2008年,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點是一個系統(tǒng)工程,涉及面廣,復雜度高,需要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。各單位要建立健全相應的工作機構(gòu),協(xié)調(diào)試點過程中遇到的重大問題,加強對試點城市的指導。各相關(guān)部門要明確目標,分工負責,相互配合,共同做好試點工作。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險從試點到全面推開的總體部署是3年左右的時間。建議各省也對本省試點工作作出總體規(guī)劃和今年的具體
工作計劃。一方面,立足今年,提出對省內(nèi)各試點城市工作的計劃安排,督促各試點城市盡快出臺方案,做好方案的審核批準,抓好第一批試點城市的啟動準備和實際運行,抓緊做好居民的參保登記和繳費工作,讓參保居民盡快享受到這項制度所帶來的實惠。另一方面,要及早謀劃明后年擴大試點和2010年全面推開的安排,提前做好
調(diào)研和測算工作,把握好工作節(jié)奏,有條不紊地推進。制定總體規(guī)劃既包括各年度的試點規(guī)模和進度安排,也包括對試點各階段的
總結(jié)評估、政策
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務(wù)資源。要根據(jù)新的變化,完善醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng),借助信息技術(shù)強化管理,方便群眾。還要充分利用金融系統(tǒng)等社會服務(wù)機構(gòu)資源,開展社會化服務(wù)。
醫(yī)療保險對城鎮(zhèn)居民來說是件新事,大家很期盼,但也有不少人對相關(guān)政策還很不熟悉,甚至可能有誤解。因此,試點城市要充分利用各種新聞媒體廣泛開展宣傳,用群眾容易聽懂的方式和語言把意義講清,把政策講透,把參保及就醫(yī)的程序講明。只有讓老百姓充分了解和理解了,才能贏得廣泛支持和主動參與,從而保證試點順利推進。
在試點工作中,要不斷研究新情況,解決新問題,探索新經(jīng)驗。首批試點的79個城市,是經(jīng)過試點城市自愿申報、省級人民政府推薦和聯(lián)席會議根據(jù)條件慎重確定的。包括了東、中、西部地區(qū)的大、中、小各類不同的城市,各試點城市的城市化程度也存在差異。之所以這樣選擇,就是要從不同的角度進行探索,以取得更全面、更切合實際的經(jīng)驗。試點城市對中央已經(jīng)明確的政策,要認真貫徹落實;對試點中出現(xiàn)的新情況、新問題,要認真研究,大膽探索,提出解決的辦法,為后續(xù)擴大試點和全面推開積累和創(chuàng)造新的經(jīng)驗。
對試點城市,我們部際聯(lián)席會議各部門從方案制定到實施,以及實施后的運行情況都會進行重點指導和聯(lián)系。明年,部際聯(lián)席會議將組織對試點的成效進行總結(jié)和評估。在試點的一定階段,我們還準備召開試點城市的座談會,進行經(jīng)驗交流。
在試點工作中,要做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和其他制度的銜接。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度建設(shè)要與醫(yī)藥衛(wèi)生_改革協(xié)調(diào)推進。醫(yī)藥衛(wèi)生_改革包括公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品生產(chǎn)流通體系。而醫(yī)療保障體系包括新型
農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。試點城市要統(tǒng)籌考慮各項醫(yī)療保障制度間的平衡,做好相關(guān)政策的銜接。
勞動保障部門要全力以赴完成這一重大任務(wù)
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作時間緊、任務(wù)重,各級勞動保障部門要切實負起組織協(xié)調(diào)的責任,從全局出發(fā),加強與相關(guān)部門的配合和協(xié)調(diào),形成工作合力。要加強同
財政部門的合作,研究制定財政補助辦法,落實補助資金,共同加強對基金的管理;要加強同衛(wèi)生部門的合作,強化對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理,逐步建立和完善臨床診療規(guī)范、用藥規(guī)范和出入院標準等技術(shù)標準,完善醫(yī)療費用結(jié)算辦法;要加強同民政部門的合作,推進社區(qū)服務(wù)平臺建設(shè),做好困難_的資格認定、組織參保和資金補助工作;要加強同發(fā)展改革部門的合作,推動落實基層社區(qū)規(guī)劃和藥品價格管理制度;要加強與教育部門的合作,研究中小學生參保及管理方式;要加強同藥品監(jiān)管和中醫(yī)藥管理部門的合作,強化對定點零售藥店的監(jiān)管,促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
要進一步提高勞動保障的管理服務(wù)能力,逐步實現(xiàn)服務(wù)管理的規(guī)范化、標準化、信息化;社保經(jīng)辦機構(gòu)要強化服務(wù)意識,按照居民的特點,設(shè)計科學、簡捷、高效的經(jīng)辦流程,方便廣大居民參保就醫(yī);要增強服務(wù)窗口的功能,為參保居民提供咨詢服務(wù),有條件的城市應在政府網(wǎng)站上開設(shè)專欄,為居民答疑解惑。要加強社會保險經(jīng)辦隊伍建設(shè)和業(yè)務(wù)培訓,不斷提高管理服務(wù)水平。要探索建立健全由政府機構(gòu)代表、參保人代表、社會團體代表、醫(yī)藥服務(wù)機構(gòu)代表等參加的醫(yī)療保險社會監(jiān)督組織,加強對基本醫(yī)療保險管理、服務(wù)、運行的社會監(jiān)督。
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