縣政協(xié)關(guān)于“提高縣級醫(yī)院兒童就醫(yī)診療服務(wù)水平”雙月專題協(xié)商議政情況的報告

目錄/提綱：……
一、總體情況
（一）會議召開情況
（二）我縣兒童就醫(yī)診療服務(wù)水平基本情況
二、存在問題
（一）綜合性醫(yī)院兒科面臨較大的運營壓力
（二）社會對兒科護理的認識存在問題
（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兒科服務(wù)內(nèi)容單一
（四）兒童醫(yī)療衛(wèi)生保健人才不足
三、對策建議
（一）加強兒科人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)，通過“培養(yǎng)一批、印金一批、提升一批”的方式，增加兒科醫(yī)務(wù)人員數(shù)量，提高隊伍整體素質(zhì)
五是加強公立醫(yī)院編制機構(gòu)改革
（二）完善基層兒科診療設(shè)施建設(shè)
二是還需重視對兒童醫(yī)療服務(wù)的人性化改善
（三）加強基層兒科醫(yī)生的培訓(xùn)和交流
（四）推廣基層兒科診療適宜技術(shù)
（五）建立兒科診療綜合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
三是建立定期專家會診制度
四是縣級醫(yī)院還需加強兒科信息化管理系統(tǒng)的建設(shè)和升級
（六）建立評價和反饋機制
（七）強化宣傳和教育
（八）提高基層兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇
一是引導(dǎo)醫(yī)院加大人才培養(yǎng)投入，提升兒科人員待遇水平
二是大力提升兒科醫(yī)務(wù)人員崗位吸引力
三是促進兒科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展，探索在職稱晉升和主治醫(yī)師崗位聘用中給予適當傾斜
……
縣政協(xié)關(guān)于“提高縣級醫(yī)院兒童就醫(yī)診療服務(wù)水平”雙月專題協(xié)商議政情況的報告

習近平總書記強調(diào)，“當代中國少年兒童既是實現(xiàn)第一個百年奮斗目標的經(jīng)歷者、見證者，更是實現(xiàn)第二個百年奮斗目標、建設(shè)社會主義現(xiàn)代化強國的生力軍，培養(yǎng)好少年兒童是一項戰(zhàn)略任務(wù)，事關(guān)長遠”。為進一步發(fā)揮政協(xié)委員的主體作用，提高建言資政、凝聚共識雙向發(fā)力工作質(zhì)量，提升人民政協(xié)履職實效，為保障我縣兒童健康成長貢獻政協(xié)力量，6月，由縣政協(xié)提案委員會牽頭，在組織部分委員深入到縣醫(yī)院、縣婦幼保健院、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等地進行實地走訪、座談、調(diào)研的基礎(chǔ)上，與縣政府聯(lián)合召開了全縣“提高縣級醫(yī)院兒童就醫(yī)診療服務(wù)水平”雙月專題協(xié)商議政會議，綜合調(diào)研及協(xié)商議政成果，報告如下：
一、 總體情況
（一）會議召開情況。6月3日，縣政協(xié)主席**，縣政府副縣長**出席專題協(xié)商議政會議并作了重要講話。縣政協(xié)副主席**主持會議。政府辦、縣政協(xié)提案委、縣衛(wèi)健局、縣醫(yī)保局、縣醫(yī)院、縣婦聯(lián)、婦幼保健院、中醫(yī)院、**鎮(zhèn)衛(wèi)生院、主要負責同志和16名政協(xié)委員代表參加了專題協(xié)商議政會議。會上，縣政協(xié)提案委就此次專題協(xié)商議政會議的籌辦和組織情況進行了陳述，縣衛(wèi)健局、醫(yī)保局、縣醫(yī)院、婦幼保健院分別作了匯報，6位委員作了主題發(fā)言，其他參會委員作了主旨發(fā)言，會議取得了預(yù)期的效果，對滿足我縣兒童醫(yī)療衛(wèi)生需求，完善兒科醫(yī)療服務(wù)體系
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構(gòu)兒科服務(wù)內(nèi)容單一。我縣兒童人口大部分居住在農(nóng)村，農(nóng)村地區(qū)高發(fā)的發(fā)熱、腹瀉、肺炎、兒童意外傷害等常見病以及嚴重影響兒童生活質(zhì)量的心衰、休克、癲癇等危重癥引起的并發(fā)癥和后遺癥，已成為影響當前農(nóng)村兒童健康的突出問題。但我縣現(xiàn)有醫(yī)療條件疑難疾病診治能力差，絕大多數(shù)醫(yī)院的兒科主要診治小兒內(nèi)科呼吸系統(tǒng)感冒、肺炎為主，而疑難疾病、大病、心理行為疾病、精神疾病、小兒外科疾病手術(shù)大多數(shù)需要轉(zhuǎn)診到北京、承德等地，農(nóng)村患兒在縣級醫(yī)院就診后,一旦病情加重需要轉(zhuǎn)診,往往面臨著向上轉(zhuǎn)診渠道不暢、轉(zhuǎn)運風險高等問題。
（四）兒童醫(yī)療衛(wèi)生保健人才不足。長期以來，兒科不受重視的現(xiàn)狀導(dǎo)致兒科職業(yè)醫(yī)師培養(yǎng)不足、流失嚴重；與其他專業(yè)相比，兒科醫(yī)生工作負擔重、職業(yè)風險高、福利待遇低。導(dǎo)致絕大多數(shù)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)生畢業(yè)時都不選擇兒科。原兒科專業(yè)人才也紛紛跳槽轉(zhuǎn)行，最終形成總量減少，結(jié)構(gòu)不合理的局面。且縣級醫(yī)院對現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度也有限,繼續(xù)教育和專業(yè)培訓(xùn)的機會較少,難以滿足快速發(fā)展的醫(yī)學(xué)科技和不斷更新的診療需求。
三、對策建議
綜合來看,我縣醫(yī)院目前面臨著諸多挑戰(zhàn),包括人才短缺、設(shè)備落后、財務(wù)壓力等,亟需予以重視和支持，現(xiàn)提出如下建議：
（一）加強兒科人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)，通過“培養(yǎng)一批、印金一批、提升一批”的方式，增加兒科醫(yī)務(wù)人員數(shù)量，提高隊伍整體素質(zhì)。一是落實醫(yī)學(xué)人才定向資助培養(yǎng)計劃，本縣戶籍高中畢業(yè)生報考臨床醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、中醫(yī)等專業(yè)，畢業(yè)后愿意回本縣從事兒科、基層衛(wèi)生服務(wù)工作的，簽訂定向資助培養(yǎng)協(xié)議，并給予一定的學(xué)費資助；二是進一步加大人才招聘政策向兒科傾斜的力度，在公開招聘中優(yōu)先引進和招聘兒科人才，落實緊缺專業(yè)人才招聘的有關(guān)政策，通過柔性引才的方式，與國內(nèi)知名兒童醫(yī)院、兒科專家建立合作關(guān)系，借助其在管理、資源、專業(yè)等方面的優(yōu)勢，提升我縣兒科專業(yè)發(fā)展水平；三是強化在職人員專業(yè)培訓(xùn)，鼓勵在職的內(nèi)科主治醫(yī)師、高年資住院醫(yī)師和取得執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)生，通過兒科�？茝娀嘤�(xùn)，逐步提高兒科常見疾病診治水平，考核合格后增加注冊兒科執(zhí)業(yè)范圍，充實兒科醫(yī)師隊伍。通過醫(yī)學(xué)院校等途徑加強對基層兒科醫(yī)生的培養(yǎng)，提高其專業(yè)水平和服務(wù)能力；四是定期開展兒科診療技能培訓(xùn)、邀請專家進行授課、鼓勵醫(yī)護人員參加學(xué)術(shù)會議等，提高醫(yī)護人員的專業(yè)水平和技能。五是加強公立醫(yī)院編制機構(gòu)改革。進一步推進兒童醫(yī)院等公立醫(yī)院人員編制備案管理工作，細化備案管理政策措施，積極協(xié)調(diào)編制管理主管部門，增加部分編制，解決兒科等緊缺急需專業(yè)技術(shù)人員招聘的問題。
（二）完善基層兒科診療設(shè)施建設(shè)。一是加大對醫(yī)療機構(gòu)的投入，改善兒科診療設(shè)施，建立完善的兒科診療科室，提供更好的診療條件和服務(wù)。綜合性醫(yī)院要科學(xué)規(guī)劃兒科的樓層設(shè)置，將兒科就診區(qū)、檢查區(qū)、輸液室、觀察室、住院部等各部門集中設(shè)置，建立兒科危重癥病房，改善患兒就診環(huán)境，提高服務(wù)水平，建設(shè)相應(yīng)的專用設(shè)施如擺放一些安全性較高的趣味游樂設(shè)施，如玩具、繪本等，以及適合兒童使用的衛(wèi)生潔具及母嬰哺乳室等。二是還需重視對兒童醫(yī)療服務(wù)的人性化改善�？梢詮姆⻊�(wù)流程、溝通方式等方面入手,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍。比如,簡化就診流程,開設(shè)綠色通道,優(yōu)先安排病情嚴重的患兒診療；加強醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn),提高醫(yī)護人員服務(wù)意識,尊重患兒隱私,耐心解答家長問題。同時,醫(yī)院可以開展?jié)M意度調(diào)查,廣泛聽取患兒家屬意見,持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量,提升患者就醫(yī)體驗。
（三）加強基層兒科醫(yī)生的培訓(xùn)和交流。定期組織兒科醫(yī)生進行專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，提高其診療水平和經(jīng)驗�？h級醫(yī)院可以通過建立遠程醫(yī)療教育平臺，提高兒科醫(yī)護人員的診療技能和服務(wù)水平，邀請高水平的兒科專家定期開展在線培訓(xùn)和教學(xué)，分享前沿的醫(yī)療知識和技術(shù)，解答基層醫(yī)生在臨床工作中遇到的疑難問題。同時提供豐富的兒科疾病診療指南、案例分析等學(xué)習資料，幫助基層醫(yī)生掌握規(guī)范化的診療流程和技術(shù)要點。通過遠程教育平臺的持續(xù)培訓(xùn)，可以有效提升縣級醫(yī)院兒科醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)能力，縮小與高水平醫(yī)院的差距。
（四）推廣基層兒科診療適宜技術(shù)。要進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的兒科急診急救水平，規(guī)范基層醫(yī)護人員對兒童常見急癥的處置及兒科相關(guān)急救技術(shù)的操作流程，將適宜技術(shù)在基層醫(yī)療機構(gòu)中推廣應(yīng)用，提高基層兒科診療的效率和水平。醫(yī)院可以定期組織兒科常見急危重癥的模擬演練，如新生兒窒息復(fù)蘇、兒童氣道異物梗阻等，提高醫(yī)護人員在緊急情況下的應(yīng)變能力和協(xié)同配合水平。同時，醫(yī)院還可以選派優(yōu)秀的兒科醫(yī)生到上級醫(yī)院進修學(xué)習，接受系統(tǒng)的臨床技能培訓(xùn)，學(xué)習先進的診療理念和方法。通過加強實踐培訓(xùn)和演練，可以全面提升兒科醫(yī)護人員的臨床操作能力和應(yīng)急處置水平，確保在急危重癥救治中能夠快速、準確、高效地實施救治措施，提高患兒的救治成功率。
（五）建立兒科診療綜合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一是通過建立基層兒科診療服 ……（未完，全文共4878字，當前僅顯示2569字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣政協(xié)關(guān)于“提高縣級醫(yī)院兒童就醫(yī)診療服務(wù)水平”雙月專題協(xié)商議政情況的報告》）