鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案

目錄/提綱：……
一、目的和目標
二、“鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)一體化”的主要內(nèi)容
三、組織管理(領(lǐng)導小組)
四、工作步驟
五、考核與獎懲
六、本實施方案由縣衛(wèi)生局或鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責解釋
……

　　各村民委：
　　為認真貫徹落實《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》(中發(fā)[1997]3號)、《中共**省委、**省人民政府貫徹落實<中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定>的實施意見》、《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院體改辦等部門關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導意見》(國辦發(fā)[2001]39號)精神，進一步規(guī)范我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。根據(jù)《**省衛(wèi)生廳印發(fā)進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)一體化管理指導意見的通知》(云衛(wèi)發(fā)[2007]430號)和州人民政府制定下發(fā)的《德宏州人民政府關(guān)于加強鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生室建設(shè)的意見》(德政發(fā)[2006]115號)及(梁政辦發(fā)[2009]82號)《**縣人民政府關(guān)于印發(fā)**縣鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)一體化管理實施方案的通知》要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，特制定本方案。
　　一、目的和目標
　　(一)目的
　　以_理論和“三個代表”重要思想為指導，按照科學發(fā)展觀的要求，進一步加強農(nóng)村基層衛(wèi)生組織建設(shè)，健全衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，理順管理體
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全由村集體辦，村衛(wèi)生室所有權(quán)歸衛(wèi)生院，使用權(quán)為村衛(wèi)生室，衛(wèi)生院對其行政、人員業(yè)務(wù)、財務(wù)藥品和采購等實行統(tǒng)一管理。
　　(三)職能職責
　　村衛(wèi)生室的基本職能和職責是以保護農(nóng)村健康為目標，承擔轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民的疾病預(yù)防與控制、艾滋病綜合管理、婦幼保健、健康教育、常見病和多發(fā)病診療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等工作，完成上級衛(wèi)生部門賦予的其它工作任務(wù)，為農(nóng)村居民提供優(yōu)質(zhì)、安全、價廉、有效、方便的基本醫(yī)療服務(wù)。
　　(四)管理模式
　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行“三制”、“四有”“七統(tǒng)一”的規(guī)范管理。
　　1.三制
　　(1)人員聘用制。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》及《**縣村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，確定人員編制，實行聘用制，聘期暫定為兩年。
　　村醫(yī)退崗規(guī)定：男村醫(yī)年滿60周歲，女村醫(yī)年滿55周歲的按照有關(guān)規(guī)定解聘退崗，退崗后不得再從事醫(yī)務(wù)工作。
　　(2)補助浮動制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的補助和業(yè)務(wù)收入實行統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生的分配實行同工同酬、多勞多得的原則，個人收入與工作任務(wù)和村衛(wèi)生室效益掛鉤。
　　鄉(xiāng)村醫(yī)生補助：對開展公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予人均150.00元/月的經(jīng)費補助，并列入財政預(yù)算，補助標準根據(jù)防保任務(wù)輕重及對邊遠山區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生適當傾斜的原則由衛(wèi)生院核定。
　　(3)養(yǎng)老保險制。根據(jù)《德宏州人民政府關(guān)于開展農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點工作的意見》文件精神，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代為其辦理養(yǎng)老保險。
　　2、四有：
　　(1)看病有登記。嚴格按照相關(guān)要求做好門診日志登記工作，及時報告?zhèn)魅静〖耙伤撇∪�。對重癥病人要做好轉(zhuǎn)診工作等。
　　(2)用藥有處方。鄉(xiāng)村醫(yī)生開展醫(yī)療工作時，必須按照《處方管理辦法》開具處方，并保證處方的書寫正確、內(nèi)容真實，并存檔備查。
　　(3)收費有依據(jù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生開展醫(yī)療服務(wù)收取費用時必須統(tǒng)一使用收費收據(jù)，要做到使用正確、內(nèi)容真實、管理規(guī)范。
　　(4)公共衛(wèi)生服務(wù)有臺帳。衛(wèi)生室要積極做好疾病預(yù)防、婦幼保健和艾滋病防治、健康教育等工作的統(tǒng)計工作。
　　3、七統(tǒng)一：
　　(1)統(tǒng)一機構(gòu)建制。衛(wèi)生局負責村衛(wèi)生室的統(tǒng)一規(guī)劃、布局、設(shè)置和資源配置等工作。
　　(2)統(tǒng)一行政管理。村衛(wèi)生室行政事務(wù)、人員聘用和配置、發(fā)展規(guī)劃、規(guī)章制度、考核、職稱評定等由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。
　　(3)統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室的醫(yī)療、預(yù)防保健人員培訓等業(yè)務(wù)活動由衛(wèi)生院統(tǒng)一實行綜合目標管理。
　　(4)統(tǒng)一財政管理。村衛(wèi)生室實行自主經(jīng)營、獨立核算、自負盈虧。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的財務(wù)實行“三管一統(tǒng)”(管賬冊、管藥品、管藥價，統(tǒng)一財務(wù)核算)的管理辦法，對衛(wèi)生室的財務(wù)收支進行管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對每個村衛(wèi)生室的藥品、固定資產(chǎn)(建成的衛(wèi)生室屬國有資產(chǎn)，產(chǎn)權(quán)歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、使用權(quán)歸村衛(wèi)生室，為確保國有資產(chǎn)不流失、村衛(wèi)生室能夠長期合理使用)、流動資金等建立專賬，定期清產(chǎn)核村衛(wèi)生室必須定期每月向衛(wèi)生院上繳業(yè)務(wù)收入，有衛(wèi)生院統(tǒng)一建賬、核算，統(tǒng)一審核和分配鄉(xiāng)村醫(yī)生工資，統(tǒng)一提取村衛(wèi)生室的事業(yè)發(fā)展基金。根據(jù)上級的文件、通知精神“政府財政投資建蓋個房屋、配發(fā)的醫(yī)療設(shè)備、和婦幼保健設(shè)備有衛(wèi)生院建賬管理，每年提取1%的維修費”;“村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)收入實行提成分配，提成比例根據(jù)衛(wèi)生室業(yè)務(wù)收益及勞務(wù)補貼的多少來決定。原則上以當年收人的純盈余額計算：10%作為集體福利基金，用于鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險和勞保福利;10%作為業(yè)務(wù)發(fā)展基金用于衛(wèi)生室擴大再生產(chǎn);80%用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的報酬”
　　(5)統(tǒng)一藥械管理。村衛(wèi)生室需要進夠藥品時，必須先把購藥計劃報衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院統(tǒng) ……（未完，全文共3847字，當前僅顯示1943字，請閱讀下面提示信息。收藏《鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案》）