醫(yī)療保險(xiǎn)局經(jīng)驗(yàn)交流發(fā)言材料

目錄/提綱：……
一、完善制度，簡化流程，確保工作正常開展
二、加強(qiáng)監(jiān)管，規(guī)范使用，保障基金使用安全
三、抓住節(jié)點(diǎn)，把握重點(diǎn)，全力做好擴(kuò)面征繳
四、主動作為，傾力協(xié)作，積極推進(jìn)醫(yī)改工作
……
把握工作重點(diǎn) 規(guī)范基金管理 全力推進(jìn)醫(yī)保工作
醫(yī)療保險(xiǎn)局經(jīng)驗(yàn)交流發(fā)言材料

各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁：
大家好！
2013年，在人社局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)保局全體同仁的大力支持下，我堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，從基金管理入手，加強(qiáng)制度建設(shè)，做好本職工作，圓滿完成組織和領(lǐng)導(dǎo)交給我的各項(xiàng)工作任務(wù)，為推進(jìn)我市醫(yī)療保險(xiǎn)工作正常開展，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定做出了積極貢獻(xiàn)。
一、完善制度，簡化流程，確保工作正常開展
經(jīng)過多年的努力，我建立健全了較完善的基金管理制度和業(yè)務(wù)操作流程，并專門開發(fā)了醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)，讓醫(yī)保工作進(jìn)入到了科
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理支出。
三、抓住節(jié)點(diǎn)，把握重點(diǎn)，全力做好擴(kuò)面征繳
基金是醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的基石，沒有基金，醫(yī)療保險(xiǎn)就成了無源之水、無本之木。因此，擴(kuò)大參保人群覆蓋范圍、增大基金規(guī)模是醫(yī)保事業(yè)永恒的主題。在具體工作中，我一方面抓準(zhǔn)基金征收關(guān)節(jié)點(diǎn)，按照“以擴(kuò)面為重點(diǎn)，以征收為保障”的工作思路，在鞏固已有的參保人員的同時(shí)，積極開展擴(kuò)面工作，發(fā)展新的參保單位和人群；另一方面把握基金征收重難點(diǎn)，針對特殊_的參保，積極主動與鄉(xiāng)鎮(zhèn)場、軍轉(zhuǎn)辦、困難企業(yè)主管局進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通，按政策采取靈活方式及時(shí)為他們辦理參保核定手續(xù)。經(jīng)過全局上下的共同努力，2013年職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保53916人，工傷保險(xiǎn)參保44436人，生育保險(xiǎn)參保21666人，城鎮(zhèn)居民參保153784人。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收11099萬元，工傷保險(xiǎn)基金征收724萬元，生育保險(xiǎn)基金征收255萬元，居民保險(xiǎn)征收5667萬元（含中央補(bǔ)助2522萬元、省級補(bǔ)助1548萬元），圓滿完成了上級下達(dá)的各項(xiàng)擴(kuò)面征收任務(wù)。
四、主動作為，傾力協(xié)作，積極推進(jìn)醫(yī)改工作
2013年，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)分工安排，我負(fù)責(zé)醫(yī)院前臺結(jié)算和大病醫(yī)療保險(xiǎn)兩項(xiàng)工作。醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算是醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療管理的關(guān)鍵措施。根據(jù)孝感市局統(tǒng)一安排，我市立刻啟動了此項(xiàng)工作，那時(shí)正逢夏季高溫，為保證這項(xiàng)民心工程如期進(jìn)行，我冒酷暑、戰(zhàn)高溫，連續(xù)多次到市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、馬口醫(yī)院和優(yōu)撫醫(yī)院進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)、現(xiàn)場督辦，做好申報(bào)、認(rèn)證工作，并積極與孝感市醫(yī)保局聯(lián)系，做好醫(yī)院系統(tǒng)接口開發(fā)、目錄對照、上傳、審核等一系列準(zhǔn)備工作。在系統(tǒng)試運(yùn)行中，經(jīng)常會遇到一些小故障和小問題，只要接到電話，我就會去實(shí)地排查幫忙解決，遇到自己無法解決的，我便及時(shí)與孝感市局聯(lián)系，聘請專家到現(xiàn)場幫忙處理。功夫不負(fù)有心人，7月23號，四家醫(yī)院職工住院前臺結(jié)算系統(tǒng)按時(shí)開通，隨后居民系統(tǒng)正式上線運(yùn)行，全市153784名參保居民準(zhǔn)確完整并庫，確保了居民2014年度核定工作不受影響。
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排,是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸,也是對基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。根據(jù) ……（未完，全文共1846字，當(dāng)前僅顯示1173字，請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)療保險(xiǎn)局經(jīng)驗(yàn)交流發(fā)言材料》）