縣衛(wèi)生局推進(jìn)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度經(jīng)驗(yàn)交流材料

目錄/提綱：……
一、基本情況
二、主要做法
（一）認(rèn)真開(kāi)展前期調(diào)研
（二）加強(qiáng)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)
（三）切實(shí)落實(shí)補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)
（四）出臺(tái)運(yùn)行保障措施
（五）建立激勵(lì)獎(jiǎng)懲機(jī)制
（六）加強(qiáng)政策宣傳指導(dǎo)
三、主要成效
（一）群眾看病負(fù)擔(dān)明顯降低
（二）醫(yī)務(wù)人員積極性有效調(diào)動(dòng)
（三）機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為得到規(guī)范
……
立足實(shí)際 注重實(shí)效
扎實(shí)推進(jìn)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度
縣衛(wèi)生局推進(jìn)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度經(jīng)驗(yàn)交流材料
縣衛(wèi)生局

實(shí)施基本藥物制度是國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是解決農(nóng)村居民看病貴問(wèn)題的有效措施。為貫徹落實(shí)《浙江省人民政府辦公室關(guān)于深入推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的意見(jiàn)》（浙政辦發(fā)〔2011〕120號(hào)）和省衛(wèi)生廳等五部門(mén)《關(guān)于推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔2011〕252號(hào)）等文件精神，我縣立足蒼南縣情和衛(wèi)生工作實(shí)際，堅(jiān)持探索創(chuàng)新，以群眾能夠得到便捷、實(shí)惠的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員積極性得到發(fā)揮為目標(biāo)，整合醫(yī)療資源，堅(jiān)持政府舉辦和社會(huì)力量辦共同發(fā)展、采取“花錢(qián)買(mǎi)服務(wù)”和績(jī)效考核相結(jié)合的方法實(shí)施基本藥物制度，積極探索適合蒼南衛(wèi)生工作實(shí)際的新路子。
我縣于2012年3月份開(kāi)始啟動(dòng)該項(xiàng)工作，首先在全縣87個(gè)農(nóng)村新社區(qū)先行試點(diǎn)，分步驟、分階段推行村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度工作。截止目前，全縣已經(jīng)有110個(gè)基
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局專(zhuān)門(mén)成立了蒼南縣衛(wèi)生系統(tǒng)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，并從各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中抽調(diào)了6名基層經(jīng)驗(yàn)豐富的業(yè)務(wù)骨干和1名計(jì)算機(jī)特長(zhǎng)的工作人員組建臨時(shí)基本藥物管理辦公室，專(zhuān)職從事全市基本藥物制度實(shí)施的推進(jìn)和管理工作，并能依照個(gè)人特長(zhǎng)特點(diǎn)，明確職責(zé)分工，切實(shí)做到人人“身上有責(zé)任、肩上有擔(dān)子”。
（三）切實(shí)落實(shí)補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)。為彌補(bǔ)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策性虧損，縣財(cái)政專(zhuān)門(mén)設(shè)立村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度專(zhuān)項(xiàng)資金，2012年安排約1000萬(wàn)元。補(bǔ)償方式主要有：一是按規(guī)定實(shí)行一般診療費(fèi)政策，村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每診療人次收費(fèi)5元，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)35%；二是對(duì)門(mén)診數(shù)量、質(zhì)量和績(jī)效完成情況進(jìn)行考核，對(duì)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按每門(mén)診人次補(bǔ)6元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助，截止目前已補(bǔ)助52.97萬(wàn)元；三是對(duì)位于欠發(fā)達(dá)地區(qū)的8家村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年再給予2萬(wàn)元的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；四是對(duì)承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），按公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法，考核后下?lián)軐?zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。
（四）出臺(tái)運(yùn)行保障措施。對(duì)實(shí)施基本藥物制度的民辦村衛(wèi)生室從用房房租、信息化建設(shè)補(bǔ)助、養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等方面入手，提供基本運(yùn)行保障：一是由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和村兩委落實(shí)業(yè)務(wù)用房，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或村兩委目前暫時(shí)無(wú)法解決村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房的，暫由村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人自主解決，縣級(jí)財(cái)政按照地區(qū)差別給予租金補(bǔ)助，44家村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房共71間，共投入補(bǔ)助121.95萬(wàn)；二是44家村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入新農(nóng)合定點(diǎn)單位，對(duì)其信息化辦公設(shè)備（包括電腦、打印機(jī)、UPS、刷卡器），按每家每套設(shè)備0.87萬(wàn)元統(tǒng)一采購(gòu)，共投入38.28萬(wàn)元，每年每家網(wǎng)絡(luò)專(zhuān)線費(fèi)用0.3萬(wàn)元共投入經(jīng)費(fèi)13.2萬(wàn)元；三是按規(guī)定落實(shí)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員基本養(yǎng)老保障政策，每人每月補(bǔ)助250.11元；四是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，采取政府補(bǔ)助和醫(yī)療單位繳納相結(jié)合的方式，對(duì)44家村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)按每年度基準(zhǔn)保費(fèi)每家0.3萬(wàn)元標(biāo)準(zhǔn)，共投入補(bǔ)助13.2萬(wàn)元。
（五）建立激勵(lì)獎(jiǎng)懲機(jī)制。在保障基本運(yùn)行經(jīng)費(fèi)基礎(chǔ)上，我縣還將部分經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助直接與工作業(yè)績(jī)相掛鉤，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員工作積極性。一是將基本醫(yī)療政策性補(bǔ)助與每個(gè)村衛(wèi)生室門(mén)診人次數(shù)掛鉤（限制單張?zhí)幏娇傤~，與藥品收入脫鉤），鼓勵(lì)多看�。欢菍�(duì)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上的給予相應(yīng)補(bǔ)助，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀、成效突出的給予獎(jiǎng)勵(lì)；三是開(kāi)展星級(jí)創(chuàng)建活動(dòng)，評(píng)為三星級(jí)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予5萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)，評(píng)為二星級(jí)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予2萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)。評(píng)為不合格村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，由縣衛(wèi)生局對(duì)其提出整改意見(jiàn)，限期進(jìn)行整改。
（六）加強(qiáng)政策宣傳指導(dǎo)。我縣多次召集村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，詳細(xì)講解國(guó)家基本藥物制度政策，引導(dǎo)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)加入國(guó)家基本藥物制度實(shí)施行列。利用與縣電視臺(tái)聯(lián)合開(kāi)辟的《健康瞭望》專(zhuān)欄，開(kāi)展實(shí)施國(guó)家醫(yī)改政策及實(shí)施基本藥物制度等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣傳。組織骨干力量對(duì)申請(qǐng)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部結(jié)構(gòu)布局，結(jié)合健康宣教、慢性病管理、婦幼保健、基本醫(yī)療等服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)。定期不定期組織工作人員開(kāi)展督查，重點(diǎn)檢查用藥、收費(fèi)和門(mén)診登記情況，落實(shí)價(jià)格公示制度，在新聞媒體公示實(shí)施基本制度的村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單、地址、電話等信息，接受群眾監(jiān)督，切實(shí)規(guī)范村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)防基層醫(yī)務(wù)人員弄虛作假。
三、主要成效
（一）群眾看病負(fù)擔(dān)明顯降低。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍，群眾看病報(bào)銷(xiāo)35%，再加上對(duì)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助不與藥 ……（未完，全文共2983字，當(dāng)前僅顯示1896字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《縣衛(wèi)生局推進(jìn)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度經(jīng)驗(yàn)交流材料》）