京津冀協(xié)同發(fā)展背景下推動一體化健康發(fā)展的“三個難題”的意見建議

目錄/提綱：……
一、京津冀協(xié)同發(fā)展進程中需關注的三個難題
（一）京津冀地區(qū)人口聚集加速，交通基礎設施互聯(lián)互通亟待提升
（二）京津冀地區(qū)協(xié)同發(fā)展，教育均衡化亟待提升
（三）京津冀地區(qū)協(xié)同發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生體系亟待提升
二、“三個完善”---促_津冀協(xié)同發(fā)展的建議
（一）完善交通設施建設體系
（二）完善教育均衡發(fā)展體系
（三）完善醫(yī)療衛(wèi)生健康體系
……
京津冀協(xié)同發(fā)展背景下推動一體化健康發(fā)展的“三個難題”的意見建議

京津冀協(xié)同發(fā)展，是習近平總書記親自謀劃、親自部署、親自推動的重大國家戰(zhàn)略。近日，習近平總書記在**考察并主持召開深入推_津冀協(xié)同發(fā)展座談會時強調，以更加奮發(fā)有為的精神狀態(tài)推進各項工作推動京津冀協(xié)同發(fā)展不斷邁上新臺階。****針對此次京津冀協(xié)同發(fā)展座談會會議精神進行了專題調研，發(fā)現(xiàn)京津冀協(xié)同發(fā)展過程中存在一些亟需解決的難題并提出意見建議。
一、京津冀協(xié)同發(fā)展進程中需關注的三個難題
（一）京津冀地區(qū)人口聚集加速，交通基礎設施互聯(lián)互通亟待提升。在**上班居住在邯鄲的“北漂者”反映，隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，選擇在**、**工作的人數(shù)大幅度增加，由于過高的房價大部分人定居于遠離**的周邊郊區(qū)甚至像自己一樣回到老家。他們工作通勤的主要交通方式為高鐵和地鐵，
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致每個教師負責的學生數(shù)量會增多，這不利于教師關注學生的各方面發(fā)展情況，最終對教育效率和效果造成負面影響。除了數(shù)量，教師質量對基礎教育質量也會產(chǎn)生重要影響。京津冀基礎教育階段的專任教師資源學歷情況也存在一定差距。在教師招聘公告可以發(fā)現(xiàn)**市地區(qū)對教師學歷要求較高，教師質量高于其他兩地。***高考畢業(yè)生家長反映，**市高等教育機構數(shù)量近百所，其中985、211高校分別有11所和23所，占比較大。同時，該市還有一批優(yōu)秀的應用型本科院校和職業(yè)教育機構，如**工商大學、**郵電大學、**聯(lián)合大學等。**市的高等教育資源豐富，但是**省和**市的高等教育資源相對較少。這種不均衡的分布會導致一些地區(qū)的學生難以享受到優(yōu)質的教育資源，也會影響區(qū)域的整體發(fā)展。***育學院反映，屬地思維下存在制度壁壘。三地有關教育協(xié)同發(fā)展的制度難以實現(xiàn)有效對接，三地在人事制度、科研管理制度、財政制度等方面存在不同程度差異，如教師在三地不同高校流動過程中，課時計算、績效考核、科研成果歸屬、職稱評審認定等問題沒有統(tǒng)一和明確的制度規(guī)定，無法有效保障教師的切身利益；另一方面，面臨著地方保護主義的隱形干擾，三地由于分屬不同行政區(qū)劃，鑒于財政分灶吃飯、政績評價機制等原因，政府的決策和行為往往是基于自身利益最大化的產(chǎn)物，不同程度導致專業(yè)設置大而全、重復建設等問題。
（三）京津冀地區(qū)協(xié)同發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生體系亟待提升。
京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展的目標在于基本公共服務均等化，實現(xiàn)人口、經(jīng)濟與資源環(huán)境的空間均衡。然而，現(xiàn)實環(huán)境中的一些客觀因素阻滯了這一目標的順利實現(xiàn)。**衛(wèi)健委反映，三地醫(yī)療資源嚴重不均衡，**市與**省每千人（常住人口）擁有的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師均為僅是**市的53%;每千人（常住人口）擁有的注冊護士數(shù)僅為**的43%和37%。**優(yōu)質醫(yī)療資源必然對津冀患者產(chǎn)生嚴重的虹吸效應。京津冀地區(qū)群眾患上“疑難雜癥”，往往到**治病求醫(yī)。再者京津冀醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入存在明顯差異，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入的多寡自然決定該區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療機構的硬件（檢測設備、醫(yī)療器械等）和軟件（人才引進、專技人員培訓等）建設，自然影響醫(yī)療服務能力。協(xié)同發(fā)展是綜合因素作用的結果，投入力量不足制約了合作醫(yī)院、合作聯(lián)盟的后期發(fā)展能力。
****中醫(yī)院反映，標準制度不統(tǒng)一造成難對接，三地執(zhí)行的基本醫(yī)療保險的“三大目錄”（即基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施標準）口徑不完全相同;三地按照“以收定支、收支平衡”原則自行確定本區(qū)域基本醫(yī)保報銷政策，因此，三地執(zhí)行的醫(yī)療報銷起付標準、年度最高限額、報銷標準不同。****反映，針對**省相對京津經(jīng)濟社會發(fā)展落后、財政較為困難的現(xiàn)實，醫(yī)療衛(wèi)生服務投入相對較少，醫(yī)療設施建設水平較低，人才吸引力較小。
二、“三個完善”---促_津冀協(xié)同發(fā)展的建議
（一）完善交通設施建設體系。未來京津冀在交通一體化建設發(fā)展，各地區(qū)需要持續(xù)性的關注公路建設所能夠發(fā)揮的重要價值，加強公路建設的支持力度， ……（未完，全文共3177字，當前僅顯示1604字，請閱讀下面提示信息。收藏《京津冀協(xié)同發(fā)展背景下推動一體化健康發(fā)展的“三個難題”的意見建議》）