威脅。如何針對(duì)在人群中發(fā)生傳染的三個(gè)條件，即傳染源、傳染途徑和對(duì)傳染病易感人群，對(duì)癥下藥，進(jìn)行有效防控成為了重中之重。
自1796年英國(guó)格洛斯特郡的鄉(xiāng)間醫(yī)生Jenner從牛和牛奶場(chǎng)女工身上采集到牛痘病毒、發(fā)明出“接種”以治療天花感染以來，疫苗，就在多種傳染病的防控中顯示出其卓越的成效。然而并非每一種傳染性疾病都能通過疫苗根治。乙肝、艾滋病等正通過性傳播、母嬰傳播等途徑迅速蔓延，若每個(gè)人不加以自我保護(hù)、自我約束，則這樣的蔓延趨勢(shì)將變得難以控制。與此同時(shí)，自2002年美國(guó)遭受“9•11”_襲擊和“白色粉末”炭疽芽孢_(dá)事件 后，生物_ 問題也越來越引起人們的關(guān)注。鼠疫耶爾森氏菌（鼠疫）、天花病毒等都可為其所利用，制造出傳播快、致死率高的惡性_事件。因此，在加強(qiáng)研究疫苗、抗生素等之余，在呼吁人們進(jìn)行自衛(wèi)、自律之后，如何喚醒人性中最真
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略677字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
有害因子 制備中能殺滅污染的任何其他生物活性因子；可能改變抗原決定簇引起有害的免疫應(yīng)答
方便性 只需一次接種，類似自然感染過程，效果較穩(wěn)固 需多次接種，免疫效果持續(xù)時(shí)間短，常需加入佐劑

2.疫苗的功效
目前已有的各色疫苗不少，如乙肝疫苗、甲型H1N1流感疫苗等等。但是事實(shí)上，并非每種疫苗都有顯著的防控成效。譬如通過母嬰傳染的乙肝病毒、丙肝病毒等，這些傳染病的傳播途徑顯然是疫苗無法針對(duì)的。在我看來，疫苗能夠發(fā)揮出其防治奇效的天地應(yīng)該集中在呼吸道感染的疾病防控中。
通過呼吸而引起的病毒感染，如流感病毒、鼻病毒，相當(dāng)?shù)钠毡�，其原因非常�?jiǎn)單，那就是呼吸道的感染很難避免。你可以以良好的衛(wèi)生習(xí)慣減少消化道的感染；你也可以用穩(wěn)定的婚姻狀況的生活方式避免性傳播的疾病。但是你無法拒絕呼吸——而你所呼吸的空氣，又恰可能是超級(jí)強(qiáng)大的傳染源。因此，在防控呼吸道感染的疾病的過程中，我們所能做到的最大努力就是實(shí)施預(yù)防性措施。
除了經(jīng)常開窗通風(fēng)、勤洗手以做好對(duì)外環(huán)境中可能存在病原體的實(shí)體的抵御之外，預(yù)防接種成了必不可少的環(huán)節(jié)。結(jié)核疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等在我們嬰幼兒時(shí)期接種的疫苗，不僅一生只需接種一次，并且終生免疫，具有極強(qiáng)的防治效應(yīng)。而流感疫苗也有類似的“一次接種，終生免疫”的效應(yīng)，只是因?yàn)榱鞲胁《緲O易變異，因而每一種流感病毒都需要特定的疫苗進(jìn)行防控。

3.疫苗的未來
流感疫苗的接種已經(jīng)成了很多人的一種“年度慣例”。這并不是因?yàn)榱鞲幸呙鐚?duì)于流感防控的無效，而是因?yàn)椤皬?fù)制流感病毒RNA的聚合酶具有一種易于出錯(cuò)的傾向，因而病毒的遺傳密碼就會(huì)以‘漂移’的形式在復(fù)制過程中發(fā)生突變�！� 突變之快、之多樣性令人乍舌，也令疫苗的研究者、制造者們產(chǎn)生了應(yīng)接不暇的感覺。因此未來疫苗的一個(gè)發(fā)展方向?qū)⑹侨绾文軌蚋�、更�?zhǔn)確地把握病毒的病理、確定傳染源、傳染途徑和易感人群，以達(dá)到更好的研發(fā)與應(yīng)用效果。
與此同時(shí)，輿論的導(dǎo)向也將對(duì)疫苗的發(fā)展前景起到舉足輕重的作用。在甲型H1N1流感疫苗投入使用的初期，各種負(fù)面報(bào)道不絕于耳。就復(fù)旦范圍內(nèi)關(guān)于是否接種該疫苗的小型統(tǒng)計(jì)，09608班共計(jì)學(xué)生86名，簽署疫苗接種知情同意書的人數(shù)為46名。剛過百分之五十的同意接種率讓人感到疫苗的安全性、可靠性的可信賴度有待提高。
除了疫苗外，近年來各種化學(xué)治療劑也進(jìn)入了人們的視線。例如干擾素 等等�？上У氖�，大多數(shù)有效的干擾素誘導(dǎo)劑毒性都很高，“目前的研究工作集中在尋找有效而無毒的誘導(dǎo)劑” 。這無疑加大了干擾素投入臨床使用的難度。

二． 自律，防控的最大保證
1.自律的意義
自律，就是指每個(gè)人自行約束防范。在這里，我所想指出的是面對(duì)眾多傳染性疾病，我們所應(yīng)有的一種理性、科學(xué)的態(tài)度：即作為一位未被感染的幸運(yùn)者，應(yīng)該做到既不歧視患者，又能夠適度地進(jìn)行自我保護(hù)，與傳染源保持恰當(dāng)且可控的接觸距離。作為一位已被感染的患者，則盡量做到能夠自我有意識(shí)地避免在過分親密的接觸中將疾病傳染給身邊的人，以此作為一種自我約束。
具體說來，例如流感患者，避免自己的唾液等直接飛向他人是相當(dāng)有必要的。因?yàn)椤霸谌祟�，流感病毒一般是通過受感染的個(gè)體咳嗽或打噴嚏形成的微液滴來傳播擴(kuò)散的” ；又譬如艾滋病患者，由于“HIV-1毒粒和HIV-1感染細(xì)胞都存在于精液和陰道分泌物中” ，因此HIV-1即可通過性接觸傳播�；颊咚鶓�(yīng)做的、顯而易見的一點(diǎn)是，保持正確的性關(guān)系與性態(tài)度。

2.自律的功效
自律這個(gè)本身帶有一定約束色彩的詞在此作為防控的有效手段被提出，我認(rèn)為主要針對(duì)的是 ……（未完，全文共5416字，當(dāng)前僅顯示1902字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《傳染性疾病的有效防控之我見4》）