淺談價(jià)值規(guī)律在藥品監(jiān)管工作中的應(yīng)用

　　馬克思主義政治經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為：價(jià)值規(guī)律是商品經(jīng)濟(jì)的基本規(guī)律；商品的價(jià)值量是由生產(chǎn)這種商品的社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間決定的，商品交換要以價(jià)值量為基礎(chǔ)，實(shí)行等價(jià)交換；價(jià)格是價(jià)值的貨幣表現(xiàn)，圍繞價(jià)值上下波動(dòng)。
　　藥品作為一種特殊的商品,藥品價(jià)格一直是社會(huì)各方面關(guān)注的熱點(diǎn)之一。運(yùn)用價(jià)值規(guī)律，分析藥品價(jià)格，對(duì)于撥開價(jià)格迷霧，分析藥品市場(chǎng)形勢(shì)，指導(dǎo)藥品監(jiān)管工作具有重要意義。下面，我們結(jié)合今年四月份對(duì)轄區(qū)藥品市場(chǎng)藥品價(jià)格的調(diào)研，談?wù)剝r(jià)值規(guī)律在藥品監(jiān)管工作中的應(yīng)用。
　　今年四月份，我們采取抽樣調(diào)查的方法，分別選取4家大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、10家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、20家村級(jí)衛(wèi)生所對(duì)轄區(qū)內(nèi)市場(chǎng)藥品價(jià)格進(jìn)行了調(diào)研。通過(guò)調(diào)研，我們認(rèn)為藥品市場(chǎng)藥品價(jià)格的基本狀況是：由于藥品銷售“路線”不同，形成了兩種相差懸殊的價(jià)格體系，即藥店藥品價(jià)格體系和醫(yī)院藥品價(jià)格體系。充分競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài)下的藥店價(jià)格體系，藥品價(jià)格相對(duì)趨向合理；非充分競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài)下的醫(yī)院藥品價(jià)格體系，藥品
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的根本出路在于強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高自身的勞動(dòng)生產(chǎn)力。從這個(gè)意義上講，我們的應(yīng)對(duì)措施是：一是提高行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)宏觀調(diào)控，堅(jiān)決制止盲目投資、重復(fù)建設(shè)，提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的整體水平。嚴(yán)格控制新開辦企業(yè)數(shù)量，從嚴(yán)掌握新開辦制藥企業(yè)的條件，提高市場(chǎng)準(zhǔn)入的技術(shù)門檻。二是嚴(yán)格gsp、gap的跟蹤檢查，進(jìn)一步完善認(rèn)證的操作流程，形成認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、專家評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、操作流程統(tǒng)一的認(rèn)證體系，強(qiáng)化對(duì)藥品企業(yè)的監(jiān)管，促進(jìn)企業(yè)加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理水平，提高企業(yè)自身的勞動(dòng)生產(chǎn)力。三是綜合運(yùn)用經(jīng)濟(jì)、法律和必要的行政手段對(duì)制假售假、污染嚴(yán)重、扭虧無(wú)望、達(dá)不到gmp認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)，依法關(guān)閉、破產(chǎn)或停產(chǎn)，為優(yōu)勢(shì)企業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的市場(chǎng)秩序與空間，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)做大做強(qiáng)。
　　二、對(duì)藥品價(jià)格非正常虛高的分析及對(duì)策
　　大家都知道，價(jià)值規(guī)律適用的前提條件是市場(chǎng)發(fā)揮基礎(chǔ)性的調(diào)節(jié)作用，具有可以_選擇的供求關(guān)系，否則，就無(wú)從談起。
　　在醫(yī)院藥品價(jià)格體系中，藥品的最終使用者—患者，對(duì)使用何種藥品以及哪家企業(yè)的藥品無(wú)權(quán)依據(jù)藥品質(zhì)量信譽(yù)和價(jià)格做出選擇，只能將選擇權(quán)交給醫(yī)院行使。這樣，醫(yī)生既決定藥品的需求，又決定藥品的供給：對(duì)藥品企業(yè)來(lái)說(shuō)，醫(yī)生代表患者向其提出藥品品種、數(shù)量及其質(zhì)量等需求; 對(duì)患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)生通過(guò)為其提供診斷、處方和治療等服務(wù)并代表醫(yī)院提供藥品的供給。正是由于醫(yī)生的這種雙重屬性，往往使得醫(yī)生成為決定藥品市場(chǎng)供求均衡點(diǎn)的關(guān)鍵因素，這顯然是與價(jià)值規(guī)律的基本原理相違背的，因?yàn)槭袌?chǎng)均衡點(diǎn)是由供求雙方共同決定的。在這里，市場(chǎng)機(jī)制、特別是價(jià)格機(jī)制對(duì)藥品的供求調(diào)節(jié)就完全失靈，即藥品價(jià)格越高，醫(yī)生所得回扣越多，醫(yī)生對(duì)藥品的需求越大；反過(guò)來(lái)，由于醫(yī)生可以“_”決定患者的需求，醫(yī)生對(duì)患者的藥品供給越多，則藥品需求越大，這更是與供求原理格格不入。所以醫(yī)院藥品價(jià)格體系的特點(diǎn)是：價(jià)格分化嚴(yán)重，政府嚴(yán)格管理的少數(shù)藥品品種藥價(jià)相對(duì)合理，但銷售量通常較低，而替代性的其它藥品價(jià)格虛高，銷售量大。
　　面對(duì)藥品非正常虛高問題，我們食藥監(jiān)部門可以采取的最重要措施是嚴(yán)格新藥審批。既要鼓勵(lì)企業(yè)提高新藥研發(fā)能力，又要嚴(yán)格新藥審批，建立完備的新藥上市前端審核程序和標(biāo)準(zhǔn)，禁止通過(guò)改頭換面贏取暴利的假新藥，必須扭轉(zhuǎn)藥品生產(chǎn)企業(yè)千方百計(jì)生產(chǎn)高價(jià)假新藥的傾向。目前，雖然我國(guó)新藥審批程序與世界上一些國(guó)家基本相同，但對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)的要求還不夠嚴(yán)格。必須嚴(yán)格新藥審查批準(zhǔn)流程、標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)制度，按照國(guó)際通行規(guī)則和程序改造和完善我國(guó)的審查批準(zhǔn)流程和管理辦法，提升我國(guó)創(chuàng)新藥品的質(zhì)量和技術(shù)含量，使更多的新藥得到國(guó)際市場(chǎng)的認(rèn)可。同時(shí)要調(diào)整藥品生產(chǎn)的品種結(jié)構(gòu)，加大對(duì)生產(chǎn)療效穩(wěn)定、價(jià)格低廉普藥的企業(yè)的政策支持力度。
　　三、對(duì)藥品價(jià)格非正常低廉的分析及對(duì)策
　　結(jié)合前面的分析，我們知道，商品交換要以價(jià)值量為基礎(chǔ)，實(shí)行等價(jià)交換。在商品交換中，商品的生產(chǎn)者總想提高價(jià)格，而消費(fèi)者又想降低價(jià)格，所以在長(zhǎng)期的市場(chǎng)交換中，必然形成等價(jià)交換的趨勢(shì)。如果在商品交換中，如果一方總占便宜，另一方總吃虧，那么這樣的商品交換是不能持續(xù)下去的。因此，對(duì)于市場(chǎng)上出現(xiàn)的非正常低廉藥品就應(yīng)該高度關(guān)注。除非是公益機(jī)構(gòu)或者物非所值，否則以營(yíng)利為目的的藥品企業(yè)不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的銷售非正常低廉藥品。這可以作為我們鑒別假劣藥品的一個(gè)方法。長(zhǎng)子分局正是根據(jù)這種方法查處了長(zhǎng)子縣醫(yī)藥藥材公司經(jīng)營(yíng)河北趙都假輸液案等一批案件，涉及案值3 ……（未完，全文共2885字，當(dāng)前僅顯示1834字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《淺談價(jià)值規(guī)律在藥品監(jiān)管工作中的應(yīng)用》）