在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)上的講話

目錄/提綱：……
一、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的基本情況
（一）高度重視，精心組織，“新農(nóng)合”工作穩(wěn)步推進(jìn)
（二）廣泛宣傳，積極引導(dǎo)，參合籌資取得良好成效
（三）積極推進(jìn)信息化建設(shè)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理能力不斷提高
（四）加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，服務(wù)水平不斷提高
（五）加強(qiáng)資金監(jiān)督管理，確保資金安全運(yùn)行
（六）努力搭建好平臺(tái)，保障新農(nóng)合工作順利開展
二、加快推進(jìn)“新農(nóng)合”，為構(gòu)建和諧社會(huì)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)
（一）做好農(nóng)村合作醫(yī)療工作是構(gòu)建和諧社會(huì)的內(nèi)在要求
（二）建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是中央作出的重大決策
（四）做好農(nóng)村合作醫(yī)療是促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作
三、突出重點(diǎn)，狠抓落實(shí)，扎實(shí)推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
（一）嚴(yán)格把握政策，切實(shí)做好宣傳發(fā)動(dòng)工作
（二）努力增加投入，切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生所基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
（三）努力提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和質(zhì)量
（四）切實(shí)加強(qiáng)基金監(jiān)管，合理規(guī)避基金風(fēng)險(xiǎn)
（五）進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的監(jiān)管
（六）有效推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)范運(yùn)行
……

　　經(jīng)縣委、政府研究，決定召開全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議。這次會(huì)議的目的是：認(rèn)真總結(jié)我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，客觀分析存在的問題和面臨的困難，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化工作措施，全面推進(jìn)我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。下面我講三點(diǎn)意見：
　　一、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的基本情況
　　市政府于2005年9月確定我縣為2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣。開展試點(diǎn)工作一年多以來，全縣“新農(nóng)合”工作逐步走上了制度化、規(guī)范化的軌道，醫(yī)療基金運(yùn)行基本平穩(wěn)，總體發(fā)展態(tài)勢(shì)良好，得到了廣大農(nóng)民群眾的真心擁護(hù)，“新農(nóng)合”已成為參合農(nóng)民普遍得到實(shí)惠、縣委政府獲得社會(huì)贊譽(yù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到共同發(fā)展的德政工程、民心工程。
　　（一）高度重視，精心組織，“新農(nóng)合”工作穩(wěn)步推進(jìn)�？h委、政府高度重視，成立了某縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也相應(yīng)成立了管理委員會(huì)。核定編制48人，設(shè)立了縣、鄉(xiāng)合管辦，其中縣合管辦核定編制7人，鄉(xiāng)級(jí)合管辦核定編制41人；經(jīng)過嚴(yán)格考核，從醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)單位的財(cái)務(wù)人員中選調(diào)配備了合管工作人員。縣級(jí)財(cái)政年初預(yù)算安排“新農(nóng)合”工作經(jīng)費(fèi)50萬，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也視財(cái)力狀況安排了相應(yīng)的工作經(jīng)費(fèi)，千方百計(jì)保證了開展“新農(nóng)合”基
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略833字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
確定了以清水鄉(xiāng)合管辦規(guī)范化制度為參考的管理模式。
　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，服務(wù)水平不斷提高。以“為民、便民、惠民”為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際制定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦考核管理辦法、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作規(guī)范等規(guī)章制度，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，嚴(yán)格用藥規(guī)定，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平不斷提高。今年住院人次與去年同期相比，縣級(jí)醫(yī)院增長(zhǎng)了18%，鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院增長(zhǎng)了30%，住院病人流向從以前縣級(jí)65%，鄉(xiāng)級(jí)35%轉(zhuǎn)變?yōu)榭h、鄉(xiāng)各占50%；鄉(xiāng)級(jí)住院次均費(fèi)用由774元降為726元，降幅為6.2%，縣級(jí)住院次均費(fèi)用由2659元下降為2187元，降幅為17.8%。部分農(nóng)民已從合作醫(yī)療中受益，有效緩解了“看病難、看病貴”的問題。
　�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)資金監(jiān)督管理，確保資金安全運(yùn)行。嚴(yán)格執(zhí)行《云南市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理暫行辦法》、《云南市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金會(huì)計(jì)暫行制度》、《云南市新型農(nóng)村合作醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金管理暫行辦法》，以規(guī)范基金管理為重點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際制定了我縣的基金管理制度，嚴(yán)格按照“錢賬分離”和資金封閉運(yùn)行的要求，實(shí)行資金專戶儲(chǔ)存，做到“合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管賬不管錢、銀行管錢不管賬”，切實(shí)加強(qiáng)資金管理，確保了新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金平穩(wěn)運(yùn)行�？h、鄉(xiāng)合管辦堅(jiān)持定期分析運(yùn)行情況，每月張榜公示資金補(bǔ)償情況，自覺接受社會(huì)各界監(jiān)督。今年10月，縣監(jiān)委會(huì)以基金安全為重點(diǎn)，組織對(duì)全縣18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了專項(xiàng)檢查，確保了新農(nóng)合的安全規(guī)范運(yùn)行。
　�。┡Υ罱ê闷脚_(tái)，保障新農(nóng)合工作順利開展。2003年以來，累計(jì)籌集資金5231萬元，改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房面積43900㎡，著力加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。特別是2004年，我們?cè)诳h財(cái)政比較困難的情況下，貸款300萬元用于支持和加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，取得了較好的效果。全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，重組了村衛(wèi)生所，并對(duì)部分村衛(wèi)生所實(shí)行了集中辦醫(yī)。注重加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，先后招錄衛(wèi)生技術(shù)人員187名，招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生865名，充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所醫(yī)療技術(shù)力量�？h財(cái)政安排專項(xiàng)資金31.14萬元，將鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助由每人每月30元提高到60元，保障了工作順利開展。同時(shí)，通過深化醫(yī)療衛(wèi)生改革，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理；狠抓在職人員繼續(xù)教育工作，大力開展培訓(xùn)和學(xué)歷教育；加大城市支援農(nóng)村衛(wèi)生工作；切實(shí)開展好醫(yī)院管理年活動(dòng)和行風(fēng)建設(shè)，大力整治醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平不斷提高。
　　今年1至11月，共補(bǔ)償參合農(nóng)民門診和住院315452人次，補(bǔ)償資金1396.94萬元。其中：門診補(bǔ)償295691人次，補(bǔ)償資金325.47萬元，補(bǔ)償率為58.6%；住院補(bǔ)償19861人次，補(bǔ)償資金1071.47萬元，補(bǔ)償率34.3%。實(shí)施“新農(nóng)合”，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變了農(nóng)民群眾“小病拖、大病扛”的錯(cuò)誤就醫(yī)觀念，使廣大農(nóng)民群眾有病及時(shí)就醫(yī)，從一定程度上緩解了廣大農(nóng)民群眾因疾病而加重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高了群眾抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力。同時(shí)促進(jìn)了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理利用衛(wèi)生資源，強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高服務(wù)水平，使縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲得同步發(fā)展，推動(dòng)全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)一步繁榮。
　　在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也要認(rèn)真分析存在問題：一是發(fā)展不平衡。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)重視，群眾參合率較高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所等平臺(tái)建設(shè)有了較大的改善，合管辦工作開展有序，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行也比較規(guī)范。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)不力、工作措施不到位，村衛(wèi)生所管理混亂，群眾參合率相對(duì)較低，影響了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行。特別是今年9月調(diào)整方案以來，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只注重籌資時(shí)的宣傳，對(duì)方案的執(zhí)行、新政策的宣傳力度不夠、工作不深入，影響了新農(nóng)合工作的正常開展。二是農(nóng)民參與度不夠高。部分農(nóng)民群眾對(duì)“新農(nóng)合”認(rèn)知程度低，認(rèn)為以前也搞過合作醫(yī)療，但都不是很成功，因而對(duì)新農(nóng)合信任不夠、信心不足，參與熱情不高；部分農(nóng)民因家中沒有病人而不愿參合，擔(dān)心享受不到國(guó)家補(bǔ)貼，自己交的那部分錢白交了；甚至有部分農(nóng)民因擔(dān)心報(bào)銷手續(xù)繁瑣，不愿意參加“新農(nóng)合”。三是村衛(wèi)生所建設(shè)滯后，管理不到位。全縣217個(gè)村衛(wèi)生所承擔(dān)著新型農(nóng)村合作醫(yī)療80%以上的門診任務(wù)，而我縣大部分村衛(wèi)生所無業(yè)務(wù)用房，部分村衛(wèi)生所未集中辦醫(yī)，村衛(wèi)生所沒有統(tǒng)一做賬，村醫(yī)大多以自己的口袋作底，收費(fèi)不執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，進(jìn)藥渠道混亂，相關(guān)部門對(duì)其監(jiān)管不到位，不適應(yīng)“新農(nóng)合”發(fā)展的需要。四是農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。近幾年來， ……（未完，全文共8564字，當(dāng)前僅顯示2339字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)上的講話》）