關(guān)于我區(qū)社會(huì)化居家養(yǎng)老服務(wù)的調(diào)研報(bào)告

調(diào)查研究：關(guān)于城中區(qū)社會(huì)化居家養(yǎng)老服務(wù)的調(diào)研報(bào)告
區(qū)政協(xié)常委會(huì)

我國(guó)現(xiàn)已步入老齡化社會(huì)，根據(jù)第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)結(jié)果，我國(guó)60歲及以上人口為1.77億人，占13.26%，人口老齡化尤其是高齡化已經(jīng)日益明顯。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我區(qū)目前城鄉(xiāng)戶籍居民有149039人，其中60歲及以上的老人17199人，占比約11.56%，（68歲及以上的老人約9319人，占比6.25%），其中空巢老人有1573人。我國(guó)于2000年開(kāi)始在東部省份陸續(xù)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作。2006年2月，國(guó)家十部委辦出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)》，明確提出要大力推進(jìn)以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)服務(wù)為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的中國(guó)特色養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，標(biāo)志著發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)逐漸成為我國(guó)解決養(yǎng)老服務(wù)難題的一個(gè)重要途徑和手段。

居家養(yǎng)老服務(wù)：就是以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)機(jī)構(gòu)為依靠，來(lái)開(kāi)展對(duì)居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。

我市2010年實(shí)施的“老有所養(yǎng)工程”，是我市“十大民生改善工程”之一。市人民政府將“建立100個(gè)居家養(yǎng)老試點(diǎn)社區(qū)，為5萬(wàn)名老年人提供養(yǎng)老服務(wù)”作為2010年為民辦的
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，主要是用來(lái)購(gòu)買(mǎi)電腦（18臺(tái)）、手工麻將桌（37張），康復(fù)器材、辦公用品、活動(dòng)室裝修、訂閱報(bào)刊及加班費(fèi)等。

服務(wù)項(xiàng)目：洗衣、打掃衛(wèi)生、整理房間等。（其他如：日托、理發(fā)、送餐、做飯、醫(yī)療護(hù)理、文化娛樂(lè)、精神慰藉等服務(wù)目前還沒(méi)有能力提供）。

服務(wù)收費(fèi)：有較詳細(xì)的上門(mén)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

服務(wù)機(jī)構(gòu)：由柳州市老人康樂(lè)園提供上門(mén)服務(wù)（區(qū)民政局唯一簽約單位）。

11個(gè)試點(diǎn)社區(qū)從2010年10月至2011年3月半年時(shí)間內(nèi)，共發(fā)放政府居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼代金券12000元（按統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)發(fā)放6030*6=36180元）。

柳州市老人康樂(lè)園7個(gè)月時(shí)間（去年10月至今年4月）共提供上門(mén)服務(wù)不足300人次，實(shí)際收回代金券6800元。沒(méi)有出現(xiàn)受助外的老年人購(gòu)買(mǎi)服務(wù)（即現(xiàn)金購(gòu)買(mǎi)）。代金券發(fā)放呈逐月遞減，以青云社區(qū)為例，去年10月份發(fā)放代金券1630元，今年3月份發(fā)放代金券僅750元。

11個(gè)試點(diǎn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站活動(dòng)室都是轄區(qū)單位無(wú)償提供。

二、存在的主要問(wèn)題

我區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)尚處于初始階段，無(wú)論是政策層面，還是實(shí)踐層面都存在一些問(wèn)題。

（一）政策方面：配套文件不夠完善，目前居家養(yǎng)老服務(wù)工作主要是依據(jù)市民政局、老齡辦下發(fā)的《柳州市居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)基本規(guī)范》（柳民發(fā)[2010]50號(hào)），以及城中區(qū)民政局《城中區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)基本細(xì)則”》（城中民發(fā)[2010]8號(hào)）等文件。文件中對(duì)經(jīng)費(fèi)保障、人員編制待遇、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、服務(wù)站活動(dòng)場(chǎng)所的配套、服務(wù)機(jī)構(gòu)及隊(duì)伍建設(shè)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、政策宣傳工作等方面的規(guī)定不夠完善，有些甚至存在空白點(diǎn)。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站10萬(wàn)元啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)無(wú)法購(gòu)買(mǎi)80-100平方米的活動(dòng)場(chǎng)所。場(chǎng)地問(wèn)題如何解決，經(jīng)費(fèi)如何使用，今后設(shè)備的維護(hù)更新、管理費(fèi)用如何保障，服務(wù)站需要配備什么樣的器材等沒(méi)有明確。沒(méi)有規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)如何列入財(cái)政預(yù)算，沒(méi)有預(yù)算如何保障經(jīng)費(fèi)，沒(méi)有明確經(jīng)費(fèi)如何保障此項(xiàng)工作的持續(xù)開(kāi)展？

我區(qū)目前各試點(diǎn)社區(qū)配備的器材不統(tǒng)一不規(guī)范。

（二）場(chǎng)地建設(shè)方面：按照市民政局、老齡辦下發(fā)的《柳州市居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)基本規(guī)范》的文件要求，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站要達(dá)到80-100平方米，設(shè)有老年人求助電話、閱覽室、活動(dòng)室等，具有生活照料、醫(yī)療護(hù)理等功能。我區(qū)11個(gè)試點(diǎn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的場(chǎng)地都由轄區(qū)單位無(wú)償提供，其中部分未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。其他沒(méi)有列入試點(diǎn)的社區(qū)大都難以解決活動(dòng)室場(chǎng)地問(wèn)題，今后將難以推行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。單位無(wú)償提供的場(chǎng)地，應(yīng)該說(shuō)也無(wú)法保障長(zhǎng)久使用。如由小區(qū)開(kāi)發(fā)商無(wú)償或低償提供，還缺乏國(guó)家層面上法律法規(guī)的支持。

（三）人員配置方面：11個(gè)試點(diǎn)社區(qū)都沒(méi)有配備居家養(yǎng)老服務(wù)專門(mén)工作人員，目前各社區(qū)工作人員全部由社區(qū)委員兼任（主要是民政專干）。民政工作點(diǎn)多面廣，繁雜瑣碎，且時(shí)效性強(qiáng)，人員配置少（按要求低保專干配備三人，實(shí)際上各社區(qū)民政專干才配置一人，有的且身兼數(shù)職），精力有限，工作上難以達(dá)到規(guī)范要求，更談不上專業(yè)水平。

（四）服務(wù)機(jī)構(gòu)及服務(wù)質(zhì)量方面：各試點(diǎn)社區(qū)沒(méi)有上門(mén)服務(wù)工作人員（因?yàn)槭褂么鹑�，如社區(qū)組織有勞動(dòng)能力的低保戶上門(mén)進(jìn)行有償服務(wù)，則無(wú)法兌換代金券），目前我區(qū)提供居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)工作僅柳州市老人康樂(lè)園一家，配置上門(mén)服務(wù)人員少（4名），上門(mén)服務(wù)距離半徑大（辦公地點(diǎn)：原市委黨校），為單個(gè)老人提供服務(wù)成本高，難以做到及時(shí)上門(mén)為有需要的老年人提供服務(wù)，七個(gè)月時(shí)間僅提供不足300次上門(mén)服務(wù)，收回代金券僅6800元。（根據(jù)民政統(tǒng)計(jì)結(jié)果，符合受助條件的老人數(shù)為131人。因代金券有效期為30天，如按每人每月需要上門(mén)服務(wù)一次，就至少需要提供上門(mén)服務(wù)131*7=917次。）

由于能提供給老年人需要的服務(wù)項(xiàng)目較少，無(wú)法滿足老年人多樣化的需求。

出現(xiàn)代金券發(fā)放逐月遞減，且代金券回收的數(shù)量比發(fā)放的要少很多的現(xiàn)象，部分對(duì)象接受一、二次服務(wù)后，便自愿退出，拒絕工作人員上門(mén)服務(wù)。針對(duì)這一情況，通過(guò)調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)原因主要有兩方面：一方面是服務(wù)人員上門(mén)服務(wù)次數(shù)少、服務(wù)內(nèi)容單一、服務(wù)質(zhì)量不高、上門(mén)服務(wù)時(shí)間段與老年人需要服務(wù)的時(shí)間難相符、實(shí)際收費(fèi)與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不符（據(jù)青云社區(qū)回訪記錄：享受100、50、30元代 ……（未完，全文共4479字，當(dāng)前僅顯示2262字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《關(guān)于我區(qū)社會(huì)化居家養(yǎng)老服務(wù)的調(diào)研報(bào)告》）