目錄/提綱:……
(二)編制年度預(yù)算草案要按照財(cái)政部門(mén)規(guī)定的報(bào)表格式、時(shí)間及編制要求進(jìn)行
(四)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)按照批準(zhǔn)的預(yù)算,籌集和使用職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金
(一)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入是指按規(guī)定計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌的職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入
(二)個(gè)人帳戶醫(yī)療基金收入是指按規(guī)定計(jì)入個(gè)人帳戶的職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入
(一)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出是指應(yīng)由社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金開(kāi)支的醫(yī)療費(fèi)支出
(二)個(gè)人帳戶醫(yī)療基金支出是指應(yīng)由個(gè)人帳戶開(kāi)支的醫(yī)療費(fèi)支出
(一)經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn),動(dòng)用歷年滾存結(jié)余中的存款
(四)采取上述措施仍無(wú)法解決的,同級(jí)財(cái)政可給予適當(dāng)補(bǔ)貼
(四)其他違反國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定的行為
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第一章總則
第一條、為規(guī)范社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)行為,維護(hù)職工利益,根據(jù)國(guó)務(wù)院職工醫(yī)療保障制度改革的有關(guān)規(guī)定,制定本制度。
第二條、本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦的職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
第三條、本制度所稱職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金是指依照國(guó)家法律、法規(guī)的規(guī)定向用人單位和職工個(gè)人收繳的,以及通過(guò)其他合法方式形成的用于保障職工基本醫(yī)療的專項(xiàng)基金。
第四條、職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金應(yīng)納入預(yù)算管理,?顚S茫坏脭D占和挪用,也不得用于平衡其他
財(cái)政收支預(yù)算。
第五條、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)要認(rèn)真地貫徹和執(zhí)行國(guó)家有關(guān)方針、政策,依法籌集和使用職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金;建立并健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度;做好職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算、核算、分析與考核等項(xiàng)工作,如實(shí)反映職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)狀況;做好控制、監(jiān)督、檢查工作;嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,確保職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全和完整。
第六條、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)有權(quán)根據(jù)工作需要,要求用人單位提供在職職工人數(shù)、職工工資總額、離退休人數(shù)、醫(yī)療費(fèi)用等原
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費(fèi)收入是指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)向職工個(gè)人收繳的職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照本人工資和規(guī)定的繳費(fèi)率由用人單位從本人工資中按月代為扣繳。利息收入是指財(cái)政部門(mén)將職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金存入財(cái)政“醫(yī)療保險(xiǎn)基金”專戶和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)在
銀行開(kāi)設(shè)的“醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入”戶,“醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出”戶以及購(gòu)買(mǎi)國(guó)家債券等取得的利息收入。上級(jí)補(bǔ)助收入是指上級(jí)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)撥入的職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入。下級(jí)上繳收入是指下級(jí)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)上繳的職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入。轉(zhuǎn)移收入是指職工調(diào)入本地區(qū),其個(gè)人帳戶醫(yī)療基金隨同轉(zhuǎn)入等收入。財(cái)政補(bǔ)貼是指同級(jí)財(cái)政部門(mén)給予職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金的補(bǔ)貼。其他收入是指滯納金及財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)的其他收入。滯納金是指因用人單位拖欠繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)而按規(guī)定收取的費(fèi)用。
第十一條、第十條所列職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入項(xiàng)目按規(guī)定分別形成社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入和個(gè)人帳戶醫(yī)療基金收入。
離休人員和老紅軍納入職工醫(yī)療保障制度改革范圍的,職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入項(xiàng)目應(yīng)按規(guī)定分別形成離休人員和老紅軍醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入、社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入和個(gè)人帳戶醫(yī)療基金收入。(一)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入是指按規(guī)定計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌的職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入。包括用人單位繳納的部分醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、上級(jí)補(bǔ)助收入、下級(jí)上解收入、社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金利息收入、財(cái)政補(bǔ)貼、其他收入。(二)個(gè)人帳戶醫(yī)療基金收入是指按規(guī)定計(jì)入個(gè)人帳戶的職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入。包括用人單位按規(guī)定為職工繳納的一部分醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、職工個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、個(gè)人帳戶醫(yī)療基金的利息收入及轉(zhuǎn)移收入等。(三)離休人員和老紅軍醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入是指按離休人員和老紅軍前年平均實(shí)際支出醫(yī)療費(fèi)用從職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入劃出,實(shí)行單獨(dú)管理,專項(xiàng)用于離休人員和老紅軍的醫(yī)療費(fèi)支出的職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入。
第十二條、職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金收繳,使用省級(jí)財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一印制的繳庫(kù)憑證。
第十三條、用人單位和職工個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)根據(jù)核定的繳款數(shù)額,填寫(xiě)繳庫(kù)憑證從用人單位開(kāi)戶銀行按月繳至國(guó)庫(kù)內(nèi)“醫(yī)療保險(xiǎn)基金”專戶;所繳零星或小額款項(xiàng)可先繳至社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)在銀行開(kāi)設(shè)的“醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入”戶,然后社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)再按月匯總繳至國(guó)庫(kù)內(nèi)“醫(yī)療保險(xiǎn)基金”專戶。小額款項(xiàng)的具體標(biāo)準(zhǔn)由地方財(cái)政部門(mén)規(guī)定。繳入國(guó)庫(kù)的醫(yī)療保險(xiǎn)基金,應(yīng)按規(guī)定轉(zhuǎn)入財(cái)政部門(mén)在指定銀行開(kāi)設(shè)的“醫(yī)療保險(xiǎn)基金專戶”。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)的“醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入”戶除繳付國(guó)庫(kù)內(nèi)“醫(yī)療保險(xiǎn)基金”專戶外,原則上只收不支。
第十四條、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照政府核定的繳費(fèi)率及時(shí)、足額收繳,不得擅自減免。
第四章基金支付
第十五條、職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出管理的原則是“以收定支,收支平衡,略有結(jié)余”。
第十六條、職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出應(yīng)執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),任何地區(qū)、部門(mén)、單位和個(gè)人不得以任何借口擅自增加開(kāi)支項(xiàng)目和提高標(biāo)準(zhǔn)。
第十七條、職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目包括社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)支出、個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)支出、離休人員和老紅軍醫(yī)療費(fèi)支出、利息支出、上繳上級(jí)支出、補(bǔ)助下級(jí)支出、轉(zhuǎn)移支出等。
社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)支出是指自付醫(yī)療費(fèi)比例超過(guò)規(guī)定限額的職工個(gè)人,退休人員,按照規(guī)定報(bào)銷比例應(yīng)由社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)以及二等乙級(jí)以上革命傷殘
軍人、患有國(guó)家認(rèn)定特殊病種或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)及其后遺癥應(yīng)由社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)支出。
個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)支出是指按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人帳戶支付的職工個(gè)人醫(yī)療費(fèi)支出。離休人員和老紅軍醫(yī)療費(fèi)支出是指離休人員和老紅軍按規(guī)定報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)支出。利息支出是指發(fā)生臨時(shí)借款時(shí)的利息支出。上繳上級(jí)支出是指上繳上級(jí)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)的職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出。補(bǔ)助下級(jí)支出是指撥付給下級(jí)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)的職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出。轉(zhuǎn)移支出是指職工調(diào)離本地區(qū), ……(未完,全文共5874字,當(dāng)前僅顯示2063字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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