在全縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設經驗交流會上的發(fā)言

目錄/提綱：……
一、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設現(xiàn)狀
二、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設中存在的問題
1、管理_不順，公共衛(wèi)生服務職能發(fā)揮不到位
2、投入嚴重不足，難以滿足基本醫(yī)療需求
3、人才青黃不接，制約社區(qū)服務中心的良性發(fā)展
三、加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設的幾點建議
1、確立社區(qū)衛(wèi)生服務中心在農村衛(wèi)生工作中的主力軍地位
一是明確方向
二是轉變職能
三是科學配置
2、充分體現(xiàn)政府在社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設中的主導作用
一是加大投入
二是理順_
三是落實責任
3、積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務中心的規(guī)范化建設和可持續(xù)發(fā)展
一是積極探索人才培養(yǎng)途徑
二是要確定合理收費標準
三是加強對鄉(xiāng)村藥店和個體診所的監(jiān)管力度
……

社區(qū)衛(wèi)生服務是完善公共衛(wèi)生體系的重要內容，直接關系廣大群眾基本醫(yī)療保障和健康水平。2006年以來，我縣大力開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，取得了明顯成效。在新的形勢下，如何進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，為廣大群眾提供服務優(yōu)良、價格低廉的基本醫(yī)療保障，是我們面臨的一項緊迫任務。
一、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設現(xiàn)狀
社區(qū)衛(wèi)生服務中心是農村三級醫(yī)療保健網絡的樞紐，其職能以公共衛(wèi)生服務為主，具備預防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復、計劃生育技術指導等綜合衛(wèi)生服務功能，為廣大農民群眾提供基本衛(wèi)生服務、基本衛(wèi)生安全保障和農村重點人群重點服務等三大類12項衛(wèi)生服務。近年來，我縣認真貫徹《中共中央國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》，以社區(qū)服務中心建設為抓手，在原有中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生分院、村衛(wèi)生室的基礎上，根據(jù)人口分布、醫(yī)務用房，人員設備等情況，對農村醫(yī)療衛(wèi)生資源進行整
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老保險所需繳費部分以及農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設資金，均未納入公共財政預算。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財政補助為80.2萬元，其中離退休人員工資、養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險等費用就達到40萬元左右，由此導致衛(wèi)生院生存與發(fā)展舉步維艱。投入的嚴重不足已成為社區(qū)服務中心建設發(fā)展中最大的問題，包括醫(yī)療用房、“新六件”的配備、醫(yī)務人員費用支出都是社區(qū)服務中心的硬傷，服務中心設備陳舊簡陋，難以滿足基本醫(yī)療需求。
3、人才青黃不接，制約社區(qū)服務中心的良性發(fā)展。一方面，現(xiàn)有9家服務中心與原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上都是同一套人馬配備，因為工作環(huán)境、待遇等實際問題，大中專畢業(yè)生不愿到服務中心工作，2006年全縣中心衛(wèi)生院大專以上學歷不到30%。另一方面，人才外流現(xiàn)象非常嚴重，很多大中專畢業(yè)生在基層工作一段時間，技術有一定長進后就急著另覓高枝，加上原有一批老醫(yī)務人員逐漸接近退休年齡，使得服務中心人才和技術力量青黃不接，導致服務中心服務能力差，服務模式單一，效率低下，不能取信于群眾，社區(qū)衛(wèi)生服務中心的意義也僅止于一塊牌子。
三、加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設的幾點建議
社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設和發(fā)展，直接關系到農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和農民健康水平的提高。為又好又快推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，提出如下建議：
1、確立社區(qū)衛(wèi)生服務中心在農村衛(wèi)生工作中的主力軍地位。一是明確方向。社區(qū)衛(wèi)生服務中心一定要明確定位和發(fā)展方向，堅持滿足群眾基本醫(yī)療服務需求，堅持醫(yī)療與防保并重，提供社區(qū)性、綜合性服務，把服務中心建設成為區(qū)域性醫(yī)療保健服務中心、新型農村合作醫(yī)療服務中心、公共衛(wèi)生服務中心，避免向醫(yī)院模式發(fā)展。二是轉變職能。明確社區(qū)衛(wèi)生服務中心在農村防治中的服務職能。走出原來衛(wèi)生院只管“賣藥治病”的職能模式，將社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設成“以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預防、保健和基本醫(yī)療服務”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。發(fā)揮衛(wèi)生服務中心的管理職能，實行社區(qū)衛(wèi)生服務中心與服務站管理一體化和全行業(yè)管理。三是科學配置。目前9個衛(wèi)生服務中心基本是按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置的，隨著其服務職能的發(fā)揮和群眾基本醫(yī)療保健需求的進一步提高，還要根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)地理位置、原有醫(yī)療資源分布、輻射半徑的人口、道路交通、就醫(yī)人流的走向等情況進一步科學合理的配置。要制定建設標準，根據(jù)農村常見病、多發(fā)病等情況科學規(guī)范地設置醫(yī)療和業(yè)務科室，合理確定房屋結構與面積，按照基本醫(yī)療職能的需要配備相應的設備，滿足診療需要。
2、充分體現(xiàn)政府在社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設中的主導作用。一是加大投入。隨著農村公共衛(wèi)生體系的逐步健全和衛(wèi)生服務中心建設的不斷推進，政府必須加大財政扶持力度，將包括中心衛(wèi)生院醫(yī)療用房、設備配置、人才培養(yǎng)等列入財政預算，逐年安排。二是理順_。把服務中心納入財政全額撥款事業(yè)單位，對醫(yī)務人員進行三定，按精簡高效、因事設崗、因崗聘人、競聘上崗的原則實行全員聘任，讓他們可以更好地投入服務，而不是想破腦筋為每月工資來源發(fā)愁。三是落實責任。要把衛(wèi)生工作列入經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度綜合目標責任制考核，體現(xiàn)政府在社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設中的主體作用。
3、積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務中心的規(guī)范化建設和可持續(xù)發(fā)展。一是積極探索人才培養(yǎng)途徑。對現(xiàn)有衛(wèi)技人員分層次、分崗位、分專業(yè)、有計劃地 ……（未完，全文共2714字，當前僅顯示1726字，請閱讀下面提示信息。收藏《在全縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設經驗交流會上的發(fā)言》）