目錄/提綱:……
一、上年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況
一是為農(nóng)民建立了家庭帳戶
二是取消了轉(zhuǎn)診制度
三是調(diào)整了報(bào)銷比例
四是改變了經(jīng)費(fèi)管理辦法
二、2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況
三、加強(qiáng)管理,強(qiáng)化監(jiān)督,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的安全運(yùn)轉(zhuǎn)
一是強(qiáng)化管理職能
二是強(qiáng)化基金監(jiān)管,保證基金安全封閉運(yùn)轉(zhuǎn)
三是強(qiáng)化監(jiān)督檢查
四是加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理
……
我縣被確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療省級(jí)試點(diǎn)縣以來,在省市衛(wèi)生部門的精心指導(dǎo)下,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府及縣直各有關(guān)部門的大力支持下,我們努力工作,大膽探索,認(rèn)真學(xué)習(xí)和借鑒外地的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我的實(shí)際,深入調(diào)查研究,精心組織,科學(xué)分析,加強(qiáng)管理,強(qiáng)化監(jiān)督,對(duì)我縣的新農(nóng)合制度實(shí)施方案不斷修整,使其日趨規(guī)范,更加完善,廣大農(nóng)民償?shù)搅藚⒓雍献麽t(yī)療的甜頭,農(nóng)民在就醫(yī)時(shí)切實(shí)得到了實(shí)惠,我縣新型合作醫(yī)療工作取得了一定成績,得到了上級(jí)業(yè)務(wù)部門和縣委縣府的認(rèn)可和充分發(fā)揚(yáng)肯定,下面就我縣新型
農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)
匯報(bào)如下。
一、上年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況
2006年9月1日開始,我縣作為省級(jí)試點(diǎn)縣進(jìn)入第二周期運(yùn)行年,我們
總結(jié)已往經(jīng)驗(yàn),從方便群眾出發(fā),制定了新的管理辦法,以寧政發(fā)[2006]18號(hào)文發(fā)布實(shí)施:一是為農(nóng)民建立了家庭帳戶。農(nóng)民交納的10元中有5元記入個(gè)人家庭帳戶,用于門診
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高了對(duì)農(nóng)民的報(bào)銷比例,減化了分段報(bào)銷煩瑣的層次,并以寧政發(fā)[2006]25號(hào)文發(fā)布了《實(shí)施辦法》,主要內(nèi)容有以下幾個(gè)方面:
1、繼續(xù)實(shí)行家庭帳戶制度。2006年參加合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)到了98%,繼續(xù)為農(nóng)民設(shè)立家庭帳戶,農(nóng)民每人交納的10元記入個(gè)人帳戶,用于門診看病,用完為止,用不完轉(zhuǎn)下年度使用。同時(shí)繼續(xù)實(shí)行縣內(nèi)無轉(zhuǎn)診制度,群眾看病在全縣范圍內(nèi)的任何定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可報(bào)銷。經(jīng)縣級(jí)醫(yī)院會(huì)診同意轉(zhuǎn)市級(jí)以上醫(yī)院治療的,醫(yī)藥費(fèi)回縣級(jí)醫(yī)院報(bào)銷。
2、建立長效籌資機(jī)制,實(shí)行連續(xù)交費(fèi)制度。2006年由政府組織,按全縣農(nóng)村人口的100%籌集新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項(xiàng)基金,9月1日后(即省級(jí)試點(diǎn)縣第三年度開始運(yùn)轉(zhuǎn)后),農(nóng)民群眾在任何定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病時(shí),從報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)用中預(yù)交全家下年度參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金,同時(shí)簽發(fā)下年度《就醫(yī)證》,2007年以后,不再由政府組織籌集新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金,延長了籌資的時(shí)間,農(nóng)民可隨時(shí)到任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理參合手續(xù)。
3、提高報(bào)銷比例,擴(kuò)大報(bào)銷范圍。為方便群眾報(bào)銷,簡化分段報(bào)銷的層次,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、定點(diǎn)衛(wèi)生室按家庭帳戶的100%報(bào)銷;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院按45%報(bào)銷;在縣級(jí)和縣級(jí)以上醫(yī)院住院不足3000元的按40%報(bào)銷,3000元以上按50%報(bào)銷,封頂線為8000元。同時(shí)將產(chǎn)科納入了報(bào)銷范圍,實(shí)行定額報(bào)銷,平產(chǎn)報(bào)銷200元,剖宮產(chǎn)報(bào)銷300元。
4、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)。從2006年9月1日起,全縣起用了新的合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng),我們會(huì)同網(wǎng)通公司建立了全縣合作醫(yī)療專用局域網(wǎng),各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)更加準(zhǔn)確、快倢,提高了工作效率,便于監(jiān)督管理,使合作醫(yī)療基金的使用更加公開透明,達(dá)到了住院門診補(bǔ)償和連續(xù)交費(fèi)制度(滾動(dòng)籌資)的落實(shí)兩不誤。
三、加強(qiáng)管理,強(qiáng)化監(jiān)督,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的安全運(yùn)轉(zhuǎn)
為保證我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn),我們從三個(gè)方面加強(qiáng)了管理。
一是強(qiáng)化管理職能。充實(shí)了機(jī)構(gòu)人員,健全辦公設(shè)施,明確工作職責(zé)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室現(xiàn)有工作人員10人,主任1名,副主任3名,科員6名,添置新文件柜,配備4臺(tái)微機(jī)。要求合作醫(yī)療辦公室的所有工作人員,要精通報(bào)銷業(yè)務(wù),熟悉報(bào)銷的政策,保證網(wǎng)絡(luò)的信息暢通。積極為農(nóng)民提供咨詢服務(wù),及時(shí)統(tǒng)計(jì)、整理、分析新農(nóng)合的信息,向領(lǐng)導(dǎo)提供準(zhǔn)確的信息資料;加強(qiáng)對(duì)連續(xù)交費(fèi)制度的指導(dǎo)督促,嚴(yán)格對(duì)報(bào)銷手續(xù)的審核,在新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)中,增加了連續(xù)交費(fèi)等有關(guān)程序,確保新農(nóng)合制度健康發(fā)展。
二是強(qiáng)化基金監(jiān)管,保證基金安全封閉運(yùn)轉(zhuǎn)。在資金管理上,實(shí)行封閉運(yùn)行,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌集的資金及時(shí)上交合作醫(yī)療專用賬戶,由縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室向縣政府呈報(bào)撥款計(jì)劃,經(jīng)縣長批準(zhǔn)將全年基金總額平均到十二個(gè)月,由縣
財(cái)政局每月25日撥給縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室專戶,縣合作醫(yī)療辦公室專戶直接撥付縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)行專戶儲(chǔ)存,專帳管理。
三是強(qiáng)化監(jiān)督檢查。為加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療報(bào)銷情況的管理,成立了三人組成的合作醫(yī)療監(jiān)督檢查組,配備了專用車,深入到各醫(yī)療單位和農(nóng)民家中,向農(nóng)民宣傳合作醫(yī)療的好政策,認(rèn)真聽取各種反應(yīng),積極采納合理化建議。對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合報(bào)銷情況、信息錄入及農(nóng)民參合情況,組織人員常年進(jìn)行巡回監(jiān)督檢查,對(duì)報(bào)銷情況嚴(yán)格審核。同時(shí),充分利用網(wǎng)絡(luò)信息資料,對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷情況實(shí)行網(wǎng)上監(jiān)督,做到了發(fā)現(xiàn)問 ……(未完,全文共2881字,當(dāng)前僅顯示1832字,請閱讀下面提示信息。
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