縣醫(yī)改工作匯報材料

目錄/提綱：……
一、通許縣醫(yī)改工作概況
二、主要做法
（一）嚴(yán)格實施基本藥物制度
（二）加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理
（三）健全多渠道補償機制
（四）建立分配激勵機制，實施績效工資
（五）加快重點項目建設(shè)
（六）加強縣級公立醫(yī)院改革
（七）切實做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作
四是嚴(yán)格基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核制度五是強化工作督導(dǎo)，狠抓落實
三、醫(yī)改工作中存在的問題
三是基本公共衛(wèi)生補助人口小于實際服務(wù)人口，并且差距較大
四是人員編制短缺
四、意見和建議
……
**縣醫(yī)改工作匯報材料
（2019年8月15日）

尊敬的***秘書長、各位領(lǐng)導(dǎo)：
首先，我代表**政府對**秘書長一行蒞臨我縣督導(dǎo)調(diào)研醫(yī)改工作表示熱烈歡迎和衷心的感謝！各位領(lǐng)導(dǎo)的到來，是對我縣醫(yī)改工作的大力支持和鼓勵，對開創(chuàng)**醫(yī)改工作新局面必將起到積極的指導(dǎo)和促進作用。下面，我就**縣醫(yī)改工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)做一簡要匯報，不當(dāng)之處，敬請批評指正。
一、通許縣醫(yī)改工作概況
通過采取切實有效的措施，我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進，改革取得了明顯效果。改革前，我縣12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有7家處于承包、托管、租賃狀態(tài)。通過改革，縣政府出資494萬元，對這7家衛(wèi)生院進行了回收，恢復(fù)了其公益性質(zhì)。改革前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
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認(rèn)真執(zhí)行國家的物價政策，做到“應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏”，堵塞不合理開支，提高資金利用效益。
（三）健全多渠道補償機制。2014年縣級財政撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物補助資金740.23萬（上級資金416.23萬，縣級配套資金324萬）；撥付村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助340.2萬元；撥付老年鄉(xiāng)村醫(yī)生補助92.88萬元（上級資金35.78萬元，縣級配套資金57.1萬元）。
（四）建立分配激勵機制，實施績效工資。12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于2015年1月份全部正式實施績效工資，將工資與績效考核直接掛鉤，按照各自崗位承擔(dān)的職責(zé)風(fēng)險等因素，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。
（五）加快重點項目建設(shè)。投資8644.5萬元的**縣中心醫(yī)院整體搬遷項目土建工程完工，精裝及配套工程正在進行中，計劃今年9月份投入使用；投資4200萬元的**縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)項目主體已封頂；投資1500萬元的**公共衛(wèi)生服務(wù)中心綜合樓建設(shè)項目正在吊頂、內(nèi)部粉刷；3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目和1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房項目已基本完工。
（六）加強縣級公立醫(yī)院改革。按照省衛(wèi)計委、發(fā)改委和人社廳的要求，印發(fā)了《**縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作實施方案》，并于2014年11月1日全面啟動了公立醫(yī)院綜合改革，實施了取消藥品加成政策，藥品真正的實行了零差率銷售。
（七）切實做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作。一是建立健全了各項規(guī)章制度；二是加強公共衛(wèi)生隊伍建設(shè)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)；三是強化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作管理，對項目單位實行目標(biāo)管理；四是嚴(yán)格基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核制度；五是強化工作督導(dǎo)，狠抓落實。
三、醫(yī)改工作中存在的問題
一是藥品利潤缺失，村衛(wèi)生室收入下降，鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇較低，致使村醫(yī)工作積極性有所下降。
二是公共衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)人員太少，無法滿足基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作要求，鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)高低不平，使村級提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平不齊，難以保證質(zhì)量。
三是基本公共衛(wèi)生補助人口小于實際服務(wù)人口，并且差距較大。如我縣實際普查人口數(shù)量為66萬人，而公共衛(wèi)生補助是按57.24萬人補助。因補助資金不足，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村醫(yī)有意見，影響了基本公共衛(wèi)生的考核和工作質(zhì)量。
四是人員編制短缺。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院省核定編制653人，實有在崗正式工作人員484人，空崗位169個，已落實編制人員333人，空編320人�？h中心醫(yī)院編制床位600張，核定編制960人，而目前實際開放床位180張，實際工作人員275人，其中在編人員僅31人。
四、意 ……（未完，全文共2112字，當(dāng)前僅顯示1343字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣醫(yī)改工作匯報材料》）