侯馬平陽醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編

目錄/提綱：……
二、工作職責(zé)
三、醫(yī)療事故具體防范措施
4、嚴(yán)禁個(gè)別醫(yī)務(wù)人員利用醫(yī)患糾紛，挑撥離間，激化矛盾
四、發(fā)生醫(yī)療事故后處理程序
三、對(duì)危及生命的急、危病人，及時(shí)護(hù)送急診科救治
四、相關(guān)部門接到報(bào)告及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，啟動(dòng)全院緊急處理預(yù)案
一、自然災(zāi)害指對(duì)人類產(chǎn)生破壞性影響的水災(zāi)、旱災(zāi)、地震、風(fēng)暴等
三、工作制度一、院外出診及搶救
5、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組帶隊(duì)出發(fā)，以最短時(shí)間迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)
二、搶救醫(yī)療器械、藥品由急診科準(zhǔn)備、要求：
1、巡視包3—5個(gè)
三、主要后勤物資要求后勤服務(wù)中心、司機(jī)準(zhǔn)備、
2、救護(hù)車應(yīng)定期檢修以確保隨時(shí)處于良好的應(yīng)急狀態(tài)
3、做好其他有關(guān)后勤保障工作
三、救護(hù)隊(duì)必須聽從應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一調(diào)動(dòng)，未經(jīng)同意，任何人不得擅自離開救援現(xiàn)場(chǎng)
1、應(yīng)急反應(yīng)立即向主管部門匯報(bào)
2、主管部門1、向值班院長(zhǎng)匯報(bào)、請(qǐng)示
3、院內(nèi)接待大批傷病員場(chǎng)所安排
4、根據(jù)應(yīng)急規(guī)模，啟動(dòng)人員緊急替代程序，調(diào)動(dòng)一、二、三梯隊(duì)人員
二、檢診、分診體現(xiàn)優(yōu)先服務(wù)原則：
1、外科系統(tǒng)指定普外高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)
2、內(nèi)科系統(tǒng)指定急診高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)
3、驗(yàn)傷標(biāo)志要求一律系在傷病員左上肢
2、藥劑科各種急救藥品
四、實(shí)施要求
3、遇有涉及多科搶救的患者協(xié)調(diào)困難時(shí)，由指揮部指定科室搶救并接收患者
4、遇有超過20人，由指揮部決定成立臨時(shí)病房
6、被叫人員接到呼叫后，10……

侯馬平陽醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編

目 錄

1. 醫(yī)療事故防范預(yù)案
2. 突發(fā)意外緊急情況處理預(yù)案
3. 自然災(zāi)害事故、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案
4. 批量突發(fā)意外傷害事件搶救應(yīng)急預(yù)案
5. 急危重癥搶救綠色通道的有關(guān)規(guī)定
6. 醫(yī)院感染爆發(fā)緊急處理預(yù)案
7. 醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案
8. 醫(yī)療廢物意外事故緊急處理方案
9. 停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序
10. 火災(zāi)、消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及程序
11. 網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案12. 放射事件應(yīng)急處理預(yù)案
13. 醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序
14. 手術(shù)室突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案及程序
15. 病人有自殺傾向時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
16. 發(fā)現(xiàn)病人自殺后的應(yīng)急預(yù)案
17. 發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序
18.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的緊急程序19. 住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及程序
20. 封存患者病歷前的應(yīng)急預(yù)案及程序
21. 關(guān)于封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案及程序

22. 關(guān)于封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序
23. 處理醫(yī)療投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案及程序
24. 住院患者發(fā)生過敏性休克時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序
25. 復(fù)合傷患者的應(yīng)急預(yù)案及程序
26.吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及程序
27. 吸痰過程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及程序
28. 患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案及程序
29. 急性心肌梗死并心律失常時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案及程序
30. 腦出血患者的應(yīng)急預(yù)案及程序31. 腦疝患者的應(yīng)急預(yù)案及程序
32. 癲癇持續(xù)狀態(tài)病人應(yīng)急搶救預(yù)案及程序
33. 發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急搶救預(yù)案及程序
34. 急性消化道大出血患者的應(yīng)急預(yù)案及程序
35. 氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案
36. 患者轉(zhuǎn)運(yùn)期間發(fā)生不可預(yù)測(cè)事件應(yīng)急預(yù)案
37. 患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急程序
38. 患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急程序
39. 患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急程序
40. 肺癌大咯血的應(yīng)急預(yù)案及程序
41. 肺心病合并呼吸衰竭患者的應(yīng)急預(yù)案及程序
42. 肛腸術(shù)后出血患者的應(yīng)急預(yù)案及程序

醫(yī)療事故防范預(yù)案

為了更好地促進(jìn)醫(yī)院管理、規(guī)范醫(yī)療行為、全面提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療管理水平、預(yù)防和減少醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)健康、穩(wěn)定發(fā)展，我院特制定醫(yī)療事故防范預(yù)案及處理辦法如下：

一、組織機(jī)構(gòu)成
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略1617字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
生差錯(cuò)的全部經(jīng)過，科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織調(diào)查，實(shí)事求是寫出調(diào)查報(bào)告，組織科室人員進(jìn)行討論、定性和提出處理意見、根據(jù)造成差錯(cuò)的環(huán)節(jié)提出防范措施，并上報(bào)醫(yī)務(wù)處備案。不允許瞞報(bào)、漏報(bào)或遲報(bào)情況的發(fā)生。

四、發(fā)生醫(yī)療事故后處理程序
1、一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故，經(jīng)治或當(dāng)班醫(yī)師應(yīng)立即通知上級(jí)醫(yī)師和科主任，不得隱瞞。并迅速采取積極補(bǔ)救措施，避免或減輕對(duì)患者身體健康的進(jìn)一步損害，盡可能挽救患者生命。
2、科主任應(yīng)立即組織調(diào)查，實(shí)事求是的寫出調(diào)查報(bào)告并在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)務(wù)部。
報(bào)告內(nèi)容包括：報(bào)告單位、報(bào)告時(shí)間、事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、后果死亡、殘廢、器官損傷、功能障礙以及其他人身損害后果等、、醫(yī)患雙方當(dāng)事人的情況、死亡患者是否尸檢、尸檢結(jié)果、科室初步處理意見、根據(jù)造成差錯(cuò)的環(huán)節(jié)今后需加強(qiáng)的防范措施等。待事故處理完畢后，再經(jīng)由醫(yī)務(wù)處組織相關(guān)人員討論、定性后，得出最終處理意見，上報(bào)醫(yī)療事故防范領(lǐng)導(dǎo)小組備案。

3、醫(yī)務(wù)處根據(jù)具體情況，決定是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。

4、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果，需在醫(yī)院職能部門人員、當(dāng)事科室人員及患者或患者家屬共同在場(chǎng)的情況下，立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存，交由醫(yī)院保管。

5、如患者已經(jīng)死亡，為明確死因，正確處理善后工作，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)征詢患方直系親屬是否同意尸檢，患方無論同意與否，均應(yīng)書面簽署意見及時(shí)交回，并在病歷中認(rèn)真規(guī)范記錄。如患方拒收、拒簽、拒絕答復(fù)，應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載，并由在場(chǎng)人員簽名作證。

6、規(guī)定由科主任與醫(yī)務(wù)處共同接待前來投訴的患者及患者家屬，指定專人進(jìn)行溝通解釋。任何科室和個(gè)人不得擅自表態(tài)答復(fù)患方要求或同意減免患者醫(yī)療費(fèi)用。

7、接待投訴工作人員應(yīng)本著“熱情接待、耐心解釋、坦誠(chéng)溝通、謹(jǐn)慎答復(fù)、認(rèn)真負(fù)責(zé)”的態(tài)度，積極應(yīng)對(duì)患方聚眾過激行為，并做到“言行有理、有利、有節(jié)”，依法維護(hù)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。為了防止矛盾進(jìn)一步激化，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)院總值班，必要時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。

8、經(jīng)溝通無效者，一旦進(jìn)入司法渠道，當(dāng)事人、當(dāng)事科室應(yīng)實(shí)事求是完善相關(guān)資料，積極配合醫(yī)院充分進(jìn)行應(yīng)訴準(zhǔn)備。
- 6 - 突發(fā)意外緊急情況處理預(yù)案 一、門診導(dǎo)醫(yī)和門診接診醫(yī)師在工作期間發(fā)現(xiàn)緊急情況要及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門或領(lǐng)導(dǎo)。

二、在門診工作中發(fā)現(xiàn)，由突發(fā)公共衛(wèi)生事件或交通事故而造成大批患者時(shí)必須立即建立綠色通道，做好導(dǎo)診、分診工作，通知相關(guān)科室做好救治準(zhǔn)備工作，并立即向門診部、醫(yī)務(wù)科匯報(bào)組織相關(guān)急救人員到場(chǎng)。
三、對(duì)危及生命的急、危病人，及時(shí)護(hù)送急診科救治。
四、相關(guān)部門接到報(bào)告及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，啟動(dòng)全院緊急處理預(yù)案。
自然災(zāi)害事故、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案 為了應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件，確保出現(xiàn)重大險(xiǎn)情疫情時(shí)能夠迅速出動(dòng)人員投入到救護(hù)工作，把自然災(zāi)害引發(fā)的傷害和疾病流行降到最低程度，根據(jù)衛(wèi)生部1995年制發(fā)的《全國(guó)救災(zāi)防病預(yù)案》及有關(guān)文件的精神，醫(yī)院醫(yī)療救護(hù)隊(duì)將由臨床、醫(yī)技等科室組成，在接到通知后迅速組織救護(hù)隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，具備完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理中的出診、會(huì)診、現(xiàn)場(chǎng)救援、醫(yī)療救護(hù)等工作。特制定漢濱區(qū)第二醫(yī)院自然災(zāi)害事故、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案。
一、自然災(zāi)害指對(duì)人類產(chǎn)生破壞性影響的水災(zāi)、旱災(zāi)、地震、風(fēng)暴等。

二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情_性不明原因疫病，重大食物中毒、重大職業(yè)中毒，以及重大放射性物質(zhì)、危險(xiǎn)化學(xué)品丟失、泄漏事故和自然災(zāi)害引發(fā)疾病等嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

三、工作制度一、院外出診及搶救
1、接到應(yīng)急指揮部事件報(bào)告后，總值班人員負(fù)責(zé)在第一時(shí)間內(nèi)迅速通知急診科、院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、救護(hù)隊(duì)員和司機(jī)。

2、司機(jī)在接到通知5分鐘內(nèi)將救護(hù)車開到急診科門口，其他人員須在10分鐘內(nèi)到場(chǎng)并出發(fā)。

3、急診科按照要求將事先配備好的置于診室內(nèi)的有關(guān)藥品、搶救設(shè)備及存放在急- 7 - 診科的擔(dān)架，在救護(hù)車到達(dá)后放入車內(nèi)。

4、總值班員負(fù)責(zé)攜帶值班室內(nèi)已配好的手電筒、雨具、防護(hù)服、雨鞋等常規(guī)后勤保障物品。
5、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組帶隊(duì)出發(fā)，以最短時(shí)間迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。
二、搶救醫(yī)療器械、藥品由急診科準(zhǔn)備、要求：

1、巡視包3—5個(gè)。巡視包內(nèi)必備物品：聽診器、血壓表、體溫表、止血帶、三角巾、繃帶卷；一次性注射器、手電筒、壓舌板、消毒紗布、棉簽等。巡視包內(nèi)必備藥品：
強(qiáng)心劑、利尿劑、呼吸興奮劑、升壓藥、止血藥、抗過敏藥、抗驚厥藥等急救藥品、處理外傷的應(yīng)急藥品及止痛藥如好的快、眼藥水、止血粉、消炎粉、等。

2、急診科必備物品包括氧氣、擔(dān)架、夾板、繃帶、氣管切開包、清創(chuàng)縫合包、輸液用品及搶救用藥。
三、主要后勤物資要求后勤服務(wù)中心、司機(jī)準(zhǔn)備、
1、后勤服務(wù)中心按物資準(zhǔn)備要求將常規(guī)配備物資于總值班室內(nèi)并定期檢查其完備情況，如為救護(hù)隊(duì)員配備帳篷、雨具、雨鞋、應(yīng)急燈、手電等。如遇特殊重大災(zāi)害事故或突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)保證具備隨時(shí)調(diào)配人員及物資的能力。
2、救護(hù)車應(yīng)定期檢修以確保隨時(shí)處于良好的應(yīng)急狀態(tài)。
3、做好其他有關(guān)后勤保障工作。

四、組成自然災(zāi)害事故及突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護(hù)隊(duì)成員，見《醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組》。

五、有關(guān)紀(jì)律和要求一、實(shí)行一把手負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、認(rèn)真落實(shí)應(yīng)急救援救治組織、人員、藥品、設(shè)施、設(shè)備常備不懈的要求，嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)值班制，接到應(yīng)急指揮部通知后，救治隊(duì)伍迅速進(jìn)入緊急狀態(tài)，并落實(shí)各種應(yīng)急救治藥品、器械、儀器、設(shè)施、設(shè)備等。
二、各醫(yī)療救治隊(duì)人員，必須無條件，不折不扣地執(zhí)行院總值班及應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的指令，對(duì)執(zhí)行不力、臨陣脫逃的個(gè)人將嚴(yán)肅處理、直至追究法律責(zé)任。
三、救護(hù)隊(duì)必須聽從應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一調(diào)動(dòng)，未經(jīng)同意，任何人不得擅自離開救援現(xiàn)場(chǎng)。
- 8 - 批量突發(fā)意外傷害事件搶救應(yīng)急預(yù)案 一、流 程
1、應(yīng)急反應(yīng)立即向主管部門匯報(bào)。圖1為突發(fā)意外傷害事件搶救應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)程序。

2、主管部門1、向值班院長(zhǎng)匯報(bào)、請(qǐng)示。
2、與上級(jí)及搶救現(xiàn)場(chǎng)取得聯(lián)系，根據(jù)情況啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案。
3、根據(jù)需要選擇不同專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療物品，擴(kuò)大急救隊(duì)伍。
4、協(xié)調(diào)院內(nèi)各方面的工作，做好接待大批傷病員的準(zhǔn)備。
5、根據(jù)需要安排休班的醫(yī)務(wù)人員參加搶救。
6、指揮院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)搶救工作。
7、根據(jù)需要通知并組織第二批相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員到位。
3、院內(nèi)接待大批傷病員場(chǎng)所安排。
4、根據(jù)應(yīng)急規(guī)模，啟動(dòng)人員緊急替代程序，調(diào)動(dòng)一、二、三梯隊(duì)人員。
二、檢診、分診體現(xiàn)優(yōu)先服務(wù)原則：
1、外科系統(tǒng) 指定普外高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)。
2、內(nèi)科系統(tǒng) 指定急診高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)。
3、驗(yàn)傷標(biāo)志 要求一律系在傷病員左上肢。
黑色 →死亡；紅色→危重；黃色→中度；綠色→輕度
4、搶救分類1、特重度：1次傷病亡50人以上，或死亡20人以上；2、重度：1次傷病亡20~49人，或死亡10~19人；3、中度：1次傷病亡6~19人，或死亡3~9人；4、輕度：1次傷病亡5人，或死亡2人以下。

三、急救用品主要負(fù)責(zé)供應(yīng)單位1、后勤、設(shè)備科 病床、被褥、一次性醫(yī)療用品、氧氣、點(diǎn)滴架、儀器、治療等。
2、藥劑科 各種急救藥品。

四、實(shí)施要求
1、首診科室必須了解患者全面狀況，遇有新情況給予及時(shí)處理，并組織相關(guān)科室- 9 - 會(huì)診，在未經(jīng)其它科室接管之前，實(shí)行“一站式服務(wù)”，對(duì)患者負(fù)全責(zé)。

2、遇有各科搶救組長(zhǎng)不在時(shí)，由在場(chǎng)最高行政領(lǐng)導(dǎo)或最高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)組織搶救工作。
3、遇有涉及多科搶救的患者協(xié)調(diào)困難時(shí)，由指揮部指定科室搶救并接收患者。

4、遇有超過20人，由指揮部決定成立臨時(shí)病房。所需設(shè)備、物資由設(shè)備科、物資科負(fù)責(zé)提供。醫(yī)師、護(hù)士由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)在全院進(jìn)行調(diào)配。

5、夜間派遣醫(yī)療隊(duì)，由各科聽班或二線人員組成，院內(nèi)工作由三線或科主任另行安排人員接替。
6、被叫人員接到呼叫后，10min內(nèi)必須趕到指定崗位參加搶救。
圖1突發(fā)批量意外傷害事件搶救應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)程序圖 急診科分診臺(tái)護(hù)士接到突發(fā)事件緊急通知立即 通知 立即 呼叫 醫(yī)務(wù)處白天院值班夜間 立即報(bào)告總值班急診科主任急診科護(hù)士長(zhǎng)各相關(guān)科室值班、聽班醫(yī)師、救護(hù)車 要求第一批被呼叫的科室必須在5min內(nèi)到達(dá)急診科外科系統(tǒng) 、婦產(chǎn)科、麻醉科、手術(shù)室及內(nèi)科系統(tǒng) 繼續(xù) 呼吸 1、急診 ……（未完，全文共25252字，當(dāng)前僅顯示4542字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《侯馬平陽醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編》）