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對(duì)綜合醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況分析自查報(bào)告

發(fā)表時(shí)間:2010/2/20 17:57:26


  根據(jù)山西省審計(jì)工作會(huì)議精神和長(zhǎng)治市審計(jì)工作安排,通過(guò)對(duì)全市14所市(縣、區(qū))的綜合醫(yī)院財(cái)務(wù)收支進(jìn)行了審計(jì)和調(diào)查?傮w感覺(jué)到,隨著醫(yī)療_改革的不斷深入,市、縣兩級(jí)政府對(duì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展給予了足夠的重視,把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)和關(guān)鍵領(lǐng)域,采取了一系列行之有效的措施,醫(yī)療投入機(jī)制逐步完善,投入總量逐年增長(zhǎng),衛(wèi)生服務(wù)體系逐步形成,醫(yī)療水平不斷提高。市、縣兩級(jí)綜合醫(yī)院秉承“為患者服務(wù),讓患者滿意”的工作理念,以方便患者、提高服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo),在簡(jiǎn)化辦事手續(xù),提高服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行了一系列的綜合配套改革,并取得了一定的成果。但在收費(fèi)管理、財(cái)務(wù)管理等方面還存在有待改進(jìn)和規(guī)范的問(wèn)題:
  一
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使用管理混亂,應(yīng)收帳款長(zhǎng)期得不到清理,帳實(shí)不符,帳表不符,白條抵庫(kù)等問(wèn)題也比較普遍。
  二、形成問(wèn)題的原因分析
  (一)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)投入不足
  醫(yī)院為維持日常醫(yī)療活動(dòng)、職工福利待遇、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和重點(diǎn)學(xué)科研究等工作,需要大量資金投入,形成資金較大缺口,需求矛盾非常突出,醫(yī)院只好“自謀生路”,將費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁到患者身上。加之近幾年醫(yī)療系統(tǒng)評(píng)估驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高,各種脫離實(shí)際的“達(dá)標(biāo)升級(jí)”活動(dòng)難以杜絕,醫(yī)院超越了自身承受能力,借款或貸款購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備等。為此,欠下巨額債務(wù),償還債務(wù)的資金無(wú)來(lái)源,就在收費(fèi)上作文章。
  (二)醫(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格已落后于物價(jià)水平,導(dǎo)致部分醫(yī)療成本與醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格倒掛
  目前的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是1997年和1999年制定的,而現(xiàn)在構(gòu)成醫(yī)療成本的材料、人員工資及相關(guān)費(fèi)用的價(jià)格遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出了當(dāng)時(shí)制定標(biāo)準(zhǔn)的水平,客觀上就會(huì)造成醫(yī)療成本高,這也是形成亂收費(fèi)的一個(gè)原因。
  (三)政策法規(guī)觀念淡薄,認(rèn)識(shí)不到位
  醫(yī)院作為一個(gè)特殊業(yè)務(wù)部門,普遍存在重業(yè)務(wù)、輕管理思想。大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為只要業(yè)務(wù)水平搞上去,把病人治好,效益也上來(lái),其它都是次要。殊不知醫(yī)院不僅是醫(yī)治和預(yù)防疾病、保障人民健康的社會(huì)主義福利事業(yè)單位,同時(shí)又是獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)核算單位。管理跟不上,是不能取得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收的,更難保證醫(yī)療、科研、預(yù)防等各項(xiàng)任務(wù)的順利完成。
  (四)監(jiān)督檢查部門懲處不到位
  縱觀多次治理亂收費(fèi)和各種名目的財(cái)務(wù)檢查,多是對(duì)違紀(jì)行為只作經(jīng)濟(jì)處罰,對(duì)責(zé)任人追究極少,更沒(méi)有因此而丟掉“烏沙帽”的,違紀(jì)單位在經(jīng)濟(jì)上有利可圖,達(dá)不到檢查監(jiān)督的效果,一定程度上助長(zhǎng)了醫(yī)院亂收費(fèi)的歪風(fēng),同時(shí)受檢查監(jiān)督力量的限制,少數(shù)醫(yī)院存在僥幸心里。正如某醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員所說(shuō)“接受過(guò)多次檢查,檢查后只不過(guò)是罰個(gè)款而已”。所以,使一些違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題屢查屢犯,屢禁不止而不能根治。
  三、加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的審計(jì)建議
  1、正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象,群眾反映強(qiáng)烈,而且影響到黨群關(guān)系。因此,各級(jí)醫(yī)院必須正確處理好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,從_上、機(jī)制上解決“看病貴”的難題,使百姓既能看起病、享有價(jià)格合理、質(zhì)量?jī)?yōu)良的醫(yī)療服務(wù),又能使醫(yī)院適應(yīng)市場(chǎng)要求,增強(qiáng)醫(yī)院的綜合水平,使之良性發(fā)展。
  2、加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)。醫(yī)療行業(yè)的許多違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題與執(zhí)業(yè)人員的道德水平有很大關(guān)系。因此,必須加強(qiáng)職業(yè)道德教育,樹立救死扶傷、精益求精、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚,堅(jiān)決糾正“開單提成”,嚴(yán)禁醫(yī)療收入與個(gè)人利益直接掛 ……(未完,全文共2166字,當(dāng)前僅顯示1377字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《對(duì)綜合醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況分析自查報(bào)告》
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