清潔工社會化后醫(yī)院管理存在的問題及對策

清潔工社會化后醫(yī)院管理存在的問題及對策

醫(yī)院是病人匯集的場所。人員流量大,出入頻繁,各種污物、廢棄物為微生物提供了良好的繁殖場所[1]。醫(yī)院的清潔工擔(dān)負(fù)著全院重點及非重點科室的清潔、消毒工作,而清潔又是醫(yī)院感染工作首要環(huán)節(jié),清潔工作的質(zhì)量,對醫(yī)院感染管理產(chǎn)生一定的影響。我院2004年11月2006年12月實行后勤工作社會化后,醫(yī)院的清潔工作由勞務(wù)派遣公司派遣人員到醫(yī)院負(fù)責(zé),針對清潔工社會化后存在的一些問題,采取相應(yīng)措施,收到明顯效果。現(xiàn)報告如下。

1資料與方法
1.1一般資料醫(yī)院25個臨床科室,113名清潔工人,男3人,女110人;年齡25歲~47歲;文化程度:
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院環(huán)境中同樣接觸病人,他們所進(jìn)行的高危操作同樣多,更應(yīng)加強(qiáng)操作后洗手。

2.4自我防護(hù)意識差工作時觸摸污物,收集醫(yī)療廢物不戴手套,或者不脫去手套就去接觸清潔甚至無菌物品,造成污染,手部皮膚經(jīng)常污染病人的血液、體液或被銳器傷,在處理傳染病病人的分泌物,排泄物和帶有血液污染的醫(yī)療垃圾時,不知道怎樣保護(hù)自己。臨床研究表明,在被丟棄的污染性注射器和針頭上可以檢測到HIV、HBV、HCV的病毒標(biāo)記物,而且存留5周或者更長的時間[3]。

2.5派遣公司管理人員對業(yè)務(wù)不熟悉無法督促、檢查、指導(dǎo)清潔工作質(zhì)量,與病房護(hù)士長缺乏溝通,清潔工不服務(wù)科室護(hù)士長安排。
3管理對策
3.1加強(qiáng)培訓(xùn)通過培訓(xùn),提高對清潔感染概念的認(rèn)知。針對清潔工工作特點和工作人員文化水平低,勞務(wù)派遣公司管理人員業(yè)務(wù)知識不熟悉的情況,醫(yī)院護(hù)理部由兩名年資高的護(hù)理人員專門管理該項工作,重點進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括工作目的、性質(zhì)、一般醫(yī)學(xué)常識,如醫(yī)院感染知識、清潔、消毒、隔離知識、消毒液配制使用、使用注意事項,清潔區(qū)、污染區(qū)、醫(yī)用垃圾、生活垃圾的處理,正確洗手方法等,告知正確洗手對去除手上的暫駐菌和預(yù)防交叉感染的重要性,指導(dǎo)銳器傷正確處理方法。加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn),提高清潔工的自我防護(hù)意識。重點科室,如重癥病房、化驗室、手術(shù)室的清潔工常要接觸血液、標(biāo)本等污物,上崗前要對清潔工實施專科工作培訓(xùn),讓他們了解自己的工作范圍以及如何自我防護(hù)。

3.2完善制度,明確分工勞務(wù)派遣公司要有一套清潔工作制度,明確分工,責(zé)任到人,強(qiáng)化質(zhì)量意識,管理者督促其認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度。

3.3做好監(jiān)督醫(yī)院護(hù)理部專職管理人員,對清潔工的工作質(zhì)量,操作中的每個環(huán)節(jié),制度落實情況加強(qiáng)監(jiān)督,制定相應(yīng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),定期與不定期對工作進(jìn)行檢查,提問與現(xiàn)場操作相結(jié)合,加強(qiáng)他們的消毒隔離觀念,提高工作熟練程度,使消毒液配制合格率達(dá)到100%,如發(fā)現(xiàn)混用,及時提出批評指正,做到有規(guī)有矩,獎懲分明。

4小結(jié)清潔工是醫(yī)院環(huán)境內(nèi)的一個特殊_,他們沒有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,但他們與醫(yī)務(wù)人員一樣長時間與病人、血液、體液接觸,承受著與醫(yī)務(wù)人員一樣的職業(yè)風(fēng)險。近年來醫(yī)院管理對醫(yī)務(wù)人員因職業(yè)暴露感染的問題已有了高度重視,而對同樣暴露在病原微生物下,隨時可能被感染的清潔工人的關(guān)注卻很少。
加強(qiáng)這部分人員的職業(yè)安全管理,也是醫(yī)院管理者的職責(zé)所在。嚴(yán)格有效的清潔工管理,不僅給醫(yī) ……（未完，全文共2050字，當(dāng)前僅顯示1303字，請閱讀下面提示信息。收藏《清潔工社會化后醫(yī)院管理存在的問題及對策》）