縣人社局關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)扶貧和就業(yè)脫貧政策講課稿

目錄/提綱：……
一、不折不扣落實(shí)貧困人口養(yǎng)老保險(xiǎn)救助政策，確保實(shí)現(xiàn)兩個(gè)100%目標(biāo)
（一）減輕參保繳費(fèi)負(fù)擔(dān)
（二）目標(biāo)任務(wù)
二、全面提高農(nóng)村建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障救助水平，確�！叭乇Ｕ稀闭呗鋵�(shí)到位
（一）參保救助對(duì)象的范圍及工作目標(biāo)
（二）提高建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障救助水平
（三）開(kāi)展“一站式報(bào)銷(xiāo)”、“一票制結(jié)算”、“一窗口服務(wù)”
（四）參保農(nóng)村貧困患者“先診療后付費(fèi)”
（五）取得的成效
三、深入實(shí)施就業(yè)創(chuàng)業(yè)精準(zhǔn)脫貧政策，提高農(nóng)村建檔立卡貧困人口就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力
（二）就業(yè)扶貧政策
（三）就業(yè)扶持工作存在的問(wèn)題及措施
3、精準(zhǔn)培訓(xùn)：以群眾需求為導(dǎo)向，以技能培訓(xùn)拉動(dòng)就業(yè)
（四）取得的成效
……
縣人社局關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)扶貧和就業(yè)脫貧政策講課稿

在全縣扶貧脫貧攻堅(jiān)工作中，人社部門(mén)主要職能是落實(shí)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和就業(yè)扶持政策，下面圍繞工作職能，對(duì)相關(guān)政策作以解讀。
一、不折不扣落實(shí)貧困人口養(yǎng)老保險(xiǎn)救助政策，確保實(shí)現(xiàn)兩個(gè)100%目標(biāo)
（一）減輕參保繳費(fèi)負(fù)擔(dān)
2020年前，對(duì)貧困人員參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的，縣人民政府為其代繳不低于最低繳費(fèi)檔次的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，代繳費(fèi)用所需資金由省、縣按比例分擔(dān)。并在提高最低繳費(fèi)檔次時(shí)，對(duì)其保留100元繳費(fèi)檔次。對(duì)60周歲以上建檔立卡人員，未參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的，不再補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，由本人提出申請(qǐng)，縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)，自辦理手續(xù)次月起按月計(jì)發(fā)待遇。政府代繳城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)每年每人只能享受一次。
（二）目標(biāo)任務(wù)
2018年全縣城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)扶貧任務(wù)完成的考核標(biāo)準(zhǔn)是“確保實(shí)現(xiàn)貧困人員參保率100%，實(shí)現(xiàn)貧困人員城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)代繳率100%。我們將按省廳要求在6月20日以前完成養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保代繳工作。
二、全面提高農(nóng)村建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障救助水平，確�！叭乇Ｕ稀闭呗鋵�(shí)到位
（一）參保救助對(duì)象的范圍及工作目
……（新文秘網(wǎng)http://www.jey722.cn省略796字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑）、心臟支架術(shù)后、心臟起搏器安置術(shù)后、心臟搭橋術(shù)后、慢性阻塞性肺氣腫、血小板減少性紫癜、重癥肌無(wú)力、甲狀腺功能異常（甲亢、甲減）、腎病綜合征、脈管炎。
門(mén)診重癥疾病種：**省規(guī)定了4個(gè)病種，**市又增加了1個(gè)病種，共5個(gè)，分別是：惡性腫瘤放化療、白血病、血友病、終末期腎病和重癥精神病。
省市除了增加門(mén)診特殊疾病病種外還進(jìn)一步優(yōu)化門(mén)診特殊病的申報(bào)和鑒定流程，完善救助政策，提高待遇水平。
一是縮短鑒定時(shí)間：2016年之前都是每年集中鑒定兩次，自2017年我們改為隨時(shí)受理，貧困人員門(mén)診重癥是5個(gè)工作日完成鑒定；普通慢性病是一個(gè)月鑒定一次，上個(gè)月受理下個(gè)月就能享受報(bào)銷(xiāo)。
二是放寬鑒定標(biāo)準(zhǔn)：鑒定資料的放寬。普通人群要求是縣級(jí)以上醫(yī)院的住院病歷和診斷證明，貧困人口放寬到鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院住院記錄、診療及購(gòu)藥記錄即可認(rèn)定。鑒定標(biāo)準(zhǔn)放寬。高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、風(fēng)濕類疾病四種常見(jiàn)病，普通人群必須是有嚴(yán)重功能障礙或合并有嚴(yán)重并發(fā)癥的才行，貧困人口是只要是這種病，符合醫(yī)學(xué)診斷就行。
三是提高待遇。對(duì)患多種門(mén)診慢性病的農(nóng)村建檔立卡貧困人口，在”27+5”種慢性病和重癥保障范圍內(nèi)的，凡達(dá)到認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的有幾種認(rèn)定幾種，不同門(mén)診慢性病病種對(duì)應(yīng)相應(yīng)病種限額分別享受待遇。將農(nóng)村建檔立卡貧困人口門(mén)診慢性病的醫(yī)療救助起付線由1000元降低為500元。
四是方便購(gòu)藥。延長(zhǎng)農(nóng)村建檔立卡貧困人口慢性病患者門(mén)診取藥量至2個(gè)月量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上公立定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)均可作為慢性病患者門(mén)診慢性病取藥的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便其購(gòu)買(mǎi)藥品。
目前，還存在貧困人口對(duì)門(mén)診慢性病的知曉率不夠問(wèn)題，下一步，我們加大宣傳力度，同時(shí)與衛(wèi)計(jì)部門(mén)聯(lián)合對(duì)建檔立卡貧困人口進(jìn)行健康體檢，將符合慢性病條件的所有人群都納入醫(yī)療保障救助范圍。
2.提高住院報(bào)銷(xiāo)待遇，落實(shí)“三重保障”政策
據(jù)統(tǒng)計(jì)，全省農(nóng)村建檔立卡貧困人口中因病致貧返貧的占到48.1%，往往“病倒一個(gè)、壓垮幾家”。省委、省政府堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，2016年8月，在全國(guó)率先出臺(tái)了《關(guān)于提高貧困人口醫(yī)療保障救助水平解決因病致貧返貧問(wèn)題的實(shí)施方案（試行）》（冀政辦字〔2016〕131號(hào)），確立了由縣財(cái)政全額資助貧困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和對(duì)貧困人口實(shí)行住院“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”的三重保障制度，大幅度提高貧困人口醫(yī)療保障救助水平。
所謂“三重保障”，就是將人社部門(mén)管理的基本醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)公司（中國(guó)人壽）承擔(dān)的大病保險(xiǎn)和民政部門(mén)管理的醫(yī)療救助進(jìn)行整合，由人社部門(mén)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一負(fù)責(zé)落實(shí)待遇，實(shí)現(xiàn)了“三重保障”一站式服務(wù)，這是我省醫(yī)療保障救助政策的核心和最大亮點(diǎn)。
一重保障：提高住院基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
貧困人口在各級(jí)醫(yī)院住院起付線比照非貧困人口降低一半：即市內(nèi)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元；轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)1250元。
住院補(bǔ)償比例：貧困人口在我縣定點(diǎn)醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例由80%提高到90%；縣域外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的：市內(nèi)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為80%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為65%；轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)為50%。未按醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的按40%報(bào)銷(xiāo)。
二重保障：提高大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)水平
取消其大病保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)起付線，封頂線提高到每人每年50萬(wàn)元。
三重保障：提高醫(yī)療救助水平
經(jīng)基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，仍有支付困難并可能導(dǎo)致貧困的，在以下方面救助。
一是住院醫(yī)療救助。住院救助不設(shè)起付線，個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用按80%的比例進(jìn)行救助，年度最高救助限額為7萬(wàn)元。
二是重特大疾病醫(yī)療救助�；贾靥卮蠹膊〉�，經(jīng)住院救助達(dá)到7萬(wàn)元限額后，超出部分按90%比例再次進(jìn)行救助，年度最高救助限額為20萬(wàn)元。
三重保障制度報(bào)銷(xiāo)下來(lái)，就報(bào)銷(xiāo)比例來(lái)講，在省市三級(jí)醫(yī)院住院合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例接近90%，比一般居民提高近30個(gè)百分點(diǎn)；在縣級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例可達(dá)到95%以上，比一般居民提高15個(gè)百分點(diǎn)左右。就報(bào)銷(xiāo)金額來(lái)講，建檔立卡貧困人員住院報(bào)銷(xiāo)年度封頂線可達(dá)到92萬(wàn)元。
（三）開(kāi)展“一站式報(bào)銷(xiāo)”、“一票制結(jié)算”、“一窗口服務(wù)”
為實(shí)現(xiàn)基 ……（未完，全文共6368字，當(dāng)前僅顯示2236字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《縣人社局關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)扶貧和就業(yè)脫貧政策講課稿》）