市衛(wèi)生計生系統(tǒng)開展肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作情況匯報

目錄/提綱：……
一、基本情況
（一）**市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
1、精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)
2、嚴(yán)重精神障礙管理治療項目任務(wù)達(dá)到時序進(jìn)度
（二）精神障礙患者就醫(yī)情況
二、主要做法與成效
1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，推進(jìn)工作落實
2、加強多部門合作，形成齊抓共管局面
一是市衛(wèi)生計生委與市縣殘聯(lián)保持密切工作聯(lián)系
二是市衛(wèi)生計生委與公安部門聯(lián)合開展疑似精神障礙患者危險性評估工作
三是市衛(wèi)生計生委配合市民政部門做好“三無”精神障礙患者的收治管理工作
3、加大宣傳力度，提升精防人員素質(zhì)
4、定期督導(dǎo)檢查，提高整體防治水平
5、不斷強化自身隊伍及素質(zhì)建設(shè)
三是加強專業(yè)人員進(jìn)修培訓(xùn)
6、嚴(yán)格控制住院費用，減輕患者負(fù)擔(dān)
三、存在的問題與不足
1、醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員缺乏
2、精神病人治療費用收取困難，欠費現(xiàn)象嚴(yán)重
3、醫(yī)療需求增長快，醫(yī)療機構(gòu)床位緊張
4、病人外流就診，管理困難
5、多頭管理，項目經(jīng)費難以落實到患者治療上
五、對策與建議
1、將精神障礙患者治療費用列入財政預(yù)算
2、醫(yī)保農(nóng)合政策大力扶持精神障礙患者
二是提高報銷比例，切實降低住院患者自費比，減輕患者家庭負(fù)擔(dān)
3、多部門聯(lián)合實施嚴(yán)重精神障礙患者綜合管理
4、加強精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)
5、建設(shè)精神康復(fù)中心項目，滿足精神障礙患者健康需求
6、強化宣傳，營造良好氛圍
……
**市衛(wèi)生計生系統(tǒng)開展肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作情況匯報
**市衛(wèi)生和計劃生育委員會

根據(jù)市綜治辦要求，現(xiàn)將我市衛(wèi)生系統(tǒng)開展肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作情況匯報如下：
一、基本情況
（一）**市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
1.精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)�！笆濉逼陂g，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市人大、市政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下，在全社會各界的關(guān)心支持下，**市精神衛(wèi)生事業(yè)取得了長足發(fā)展。特別是**市第三人民醫(yī)院（精神病�？漆t(yī)院）于2015年12月30日正式建成運營后，填補了**市精神�？萍膊》乐螜C構(gòu)的空白，解決了全市精神疾病患者看病難、住院難的問題，具有里程碑的意義。市第三人民醫(yī)院占地50畝，一期工程建筑面積13244平方米，設(shè)置床位350張，省衛(wèi)計委批準(zhǔn)按三級精神病醫(yī)院設(shè)置。截至目前，全市擁有精神科專業(yè)醫(yī)生20名，其中市第三人民醫(yī)院18人。精神科醫(yī)生嚴(yán)重不足。
2.嚴(yán)重精神障礙管理治療項目任務(wù)達(dá)到時序進(jìn)度。根據(jù)國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，截至2017年7月31日，**市嚴(yán)重精神障礙患者在冊人數(shù)達(dá)6175人，檢出率為4.3‰，管理率85.38%，規(guī)范管理率74.61%，治療率62.61%，均已超過省衛(wèi)計委提出的檢出率
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制度等三項制度的落實。在各縣區(qū)政府和相關(guān)職能部門的大力支持下，市精神衛(wèi)生質(zhì)量控制評價中心先后多次組織開展了精神障礙患者篩查診斷工作，對篩查發(fā)現(xiàn)的重性精神病人及被評估為高風(fēng)險登記、可能肇事肇禍的精神病人，采集信息資料，建立健康檔案，同時按照管理規(guī)范逐人落實隨訪、管理等措施。
2.加強多部門合作，形成齊抓共管局面。
一是市衛(wèi)生計生委與市縣殘聯(lián)保持密切工作聯(lián)系。每年定期組織醫(yī)療專家赴各縣區(qū)開展精神殘疾鑒定工作，積極提供技術(shù)支持。2016年，在市殘聯(lián)的大力支持下，合作開展貧困精神病患者住院醫(yī)療救助項目實施工作，確定市第三人民醫(yī)院為項目定點醫(yī)院，最大限度降低醫(yī)療成本、控制救助資金。市第三人民醫(yī)院開設(shè)綠色通道，第一時間安排項目患者入院，免收掛號費、診療費，救助資金定點醫(yī)院先行墊付，形成救治快捷、結(jié)算方便的入院救助模式。
二是市衛(wèi)生計生委與公安部門聯(lián)合開展疑似精神障礙患者危險性評估工作。2016年6月份，市第三人民醫(yī)院抽調(diào)精神衛(wèi)生專家42人次，歷時13天，深入43個集中篩查點，覆蓋58個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦事處，對有肇事肇禍記錄的（疑似）嚴(yán)重精神障礙患者實施診斷復(fù)核及危險評估工作。從實際效果看，此次診斷及評估工作，對肇事肇禍患者的管理及入院治療起到了積極的推動作用。
三是市衛(wèi)生計生委配合市民政部門做好“三無”精神障礙患者的收治管理工作。
3.加大宣傳力度，提升精防人員素質(zhì)。每年圍繞10月10日“世界精神衛(wèi)生日”活動和嚴(yán)重精神障礙管理治療項目，采取多種宣傳形式，在全市范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識。自2016年來，市第三人民醫(yī)院共組織義診11次，為敬老院孤寡老人及救助站流浪人員開展免費健康體檢，義診活動共接診病人千余人次，測血壓、血糖800人次，發(fā)放健康教育手冊、宣教撲克4000余份，免費發(fā)放常規(guī)藥品及慰問品價值共6000余元。在**交通廣播電臺全年播報精神衛(wèi)生知識。同時重點培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息。每年市衛(wèi)計委委托市第三人民醫(yī)院舉辦各級精防人員培訓(xùn)班，培訓(xùn)約200人次。
4.定期督導(dǎo)檢查，提高整體防治水平。市衛(wèi)生計生委委托市三院每季度組織督導(dǎo)檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關(guān)單位上報的各種報表、數(shù)據(jù)等資料進(jìn)行審核、質(zhì)控、評估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組，分組帶隊對各縣、區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行督查和隨訪技術(shù)指導(dǎo)。2017年已開展了第一季度督導(dǎo)工作，分別派出4個督導(dǎo)組對各縣區(qū)項目工作進(jìn)行督導(dǎo)考評，抽查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院13次。督導(dǎo)完成后，下發(fā)督導(dǎo)通報，并抄送縣區(qū)政府。計劃7月底開始第二季度督導(dǎo)檢查。
5.不斷強化自身隊伍及素質(zhì)建設(shè)。在市委市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下和市編辦、市人社局的大力支持下，加大人才引進(jìn)培養(yǎng)力度，全市精神科醫(yī)生目前已增加至18名，收治能力大幅度提升，目前在院病人人數(shù)穩(wěn)定在270余人左右。市衛(wèi)生計生委特別注重現(xiàn)有人才的培養(yǎng)，一是精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)全體職工堅持每兩周集中學(xué)習(xí)，從政治理論、管理知識、專業(yè)技術(shù)、綜合素質(zhì)四個方面進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)。二是加強市第三人民醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員定期進(jìn)行“三基”理論和操作知識輪訓(xùn)和考試。三是加強專業(yè)人員進(jìn)修培訓(xùn)。派出優(yōu)秀管理人員、專技人員赴先進(jìn)地區(qū)進(jìn)修培訓(xùn)，到兄弟醫(yī)院參觀交流，有效提高了專業(yè)技術(shù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平。2017年繼續(xù)從各縣區(qū)選派4名內(nèi)科專業(yè)技術(shù)人員參加精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
6.嚴(yán)格控制住院費用，減輕患者負(fù)擔(dān)。市精神�？漆t(yī)院嚴(yán)格控制住院費用, 在持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，實行總費用控制等方面優(yōu)于周邊地市精神�？漆t(yī)院。
三、存在的問題與不足
1.醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員缺乏。按照《安徽省精神衛(wèi)生工作計劃實施方案（2015－2020年）》要求，到2017年，每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不低于2.8名，按此標(biāo)準(zhǔn)計算，我市精神科專業(yè)醫(yī)生須達(dá)到45人以上，目前我市僅有精神科專業(yè)醫(yī)生18人，與國家要求相比差距較大。
2.精神病人治療費用收取困難，欠費現(xiàn)象嚴(yán)重。由于精神疾病程長，病情反復(fù)且需長期服藥，許多病人家庭本就貧困，長期的醫(yī)療費用更使他們捉襟見肘，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象普遍存在，雖新農(nóng)合政策現(xiàn)已實行貧困人口綜合保障兜底政策，但大部分精神疾病患者未能享受此政策。部分患者入院時交少量預(yù)交金或未交預(yù)交金，后續(xù)住院費用收取困難。 ……（未完，全文共4665字，當(dāng)前僅顯示2356字，請閱讀下面提示信息。收藏《市衛(wèi)生計生系統(tǒng)開展肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作情況匯報》）