縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點重點工作任務方案

目錄/提綱：……
一、總體要求
二、重點工作
（一）深化縣級公立醫(yī)院綜合改革
（二）推動分級診療制度和縣域鄉(xiāng)域醫(yī)共體試點建設
（三）深化醫(yī)療保險管理制度改革
（四）深化藥品采購供應制度改革
（五）加快發(fā)展健康服務業(yè)
（六）統(tǒng)籌做好各項工作
三、保障措施
（一）強化組織領導
（二）壓實工作責任
（三）加強醫(yī)改政策宣傳工作
……
**縣2018年深化醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點重點工作任務方案

為扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革，根據《安徽省人民政府辦公廳關于印發(fā)安徽省2018年深化醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點重點工作任務的通知》（皖政辦〔2018〕27號）和《阜陽市人民政府辦公室關于印發(fā)阜陽市2018年深化醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點重點工作任務的通知》（阜政辦[2018]25號）精神，結合實際，提出**縣2018年深化醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點重點工作任務。
一、總體要求
深入貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中、五中全會和習近平總書記系列重要講話特別是視察安徽重要講話精神，以新的發(fā)展理念為統(tǒng)領，以實現人民群眾和醫(yī)務人員雙滿意、推進“健康**”建設為目標，堅持以患者為中心、以分級診療制度建設為抓手、以醫(yī)保支付方式改革為重點，堅持�；尽娀鶎�、建機制，切實加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯動，積極探索“防未病、看小病、治大病”模式，促進“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉變，進一步推動醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革向縱深發(fā)展。
二、重點工作
（一）深化縣級公立醫(yī)院綜合改革
1．落實政府責任。制定《**縣醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃（2018—2020年）》和醫(yī)療機構設置規(guī)劃。（縣衛(wèi)計委、縣財政局、縣發(fā)改委，排在第
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落實醫(yī)院用人自主權，由醫(yī)院按照方案公開、過程公開、結果公開的原則實施招聘，招聘結果報相關部門備案。對醫(yī)院緊缺、高層次人才，可以簡化程序招聘，結果公開。完善公立醫(yī)院績效考核與工資分配辦法。公立醫(yī)院內部建立與崗位職責、技術水平、風險程度、工作業(yè)績、實際貢獻緊密聯系的分配激勵機制和績效考核體系，逐步提高醫(yī)務人員收入,結合績效考核到2017年人員經費支出占業(yè)務支出比例力爭達到40%左右。落實院長年薪制，所需資金由縣財政安排，經考核后發(fā)放，院長不再從醫(yī)院領取報酬。按照國家、省、市相關規(guī)定落實醫(yī)務人員養(yǎng)老保險政策。（縣人社局、縣編辦負責，縣教育局、縣衛(wèi)計委、縣財政局參與）
5．嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長。根據國家衛(wèi)生計生委等部門《關于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長幅度的若干意見》精神，縣域醫(yī)療費用增長幅度控制在10%以內。定期對縣級公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制情況進行公示。對輔助、營養(yǎng)性等高價藥品，以及抗生素和用量異常增加的藥品使用情況實施重點監(jiān)控。（縣衛(wèi)計委、縣人社局、縣財政局負責）
6．大力改善醫(yī)療服務。加強預約診療工作，縣醫(yī)院應將充足的專家門診號源放在省醫(yī)療便民服務平臺或醫(yī)聯體對口的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。推行院務公開，每季度在縣衛(wèi)生計生委、縣醫(yī)院和中醫(yī)院門戶網站，向社會公開縣醫(yī)院和中醫(yī)院基本情況、醫(yī)療費用、醫(yī)療質量、運行效率、群眾滿意度和服務承諾等內容，接受社會監(jiān)督。加強綜合性醫(yī)院和婦幼保健計劃生育服務中心院等醫(yī)療保健機構產科、兒科�？平ㄔO。加快縣婦幼保健院項目建設，積極推進與省立兒童醫(yī)院合作，縣婦幼保健院建成后以托管、代管或一體化管理模式交由省立兒童醫(yī)院管理，設立省立兒童醫(yī)院**分院及輻射皖北地區(qū)的省立兒童醫(yī)院醫(yī)療急救中心。完善急救服務體系建設，新建宋集、老集等六個急救分站。加強藥事服務、二類以下常規(guī)手術、正常分娩、優(yōu)質護理等醫(yī)療服務能力。建立健全醫(yī)療糾紛預防調解機制，依法保護醫(yī)患雙方合法權益，構建和諧醫(yī)患關系。改善就醫(yī)感受，增強人民群眾獲得感。（縣衛(wèi)計委、縣人社局、縣物價局負責，縣殘聯參與）
7．按照就近方便原則為符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)務人員提供公租房保障。具體條件和辦法另行制定。（縣房產局、縣發(fā)改委、縣財政局、縣國土局、縣衛(wèi)計委負責）
（二）推動分級診療制度和縣域鄉(xiāng)域醫(yī)共體試點建設
8．加快推進分級診療工作。完善以利益為導向的醫(yī)聯體運行機制。梳理縣內重點薄弱學科，積極與安醫(yī)大附院、阜陽市人民醫(yī)院等三級以上醫(yī)療機構建立醫(yī)聯體，通過上級醫(yī)院幫助支持提升學科水平。落實16個病種分級診療指南并形成規(guī)范。高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率達到30%以上。完善不同級別醫(yī)療機構醫(yī)保差異化支付政策，適當拉開不同級別醫(yī)療機構起付線和支付比例差距。探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構慢性病患者按人頭打包付費，對醫(yī)療機構落實功能定位、患者合理選擇就醫(yī)機構形成有效的激勵引導。（縣衛(wèi)計委、縣人社局、縣財政局負責，縣殘聯參與）
9．推進家庭醫(yī)生簽約服務。制定推進家庭醫(yī)生簽約服務實施方案，實行“1+3”簽約服務模式，即確保每個簽約家庭由1名縣級醫(yī)院醫(yī)生、1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）醫(yī)生、1名鄉(xiāng)村（社區(qū)）醫(yī)生與群眾簽約，建立健全全科醫(yī)生制度，提供基本醫(yī)療、健康管理、轉診預約等簽約服務，到2018年底，家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到15%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到30%以上，簽約服務費用由醫(yī)�；�、基本公共衛(wèi)生服務經費和簽約居民個人三方共同分擔。（縣衛(wèi)計委、縣人社局、縣財政局、縣發(fā)改委負責，縣殘聯參與）
10．提升基層服務能力。繼續(xù)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和縣級醫(yī)院能力建設，圍繞縣外轉出率較高的病種，加強適宜技術的推廣，提升縣級醫(yī)院疾病診療能力。鼓勵縣醫(yī)院、中醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè)，推行縣級醫(yī)生下基層服務制度，抽調395名縣級醫(yī)院醫(yī)生到各村協(xié)同開展“1+3”家庭醫(yī)生簽約服務，促進醫(yī)療資源下沉基層和農村。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備標準化配備項目，為33個衛(wèi)生院按標準配齊醫(yī)療設備。（縣衛(wèi)計委、縣人社局、縣財政局負責，縣殘聯參與）
11．開展縣域鄉(xiāng)域醫(yī)共體試點工作。以縣醫(yī)院為牽頭單位，聯合譚棚、艾亭、姜寨鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室先行建立縣域醫(yī)共體試點。取得試點經驗后擴大試點范圍。探索老集、宋集和鲖城等創(chuàng)建二級綜合醫(yī)院的中心衛(wèi)生院與周邊一般衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建立鄉(xiāng)域醫(yī)共體試點。城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；饘h域和鄉(xiāng)域醫(yī)共體牽頭單位實行按人頭總額預算包干，用于轄區(qū)居民門診、住院、必要的轉診以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補償方案規(guī)定的費用報補 ……（未完，全文共6881字，當前僅顯示2417字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點重點工作任務方案》）