2018全國醫(yī)改工作電視電話會議材料

2018全國醫(yī)改工作電視電話會議材料

2018全國醫(yī)改工作電視電話會議會議材料之一
李克強總理的批示

新一輪醫(yī)改以來，我們堅持用中國式辦法破解醫(yī)改這個世界難題，取得了重大階段性成效。衛(wèi)生健康事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，人民健康水平穩(wěn)步提高。廣大醫(yī)改工作者和醫(yī)護人員充分發(fā)揚改革創(chuàng)新、敬業(yè)奉獻精神，為推進醫(yī)改和維護人民健康做出重要貢獻，謹致以誠摯的問候。望以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認真貫徹黨中央國務(wù)院關(guān)于實施健康中國戰(zhàn)略和深化醫(yī)改的決策部署，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持�；緩娀鶎咏C制，敢觸動利益，敢啃硬骨頭，持續(xù)加大醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革力度，努力在降低虛高藥價，深化公立醫(yī)院改革，完善基本醫(yī)保和分級診療制度，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康等方面取得新突破，更有效緩解群眾看病難看病貴的問題，在全社會形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍，為推動健康中國建設(shè)、保障和改善民生、實現(xiàn)全面建成小康社會作出新貢獻。
李克強
2018年8月26號，

會議材料二

在2018年全國醫(yī)改工作電視電話會議上的講話
（錄音整理）
孫春蘭
2018年8月27日

同志們:
這次會議是新一屆國務(wù)院召開的第一次全國醫(yī)改電視電話會議，主要任務(wù)是深入學(xué)習貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想，落實黨中央國務(wù)院深化醫(yī)改的重大決策部署，明確當前和今后一個時期醫(yī)改工作的重點任務(wù)。醫(yī)改是事關(guān)人民群眾健康福祉的重大民生工程，黨中央國
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對看病難看病貴問題反映仍然比較強烈。一方面，我國藥品疫苗質(zhì)量和價格虛高的問題仍然比較突出，醫(yī)療費用不合理增長比較快，醫(yī)保保障水平偏低，群眾看病就醫(yī)的負擔重，一些家庭因病致貧返貧。另一方面，醫(yī)療資源總體供給不足、配置不均衡。東部11個省集中了全國近一半的三級醫(yī)院，綜合實力強的醫(yī)院大多集中在北上廣等大城市。據(jù)統(tǒng)計，北京和上海大醫(yī)院出院患者當中，外地的患者占到近四成。（脫稿部分:最近衛(wèi)生健康委有一項統(tǒng)計，河南到北京看病的多，安徽有到北京的，但到上�？赡芨�，其他省也是如此。）那么異地就醫(yī)額外增加了非醫(yī)療費用的支出，進一步推高了看病貴看病難。可以說解決好看病難、看病貴問題，是關(guān)系整個醫(yī)改成敗的關(guān)鍵。（我們這些年一直在講難和貴這兩個字，始終在推進解決，但始終還是老百姓煩心事兒當中最突出的問題。）
今年是改革開放40周年，總書記在中央深改委第三次會議上強調(diào)，改革推進到這個階段，矛盾和問題更多集中到抓落實、見實效上來，改革攻堅的任務(wù)仍然很重要。把更多精力聚焦到重點難點問題上來，集中力量打攻堅戰(zhàn)，激發(fā)制度活力，激活基層經(jīng)驗，激勵干部作為，扎扎實實把改革推向深入。而且全面深化醫(yī)改的方向是明確的，就是深入貫徹總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上的重要部署和李克強總理的工作要求，圍繞構(gòu)建分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管這五項制度，努力讓人民群眾得實惠，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，投入保障可持續(xù)，健康事業(yè)得發(fā)展，具體要把握好以下幾點：
一要堅持以大衛(wèi)生大健康理念統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)改工作，把以治病為中心轉(zhuǎn)變到以人民健康為中心。我國有13億多人口，人均預(yù)期壽命在不斷延長，如果不注重預(yù)防，即使在醫(yī)療上投入再多，也難以從根本上解決群眾健康問題，還會加重負擔，難以預(yù)計。我們必須轉(zhuǎn)變觀念，把大衛(wèi)生大健康的理念融入到醫(yī)改的各個環(huán)節(jié)，把更多的財力物力放到預(yù)防上。衛(wèi)生健康委正在制定健康干預(yù)行動規(guī)劃，就是針對影響健康的突出問題，普及健康知識，開展健康促進，完善健康保障，做到預(yù)防、治療、康復(fù)一起抓，努力讓人民群眾不得病、少得病。
二要堅持改革的系統(tǒng)性整體性和協(xié)同性。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥是醫(yī)改的三駕馬車，每個領(lǐng)域都存在深層次的矛盾，很多問題交織在一起。如果不把藥品虛高的價格降下來，醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革就沒有空間，長期下去醫(yī)保基金也難以承受。同樣，推進分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)也需要醫(yī)保的有效支撐，否則即使建立起來也難以持續(xù)。因此，必須統(tǒng)籌醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥各項改革，建立整體協(xié)調(diào)的機制，形成三醫(yī)聯(lián)動的改革合力和疊加效應(yīng)。
三要堅持政府和市場協(xié)同發(fā)力。醫(yī)療服務(wù)有基本和非基本之分，政府的主要職責是保基本，盡力而為、量力而行，切實履行好領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督的辦醫(yī)責任。對于非基本多樣化的健康需求，要鼓勵社會投資來解決，既可以促進消費升級，還可以使政府騰出更多的財力，保證好基本醫(yī)療服務(wù)。要深化衛(wèi)生健康領(lǐng)域“放管服”改革，清理取消限制民營醫(yī)院發(fā)展的各種不合理規(guī)定，穩(wěn)妥有序推動醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，鼓勵符合條件的醫(yī)師興辦個體診所。同時要加強對包括社會辦醫(yī)在內(nèi)的全行業(yè)監(jiān)管，促進各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴格自律、誠信服務(wù)、規(guī)范發(fā)展。
四要堅持中國特色的醫(yī)改道路。從國際上看，醫(yī)療衛(wèi)生保障制度主要有三種代表性的做法。美國的商業(yè)健康保險制度、英國的國民衛(wèi)生服務(wù)體系、德國的社會保險制度，這幾種都是基于他們國家的歷史文化傳統(tǒng)，經(jīng)濟發(fā)展水平建立起來的，各具特色，各有利弊。我國人口多，發(fā)展不平衡不充分，醫(yī)改不能全盤照搬國外的做法，必須立足于我國的基本國情。（按照美國的模式，人均醫(yī)療費用接近1萬美元，中國老百姓付不起，我們拿不出那么多錢。英國的醫(yī)療服務(wù)主要通過財政進行保障，現(xiàn)階段我們的財政也兜不住。德國的醫(yī)療保險基金運行面臨很大的壓力，他們也在進行改革。我們自己的國情是有自己的這種優(yōu)勢，我們的特色制度優(yōu)勢、政治優(yōu)勢，也有這些年深化醫(yī)改積累的成功經(jīng)驗。）要按照黨中央國務(wù)院的決策部署，堅定醫(yī)改的理念、原則和路徑，闖出一條中國特色的醫(yī)改路子。
二、全力抓好醫(yī)改重點任務(wù)的落實
本屆政府任期是我國現(xiàn)代化進程中極其關(guān)鍵的五年，也是衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展進程中極其關(guān)鍵的五年。今年李克強總理在政府工作報告當中，對實施健康中國戰(zhàn)略，全面深化醫(yī)改作出了部署。7月26日，新一屆國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組召開第一次會議，研究重點任務(wù)，部署下一步工作。近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革2018年下半年重點工作任務(wù)。各地各部門要認真貫徹落地見效，讓人民群眾有更多的獲得感。這里我著重強調(diào)五項工作。
第一，強化監(jiān)管與降低藥價為重點，完善藥品供應(yīng)保障制度。藥品直接關(guān)系人民群眾的健康和生命安全。據(jù)國家信息中心綜合分析顯示，藥品生產(chǎn)流通環(huán)節(jié)不規(guī)范，制售假藥種類和手段多樣化，網(wǎng)絡(luò)售藥真假難辨等問題，成為群眾反映突出的藥品安全領(lǐng)域的煩心事，必須采取綜合措施進行徹底治理。（最近大家知道吉林長春長生公司問題疫苗案件造成了極其惡劣的社會影響，暴露出了藥品疫苗管理保障方面的漏洞。）推進藥品改革，首要的是確保質(zhì)量安全，這是一條底線，任何人、任何企業(yè)、任何機構(gòu)都不能突破，人命關(guān)天。我們要汲取長春長 ……（未完，全文共11498字，當前僅顯示2735字，請閱讀下面提示信息。收藏《2018全國醫(yī)改工作電視電話會議材料》）