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在全市違規(guī)套取醫(yī)保資金問題專項(xiàng)整治會(huì)議上的講話

發(fā)表時(shí)間:2024/11/28 14:08:48
目錄/提綱:……
一、提升政治站位,切實(shí)增強(qiáng)開展專項(xiàng)整治行動(dòng)的思想自覺和行動(dòng)自覺
二、突出工作重點(diǎn),有力有序有效推進(jìn)專項(xiàng)整治行動(dòng)深入開展
(一)要明確整治目標(biāo)
(二)要突出整治重點(diǎn)
(三)要強(qiáng)化整治措施
(四)要建立長效機(jī)制
三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),為專項(xiàng)整治行動(dòng)提供有力保障
(一)要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
(二)要壓實(shí)工作責(zé)任
(三)要強(qiáng)化督促檢查
(四)要營造良好氛圍
……
在全市違規(guī)套取醫(yī)保資金問題專項(xiàng)整治會(huì)議上的講話

同志們:
大家下午好!
今天我們?cè)谶@里召開全市違規(guī)套取醫(yī)保資金問題專項(xiàng)整治會(huì)議,主要任務(wù)是深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要指示批示精神,認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署,以及國家、省醫(yī)保局有關(guān)工作要求,安排部署我市開展違規(guī)套取醫(yī)保資金問題專項(xiàng)整治行動(dòng)。剛才,市醫(yī)保局負(fù)責(zé)同志宣讀了《全市開展違規(guī)套取醫(yī)保資金問題專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》,對(duì)專項(xiàng)整治行動(dòng)進(jìn)行了全面安排。下面,我再強(qiáng)調(diào)三個(gè)方面意見:
一、提升政治站位,切實(shí)增強(qiáng)開展專項(xiàng)整治行動(dòng)的思想自覺和行動(dòng)自覺
醫(yī);鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”,是醫(yī)保制度可持續(xù)運(yùn)行的生命線,其使用安全涉及廣大群眾的切身利益,關(guān)系醫(yī)療保障制度健康發(fā)展,更關(guān)乎社會(huì)和諧穩(wěn)定。黨中央、國務(wù)院高度重視
……(新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略562字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
“看病錢”“救命錢”。
二、突出工作重點(diǎn),有力有序有效推進(jìn)專項(xiàng)整治行動(dòng)深入開展
此次專項(xiàng)整治行動(dòng),時(shí)間緊、任務(wù)重、要求高。各地各部門要嚴(yán)格按照《專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》要求,聚焦重點(diǎn)任務(wù),把握關(guān)鍵環(huán)節(jié),確保專項(xiàng)整治行動(dòng)取得實(shí)效。
(一)要明確整治目標(biāo)。這次專項(xiàng)整治行動(dòng)的目標(biāo)是:通過集中打擊和整治,進(jìn)一步健全完善醫(yī);鸨O(jiān)管長效機(jī)制,堅(jiān)決遏制醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保行為發(fā)生,確保醫(yī);鸢踩咝、合理使用。各地各部門要圍繞這一目標(biāo),堅(jiān)持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向,突出重點(diǎn)、精準(zhǔn)發(fā)力,確保專項(xiàng)整治行動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的成效。
(二)要突出整治重點(diǎn)。此次專項(xiàng)整治行動(dòng)的重點(diǎn)是打擊欺詐騙保、套;蚺灿秘澱坚t(yī)保資金的違法行為。具體包括:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù),偽造醫(yī)療文書和票據(jù),騙取、套取醫(yī);穑欢c(diǎn)零售藥店為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī);穑粎⒈H藛T偽造虛假票據(jù)報(bào)銷、冒名就醫(yī)、使用他人醫(yī)?ńY(jié)算等欺詐騙保行為;醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、履職盡責(zé)不到位,以及內(nèi)部人員違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費(fèi)用等問題。各地各部門要聚焦這些重點(diǎn)問題,深入排查、深挖細(xì)查,確保不留死角、不留盲區(qū)。
(三)要強(qiáng)化整治措施。要綜合運(yùn)用日常監(jiān)督、智能監(jiān)控、飛行檢查、專項(xiàng)檢查、專家審查等方式,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、參保人員等進(jìn)行全面排查。要加強(qiáng)部門協(xié)同和信息共享,形成工作合力。要暢通舉報(bào)投訴渠道,鼓勵(lì)社會(huì)各界參與監(jiān)督。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題,要依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,做到發(fā)現(xiàn)一起、查處一起、通報(bào)一起,形成有力震懾。
(四)要建立長效機(jī)制。要在專項(xiàng)整治的基礎(chǔ)上,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),完善政策措施,建立健全醫(yī);鸨O(jiān)管長效機(jī)制。要加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制和審計(jì)監(jiān)督,規(guī)范業(yè)務(wù)流程和權(quán)力運(yùn)行。要推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè),提升智能監(jiān)控水平。要加強(qiáng)醫(yī)保誠信體系建設(shè),對(duì)欺詐騙保行為實(shí)行聯(lián)合懲戒。
三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),為專項(xiàng)整治行動(dòng)提供有力保障
專項(xiàng)整治行動(dòng)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要各地各部門密切配合、通力合作。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、壓實(shí)工作責(zé)任、強(qiáng)化督促檢查、營造良好氛圍,確保專項(xiàng)整治行動(dòng)順利推進(jìn)。
(一)要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市政府已經(jīng)成立違規(guī)套取醫(yī)保資金問題專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市專項(xiàng)整治行動(dòng)。各地也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任分工,確保專項(xiàng)整治行動(dòng)有序開展。各級(jí)醫(yī)保部門要切實(shí)履行牽頭抓總職責(zé),加強(qiáng)協(xié)調(diào)調(diào)度和督促檢查。各相關(guān)部門要按照職責(zé)分工,積極配合、密切協(xié)作,形成工作合力。
(二)要壓實(shí)工作責(zé)任。各地各部門要把專項(xiàng)整治行動(dòng)納入重要議事日程,主要負(fù)責(zé)人要親自抓、負(fù)總責(zé),分管負(fù)責(zé)人要具體抓、抓落實(shí)。要層層壓實(shí)責(zé)任,確保任務(wù)到人、責(zé)任到崗、措施到位。要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,對(duì)工作不力、進(jìn)展緩慢、問題突出的地方和單位,要嚴(yán)肅通報(bào)批評(píng)并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。
(三)要強(qiáng)化督促檢查。市專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組將定期組織督導(dǎo)檢查,對(duì)工作開展情況進(jìn)行全 ……(未完,全文共2481字,當(dāng)前僅顯示1577字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《在全市違規(guī)套取醫(yī)保資金問題專項(xiàng)整治會(huì)議上的講話》
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