醫(yī)院護(hù)理工作核心制度

目錄/提綱：……
二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級(jí)控制和管理
三、建立護(hù)理文書終末質(zhì)量控制小組，護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查
四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)觀護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)
七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的階段考核內(nèi)容
一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，病房管理由科主任負(fù)責(zé)，護(hù)士長積極協(xié)助，全體醫(yī)護(hù)人員參與
二、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育，教育患者共同參與病房管理
五、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，按規(guī)定著裝
六、患者被服、用具配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理
九、病房內(nèi)不接待非住院患者，不會(huì)客嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房
十一、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)病房衛(wèi)生間清潔、無味
一、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)，提高其搶救意識(shí)和搶救水平
二、搶救時(shí)做到明確分工，密切配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位
四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進(jìn)行
五、嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確、及時(shí)填寫患者護(hù)理記錄單，記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確
七、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記
八、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理
一、特別護(hù)理要求
二、一級(jí)護(hù)理要求
三、二級(jí)護(hù)理要求
四、三級(jí)護(hù)理要求：
一、病房護(hù)士實(shí)行24小時(shí)三班輪流值班制，值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理患者
四、對(duì)規(guī)定交接班的毒、麻、劇、……

　　醫(yī)院護(hù)理工作核心制度
　　1、護(hù)理質(zhì)量管理制度
　　一、醫(yī)院由分管院長、護(hù)理部主任、科護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。
　　二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級(jí)控制和管理。
　　1、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅰ級(jí))
　　由2—3人組成，病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制，對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋，報(bào)表報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組。
　　2、科護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅱ級(jí))
　　由3—4人組成，科護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)護(hù)理部，研究分析問題，制定措施并落實(shí)。
　　3、護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅲ級(jí))
　　由5—6人組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目全面進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，填寫檢查登記表及綜合報(bào)表。及時(shí)研究、分析問題。反饋檢查結(jié)果，提出整改意見，限期整改。
　　三、建立護(hù)理文書終末質(zhì)量控制小組，護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。
　　四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)觀護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
　　五、各科及病區(qū)
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化，準(zhǔn)確、及時(shí)填寫患者護(hù)理記錄單，記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。
　　六、嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度，在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑。及時(shí)記錄護(hù)理記錄單，來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。
　　七、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。
　　八、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。
　　4分級(jí)護(hù)理制度
　　分級(jí)護(hù)理是根據(jù)患者病情的輕重緩急，護(hù)理級(jí)別由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達(dá)。分為特別護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。
　　一、特別護(hù)理要求
　　(1)設(shè)立專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情和生命體征變化；
　　(2)制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)護(hù)理措施，正確執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單。
　　(3)備齊急救藥品和器材，以便隨時(shí)急用。
　　(4)認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，嚴(yán)防并發(fā)癥，確�；颊甙踩�。
　　(5)了解影響患者心理變化的各種因素，給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo)，適時(shí)進(jìn)行健康教育
　　二、一級(jí)護(hù)理要求
　　(1)每15—30分鐘巡視患者一次，密切觀察病情變化及生命體征。
　　(2)制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)填寫護(hù)理記錄單。
　　(3)按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。
　　(4)認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，嚴(yán)防并發(fā)癥。
　　三、二級(jí)護(hù)理要求
　　(1)每1—2小時(shí)巡視患者一次，注意觀察病情。
　　(2)生活上給予必要的協(xié)助，了解患者病情動(dòng)態(tài)及心理狀態(tài)，滿足其身心兩方面的需要。
　　(3)生活上給予必要的協(xié)助。
　　(4)按時(shí)記錄護(hù)理記錄單，病情變化時(shí)及時(shí)記錄。
　　四、三級(jí)護(hù)理要求：
　　(1)每日巡視患者兩次，觀察病情。
　　(2)按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
　　(3)督促患者遵守院規(guī)，了解患者的病情及心理動(dòng)態(tài)需求。
　　(4)做好健康教育。
　　5護(hù)理交接班制度
　　一、病房護(hù)士實(shí)行24小時(shí)三班輪流值班制，值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理患者。
　　二、每天晨會(huì)集體交接班，全體醫(yī)護(hù)人員參加。由夜班護(hù)士詳細(xì)報(bào)告重危及新入院患者的病情、診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)。護(hù)士長根據(jù)報(bào)告作必要的總結(jié)，扼要的布置當(dāng)天的工作。
　　三、交班后，由護(hù)士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房，對(duì)危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進(jìn)行床頭交接班。
　　四、對(duì)規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。
　　五、除每天集體交接班外，各班均需按時(shí)交接。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。
　　六、值班者在交班前除完成本班各項(xiàng)工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護(hù)士站清潔，并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。
　　七、交班內(nèi)容患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。
　　八、交班方法1、文字交接；2、床頭交接；3、口頭交接。
　　6查對(duì)制度
　　一、處理醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護(hù)理單等時(shí)，必須認(rèn)真核對(duì)患者的床號(hào)、姓名，執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注明時(shí)間并簽字。
　　二、執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處置時(shí)要做到“三查、七對(duì)”。三查：操作前、操作中、操作后查對(duì)；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。
　　三、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑，搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑(不超過6小時(shí))。
　　四、輸血：取血時(shí)應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對(duì)。三查：血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好；八對(duì)：姓名、床號(hào)、住院號(hào)、瓶(袋)號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類及劑量。輸血完畢應(yīng)保留血袋12—24小時(shí)，以備必要時(shí)查對(duì)。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報(bào)告單上，入病歷保存。
　　五、使用藥品前要檢查藥瓶標(biāo)簽上的藥名、失效期、批號(hào)和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。
　　六、抽取各種血標(biāo)本在注入容器前，應(yīng)再次查對(duì)標(biāo)簽上的各項(xiàng)內(nèi)容，確保無誤。
　　七、手術(shù)查對(duì)制度
　　1、六查十二對(duì)：六查：(1)到病房接患者時(shí)查(2)患者入手術(shù)間時(shí)查(3)麻醉前查(4)消毒皮膚前查(5)開刀 ……（未完，全文共6399字，當(dāng)前僅顯示2247字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)院護(hù)理工作核心制度》）