醫(yī)學(xué)論文：精神科低年資護士急救應(yīng)急能力培訓(xùn)方法探討

精神科低年資護士急救應(yīng)急能力培訓(xùn)方法探討

摘要：目的：探討系統(tǒng)培訓(xùn)提高低年資護士急救應(yīng)急能力的效果。方法：對工作≤5年的50 名護士急救應(yīng)急能力進行評估,針對不足,,強化�？评碚撝R和急救技能操作、實施流程管理、開展醫(yī)護配合現(xiàn)場模擬急救演練、護理查房等方法,并注重綜合能力的培養(yǎng)，提高急救應(yīng)急能力，培訓(xùn)前后進行比較。結(jié)果：培訓(xùn)后低年資護士急救應(yīng)急能力測評成績顯著高于培訓(xùn)前(P＜0.01)。結(jié)論：注重低年資護士急救應(yīng)急能力的評估，并進行系統(tǒng)規(guī)范的培訓(xùn)，可提高低年資護士急救應(yīng)急能力，提高危重病人的搶救成功率。
關(guān)鍵詞：低年資護士；急救應(yīng)急能力；培訓(xùn)
護士急救應(yīng)急能力是指在臨床護理工作中，護理人員能敏銳地觀察到患者的病情變化，并進行分析、判斷，用熟練的技能技巧，沉著果斷地配合搶救和護理的能力，包括：急救藥品的正確使用、急救技術(shù)的熟練程度、應(yīng)變能力、溝通能力、應(yīng)急預(yù)案的靈活運用。低年資護士工作時
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略640字，正式會員可完整閱讀）……　
課、急救技能示教，并實行分組包干負責制。
1.2.1 理論學(xué)習(xí) 由臨床帶教老師組織安排學(xué)習(xí)內(nèi)容，包括常見腫瘤急癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、護理及觀察要點；急救藥品知識、急救技術(shù)、急救物品管
理；應(yīng)急預(yù)案。工作年限1年的每半個月學(xué)習(xí)一次，2～3年的每一個月學(xué)習(xí)一
次，4～5年的每季度學(xué)習(xí)一次 ，每次學(xué)習(xí)后一周進行考核。80分為合格。護士長平時隨機提問病情觀察及護理要點、急救知識的相關(guān)內(nèi)容。
1.2.2 技能培訓(xùn) 由臨床帶教老師按標準示范各項急救操作，包括吸氧、吸痰、靜脈通路的建立、標本的采集、各項儀器的使用、急救藥品的正確取用、各種急癥的搶救程序、心肺復(fù)蘇技術(shù)。每月示范一項，一周后按示教示標準考核。80分為合格。護士長于培訓(xùn)后一月隨機提問操作要點、注意事項、目的。
1.2.3 情景模擬 由臨床帶教老師設(shè)置考核內(nèi)容，并按需布置急救場景，護士分別模擬患者和家屬，根據(jù)病情的不同階段安排急救流程和護患對話，并突出實用性和可操作性。通過此階段的學(xué)習(xí)有效的提高了應(yīng)變能力和溝通能力、團隊協(xié)作精神。
2 結(jié)果
表1.急救知識認知培訓(xùn)前后調(diào)查表
項目 培訓(xùn)前 培訓(xùn)后
知曉人數(shù) 所占百分比 知曉人數(shù) 所占百分比
急救藥品的分類 75 75.76 99 100
急救車內(nèi)藥品的擺放位置 87 87.88 99 100
各種急救藥品的規(guī)格、用途、用藥途徑 60 66.67 91 91.92
應(yīng)急預(yù)案 80 88.89 95 95.96
急救儀器的正確使用 89 89.9 99 100

表2.急救技能培訓(xùn)前后調(diào)查表
項目 培訓(xùn)前 培訓(xùn)后
掌握人數(shù) 所占百分比 掌握人數(shù) 所占百分比
迅速建立靜脈通路 53 53.54 90 99.9
迅速采集血標本 62 62.63 95 95.96
吸痰技術(shù) 65 65.66 99 100
吸氧技術(shù) 90 99.9 99 100
心肺復(fù)蘇 71 71.72 95 95.96

表3.模擬訓(xùn)練前后急救基本技能操作時間和綜合應(yīng)急能力應(yīng)急評分比較
急救基本技能操作時間（秒） 綜合應(yīng)急能力（分）
培訓(xùn)前 305.9±53.6 67.8±10.5
培訓(xùn)后 264.2±51.3 90.1±6.9
t 5.698 6.821
查表可知P均＜0.01，差異有顯著性意義。
3討論
在目前醫(yī)療環(huán)境下，對護士的要求越來越高，不僅要求護士具備良好的專業(yè)能力、職業(yè)素質(zhì)，還要有健康的心理素質(zhì)、溝通能力、應(yīng)變能力，低年資護士都是85年后的，都是大專以上學(xué)歷，在當前優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中開展責任制護理小組的工作模式下她們?nèi)狈Κ毩⒐ぷ鞯哪芰?，往往有困難就會求助與她人，導(dǎo)致病情觀察及急癥處置能力受限。傳統(tǒng)的培訓(xùn)方式往往是先進行理論講解，然后示教，對各項技能逐項進行培訓(xùn)，對各項技能的綜合運用缺乏鍛煉，而在急救時護士具備了較強的急救能力,在執(zhí)行搶救時能快速、有效、到位地實施急救技術(shù),是使患者化險為夷的重要保證。在實際搶救工作中,護士若急救技術(shù)不熟練,不能有效建立靜脈通道,血標本采集不及時,不能有效快速的吸痰，醫(yī)囑不能有效地執(zhí)行,將失去搶救時機。通過表1的調(diào)查結(jié)果得出：在技能培訓(xùn)中，要強調(diào)操作時的要點、難點，加強考核的力度和工作的主動性，盡快適應(yīng)臨床急救的需要；從表3的調(diào)查結(jié)果得出：在理 ……（未完，全文共2826字，當前僅顯示1796字，請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)學(xué)論文：精神科低年資護士急救應(yīng)急能力培訓(xùn)方法探討》）