項目管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用

　　項目管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用
　　
　　
　　【摘要】本文結(jié)合我國醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀中的不足，引入項目管理的創(chuàng)新手段，對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的項目管理，從而提高醫(yī)院的管理水平和競爭力。
　　【關(guān)鍵詞】項目管理醫(yī)療設(shè)備管理
　　醫(yī)療設(shè)備管理是醫(yī)院微觀管理的重要組成部分。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展國內(nèi)外各種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的大量引進(jìn)對醫(yī)療設(shè)備管理水平的要求也越來越高。據(jù)統(tǒng)計，國內(nèi)醫(yī)院的醫(yī)療儀器一般約占醫(yī)院固定資產(chǎn)的而經(jīng)濟(jì)效益約占門診和住院病人資金收入的。因此，設(shè)備管理的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的好壞。醫(yī)療設(shè)備管理也是醫(yī)院增強(qiáng)競爭力的重要途徑，但是當(dāng)前我國的醫(yī)療設(shè)備管理發(fā)展十分滯后已經(jīng)成為現(xiàn)代化醫(yī)院管理的薄弱環(huán)節(jié)，原有的管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)醫(yī)院快速發(fā)展的需要。
　　在我國社會面臨知識經(jīng)濟(jì)沖擊的背景下，建立適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理模式可以有效強(qiáng)化醫(yī)療設(shè)備管理更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)。目前，在醫(yī)療設(shè)備管理中有很多新的研究和探討，如引進(jìn)融資租賃，引入質(zhì)量認(rèn)證體系等，并且在實(shí)際運(yùn)行中取得了
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略718字，正式會員可完整閱讀）……　
素又常常帶有不確定性。項目管理還需要將具有不同經(jīng)歷、來自不同組織的人員有機(jī)地組織在一個臨時性的組織內(nèi)，在技術(shù)性能、成本、進(jìn)度等較為嚴(yán)格的約束條件下實(shí)現(xiàn)項目目標(biāo)等等。
　　項目管理具有創(chuàng)造性。由于項目具有一次性的特點(diǎn)，因而既要承擔(dān)風(fēng)險又必須發(fā)揮創(chuàng)造性。項目的創(chuàng)造性依賴于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和支持，而近代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展有兩個明顯的特點(diǎn)：一是繼承積累性，體現(xiàn)在人類可以沿用前人的經(jīng)驗，繼承前人的知識、經(jīng)驗和成果。在此基礎(chǔ)上向前發(fā)展；二是綜合性，即要解決復(fù)雜的項目，往往必須依靠和綜合多種學(xué)科的成果，將多種技術(shù)結(jié)合起來，才能實(shí)現(xiàn)科學(xué)技術(shù)的飛躍或更快的發(fā)展。
　　項目有其壽命周期。項目管理的本質(zhì)是計劃和控制一次性的工作，在規(guī)定期限內(nèi)達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。一旦目標(biāo)滿足，項目就失去其存在的意義而解體。因此項目具有一種可預(yù)知的壽命周期。項目在其壽命周期中，通常有一個較明確的階段順序。這些階段可通過任務(wù)的類型來加以區(qū)分，或通過關(guān)鍵的決策點(diǎn)來加以區(qū)分。根據(jù)項目內(nèi)容的不同，階段的劃分和定義也有所區(qū)別。
　　實(shí)施項目管理的方法，有助于達(dá)到管理的高效率和節(jié)省資源。
　�。覈t(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀
　　衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)學(xué)科研儀器設(shè)備管理暫行辦法》是目前各醫(yī)院醫(yī)療儀器管理的基本制度并在此基礎(chǔ)上建立了具體的實(shí)施細(xì)則。例如審批制度；采購、驗收入庫房管理制度；設(shè)備檔案制度；儀器性能、精確度鑒定制度；使用、維修、保養(yǎng)制度、領(lǐng)發(fā)、破損、報廢、賠償制度；使用安全制度及操作規(guī)程使用人員考核制度等。大部分醫(yī)院都建立了器械帳由專人負(fù)責(zé)管理但是隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展只建立器械帳來管理現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
　　醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備往往數(shù)量有限，且分布不均，利用率低，效益不高，也無專人負(fù)責(zé)，管理、維修和保養(yǎng)工作落后。
　　現(xiàn)有的設(shè)備配置狀況是各科室為了自身的利益爭相購買，重復(fù)購置，設(shè)備使用率低下，有的設(shè)備買來后閑置，造成極大浪費(fèi)。
　　有的設(shè)備購置貪大求洋，其實(shí)并不適用于實(shí)際需求、功能過剩。
　　醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的配置也不合理。醫(yī)療設(shè)備數(shù)量的不斷增加使醫(yī)院對醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的依賴程度越來越高。不論從工程技術(shù)人員的數(shù)量上還從素質(zhì)上我國技術(shù)人員都與設(shè)備的裝備數(shù)量及先進(jìn)性不相適應(yīng)僅能應(yīng)付采購、保管、供應(yīng)及帳務(wù)而無力開展深層次的管理。
　　管理制度缺失。軍隊衛(wèi)生主管部門先后制定了十多項醫(yī)療器械管理的規(guī)章制度而經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)院都沒有制定醫(yī)院自己完善的醫(yī)療器械管理的有關(guān)規(guī)章制度如采購制度、使用、故障及維修等相關(guān)信息登記和統(tǒng)計制度、使用人員及工程技術(shù)人員的考核激勵制度等。由于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理缺乏相關(guān)權(quán)威制度作保障使醫(yī)療設(shè)備管理工作無法可依無標(biāo)準(zhǔn)來考核無依據(jù)來獎懲由此造成設(shè)備管理不規(guī)范醫(yī)學(xué)工程和醫(yī)技人員的積極性不高。
　�。庙椖抗芾硎侄�，嚴(yán)格醫(yī)療設(shè)備管理流程
　　醫(yī)療設(shè)備管理是公共管理的一部分，相應(yīng)的也可以引入項目管理流程（如圖：醫(yī)療設(shè)備購置前的準(zhǔn)備工作），改變醫(yī)療設(shè)備管理薄弱的狀況。顯然，在醫(yī)院管理中，每一個醫(yī)療儀器都可以看作是一個項目，所以對采購、驗收、使用到報廢的各個環(huán)節(jié)的管理是一個完整的項目管理流程。在項目管理中，必須要有全局觀念，統(tǒng)一配置，充分論證，同時避免各科室同樣設(shè)備重復(fù)購進(jìn)，減少設(shè)備閑置時間，使設(shè)備達(dá)到最優(yōu)配置。
　　科學(xué)決策，確定購置項目
　　購置設(shè)備的目的就是要根據(jù)醫(yī)療的需要購進(jìn)和更新醫(yī)療設(shè)備。正確確定購置設(shè)備目標(biāo)，要有正確的指導(dǎo)思想和全局觀念。在擬定購置方案時，要充分考慮一臺設(shè)備或系統(tǒng)在全壽命周期內(nèi)為購置它或維持其正常運(yùn)行所需支付的全部費(fèi)用包括購置、使用、維修、保障直至報廢所需的直接、間接、重復(fù)性、一次性的和其他相關(guān)費(fèi)用的全部。同時，要分析此儀器給醫(yī)院帶來的各種收益，如治療費(fèi)用等各項直接收益，也要考慮配置 ……（未完，全文共3995字，當(dāng)前僅顯示2018字，請閱讀下面提示信息。收藏《項目管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用》）