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縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案

發(fā)表時間:2009/3/15 7:57:04
目錄/提綱:……
(一)負責組織、協(xié)調(diào)、領(lǐng)導(dǎo)、管理全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
(三)組織籌集、管理新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助
(四)審定新型農(nóng)村合作醫(yī)療年度計劃,并定期進行檢查督導(dǎo)
(五)負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌資、使用和管理
(六)負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施,定期進行檢查督導(dǎo)
(七)解決新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施過程中出現(xiàn)的問題
(八)適時組織基線調(diào)查
(九)接受人大、政協(xié)、審計、紀檢部門和群眾的監(jiān)督
(四)組織實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會決議事項
(六)具體負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用、管理,并定期公布使用情況
(七)轉(zhuǎn)診審批,審核醫(yī)藥費用補償
(九)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》的審核、發(fā)放、人員建檔和資料管理
(十)完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會和上級主管部門交辦的其他事項
(一)對全縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況進行監(jiān)督
(二)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金定期進行審計
(三)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督
(四)對縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦工作進行監(jiān)督
(五)對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的群眾進行監(jiān)督
(六)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法、制度進行審查等
(一)享受醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)
(二)按規(guī)定報銷一定比例的醫(yī)藥費
(三)監(jiān)督新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用
(四)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出建議、批評和意見
(五)對違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的行為進行舉報或……

  第一章 前言
  建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是新時期農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容,是實踐“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn),是全面建設(shè)小康社會、構(gòu)建和諧社會的重大舉措,對于提高農(nóng)民健康水平,促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展,維護_具有重大意義。根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》的有關(guān)規(guī)定,及省州關(guān)于實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的文件精神,結(jié)合我縣2008年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施情況及實際,特制定本方案。
  第二章 目標
  第一條 通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立,逐步使農(nóng)民群眾樹立風險共擔、互助共濟意識,減輕農(nóng)民醫(yī)藥費用負擔,提高農(nóng)民健康水平,進一步完善農(nóng)村基本健康保障制度,促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展,維護_。
  第二條 在全縣范圍內(nèi)全面建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,覆蓋率以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村為單位均達100%,使90%以上的農(nóng)民參加合作醫(yī)療,使全縣農(nóng)民得到基本醫(yī)療保健。
  第三條 提高鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療服務(wù)能力,逐步實現(xiàn)“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),疑難重病不出縣”的目標,減輕農(nóng)民負擔,緩解因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。
  第三章 原則
  第四條 政府組織引導(dǎo),農(nóng)民自愿參加。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。各級政府要加強對廣大農(nóng)民的宣傳教育和組織引導(dǎo),通過各種有效形式,把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的、意義、管理辦法、參加人的權(quán)利和義務(wù)、減免補償政策以及報銷方式等
……(新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略1008字,正式會員可完整閱讀)…… 
。
  (二)制定《祥云縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》,并組織實施,實施過程中方案的修定。
 。ㄈ┙M織籌集、管理新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助。
  (四)審定新型農(nóng)村合作醫(yī)療年度計劃,并定期進行檢查督導(dǎo)。
 。ㄎ澹┴撠熜滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌資、使用和管理。
 。┴撠熜滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施,定期進行檢查督導(dǎo)。
 。ㄆ撸┙鉀Q新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施過程中出現(xiàn)的問題。
 。ò耍┻m時組織基線調(diào)查。
 。ň牛┙邮苋舜、政協(xié)、審計、紀檢部門和群眾的監(jiān)督。
  第十二條 縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會分別下設(shè)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室(以下簡稱縣合管辦)和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室(以下簡稱鄉(xiāng)﹤鎮(zhèn)﹥合管辦)?h合管辦設(shè)在縣衛(wèi)生局,縣衛(wèi)生局局長兼任辦公室主任,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦設(shè)在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院?h、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦人員工資及待遇和工作經(jīng)費列入同級財政預(yù)算,不得從新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中提取。
  第十三條 縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦職責
 。ㄒ唬┰诳h、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,承擔新型農(nóng)村合作醫(yī)療日常事務(wù)。
 。ǘ┛h合管辦負責縣內(nèi)合作醫(yī)療的日常事務(wù)工作,重點是做好費用審核報銷、縣級定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的監(jiān)管。
 。ㄈ┼l(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦負責合作醫(yī)療日常事務(wù)工作,重點是做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)參合人的門診、住院補償服務(wù)和管理工作,做好鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。
 。ㄋ模┙M織實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會決議事項。
 。ㄎ澹└鶕(jù)縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新型農(nóng)村合作醫(yī)療總體規(guī)劃、年度計劃及有關(guān)規(guī)定,制定具體實施方案。
 。┚唧w負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用、管理,并定期公布使用情況。
 。ㄆ撸┺D(zhuǎn)診審批,審核醫(yī)藥費用補償。
 。ò耍┴撠煴据爡^(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)、評估、信息收集、整理、分析和反饋,每月定期向縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會報告工作。
 。ň牛缎滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療證》的審核、發(fā)放、人員建檔和資料管理。
  (十)完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會和上級主管部門交辦的其他事項。
  (十一)接受群眾來信來訪及處理相關(guān)糾紛。
  第十四條 成立縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(簡稱監(jiān)委會),由縣紀委書記任主任,成員包括人大、政協(xié)、紀委、監(jiān)察、審計、財政等部門和參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民代表。
  第十五條 縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會的主要職責。
 。ㄒ唬⿲θh的新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況進行監(jiān)督。
 。ǘ⿲π滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療基金定期進行審計。
  (三)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督。
  (四)對縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦工作進行監(jiān)督。
 。ㄎ澹⿲⒓有滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的群眾進行監(jiān)督。
  (六)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法、制度進行審查等。
  第五章 參合者及其權(quán)利與義務(wù)
  第十六條 我縣轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村居民均可參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,原則上以戶為單位參加。外出打工、經(jīng)商、上學的農(nóng)村戶口居民、可在戶口所在地參加合作醫(yī)療。
  第十七條 參加人的權(quán)利
 。ㄒ唬┫硎茚t(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)。
 。ǘ┌匆(guī)定報銷一定比例的醫(yī)藥費。
 。ㄈ┍O(jiān)督新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用。
 。ㄋ模⿲π滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療工作提出建議、批評和意見。
  (五)對違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的行為進行舉報或投訴。
  第十八條 參加人的義務(wù)
  (一)按規(guī)定繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療費。
  (二)遵守和維護新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法。
 。ㄈ﹨⒓悠谙逓橐荒,中途不能參加和退出。
 。ㄋ模﹨⒓有滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)戶,給予辦理《合作醫(yī)療證》相關(guān)手續(xù),實行1證1戶制,參合人不得借用他人或向他人借用,也不得涂改。
 。ㄎ澹┡浜闲滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)做好醫(yī)療預(yù)防保健工作。
  第六章 基金籌集
  第十九條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的籌集。中央財政對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民每人每年補助40元,省財政每人每年補助40元,農(nóng)民個人繳納費用為每人20元。
  第二十條 農(nóng)村五保戶、低保人員以縣民政局審定為準,個人籌集的20元實行先籌后補的原則,由民政部門解決;持證的貧困殘疾人,民政部門未解決的由縣殘聯(lián)給予適當解決。
  第二十一條 縣人民政府鼓勵經(jīng)濟條件好的村委會經(jīng)村民代表大會同意后,對村居民個人繳費部分給予適當補助,鼓勵單位和個人捐贈資金資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
  第二十二條 籌資方式
 。ㄒ唬﹤人繳費部分,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、村(居)委會負責按戶籌集,籌齊后以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位繳到縣財政局新農(nóng)合財政專戶,收繳合作醫(yī)療資金時實行縣、鄉(xiāng)、村三級審核制度,切實避免人數(shù)和金額不符的情況發(fā)生,各村籌資時要對新型農(nóng)村合作醫(yī)療證的年度審核,避免冒名頂替情況發(fā)生。
 。ǘ┺r(nóng)村五保戶、低保人員籌資的20元,實行先籌后補的原則。持有《殘疾人證》的農(nóng)村貧困殘疾人個人交納的20元,民政局部門未解決,縣殘聯(lián)根據(jù)實際情況給予適當解決。
  (三)各級政府投入的補助資金由財政部門一次性撥付到新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。
  第二十三條 未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民,各級政府均不予補助。
  第七章 基金的 ……(未完,全文共11902字,當前僅顯示2831字,請閱讀下面提示信息。收藏《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》
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