目錄/提綱:……
一、基本情況
二、新農合經辦機構建設管理情況
三、主要工作措施
(一)加強新農合政策宣傳,做到家喻戶曉
(二)加強監(jiān)督,制度運行規(guī)范透明
1、科學管理,確保新農合基金安全運行
2、規(guī)范醫(yī)療行為,控制醫(yī)療費用不合理增長
四、存在的問題
五、意見和建議
2、由于新農合是新成立機構,辦公條件相對比較簡陋,望給予改善
六、下一步工作打算
1、繼續(xù)認真做好各項日常工作,不斷鞏固和完善新農合制度
2、繼續(xù)推進新農合信息化建設,不斷提高新農合信息化水平
……
**鎮(zhèn)2013年新農合運行情況報告
**鎮(zhèn)關于新農合運行情況的匯報
**鎮(zhèn)人民政府
2013年5月10日
我鎮(zhèn)新型
農村合作醫(yī)療工作在上級黨委、政府的領導下,在各級部門的大力支持和共同努力下,認真貫徹落實國家和自治區(qū)新型農村合作醫(yī)療文件精神,不斷完善運行機制和管理_,使我鎮(zhèn)新農合制度得到了持續(xù)、健康發(fā)展,F將我鎮(zhèn)新農合運行情況簡要
匯報如下:
一、基本情況
自2006年我區(qū)開始開展新農合試點以來,我鎮(zhèn)一直高度重視新農合工作,把大力推進新農合作為保障農民健康,解決農民因病致貧、因病返貧的重要舉措,加強領導,廣泛發(fā)動,創(chuàng)新機制,穩(wěn)步發(fā)展,積極創(chuàng)造條件,讓更多的農民盡早得
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各項工作制度不斷完善。目前我鎮(zhèn)已全面實行網絡直報制度,真正解決了參合農民醫(yī)療費用能夠及時、便捷、足額報銷的問題,參合農民看病隨診隨報,隨到隨報。深受參合農民的稱贊。
三、主要工作措施
(一)加強新農合政策宣傳,做到家喻戶曉。在實際工作中,我們注重從多方面、多層次做好新農合政策的宣傳工作。組織全體村醫(yī)、醫(yī)務人員入村串戶宣傳,做到積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳新農合政策,認真解答參合農民提出的各種問題,使新農合政策家喻戶曉,爭取人人理解新農合,熟悉新農合,參加新農合。利用參合農民受益的實例,進行廣泛宣傳。在參合農民報銷過程中,合管辦工作人員詳細解答農民報銷醫(yī)藥費的疑惑和所遇到的問題,使新農合服務窗口不但是受理參合農民報銷之所,也是宣傳新農合政策的窗口。
(二)加強監(jiān)督,制度運行規(guī)范透明。
1、科學管理,確保新農合基金安全運行。設立了
財政資金專戶,做到專款專用,封閉運行。完善財務管理制度,加強監(jiān)管監(jiān)督,改進轉診、審核、補償、公示等工作流程。不斷完善新農合基金使用預警分析機制,每月定期對參合農民報銷情況、基金使用率及實際結存余額進行科學分析,及時發(fā)現影響新農合基金運行的不正常因素,有效回避基金透支風險。
2、規(guī)范醫(yī)療行為,控制醫(yī)療費用不合理增長。落實公開公示制度,保證制度運行透明。嚴格執(zhí)行制度上墻的形式向社會公開參合人員權力和義務、就診及醫(yī)藥費用補償等程序、門診和住院補償標準、新農合基本藥物目錄、醫(yī)療服務收費標準和公布經辦機構監(jiān)督電話。建立對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和約束機制。對定點醫(yī)療機構的不合理檢查、用藥、治療、收費等行為,按新農合相關制度核減。每月不定期對各定點醫(yī)療機構進行監(jiān)督,進一步規(guī)范醫(yī)療行為。
四、存在的問題
(一)少數參合農民參合時基礎信息資料收集不全,住院時不能提供有效的身份證或攜帶證件不全,外出治療不按規(guī)定程序轉診,影響了參合農民的及時補償。
(二)個別定點醫(yī)療機構控制減少醫(yī)療費用和服務費用的措施不夠、力度不夠,參合農民有意見。
(三)少數參合農民對新農合政策認識偏差較大,對合作醫(yī)療補償的期望值超出了基本醫(yī)療保障范為。
五、意見和建議
1、自2006年我區(qū)開始開展新農試點以來,隨著新農合政策不斷完善和健全。住院費用報銷率的逐年提升,農民參合率得到大幅地提高。農民看病難的問題得到有效的解決了。我們新農合經辦機構的工作量也不斷地加大了,但人員編制還保持在當初人員編 ……(未完,全文共2057字,當前僅顯示1307字,請閱讀下面提示信息。
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