目錄/提綱:……
(一)實行屬地管理
(二)實事求是,因地制宜
(三)多方籌資,多種方式
(四)量力而行,與我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和財政支付能力相適應(yīng)
(一)城市居民最低生活保障對象中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員
(三)社會福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的“三無”人員,即無勞動能力、無生活來源、無法定撫養(yǎng)人
(二)因自殺、自殘、打架斗毆、酗酒、吸毒等發(fā)生的醫(yī)療費用
(三)因交通事故、醫(yī)療事故以及其他賠付責(zé)任人應(yīng)予支付的醫(yī)療費用
(四)因器官移植、鑲牙、整容、矯形、配鏡以及保健、康復(fù)等發(fā)生的費用
(五)未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的費用
(三)救助對象為住院分娩的孕產(chǎn)婦,按每例300元給予救助
(四)救助對象為精神病患者住院治療的,每月按300元給予救助
……
市城市醫(yī)療救助暫行規(guī)定
第一章總則
第一條根據(jù)《福建省人民政府批轉(zhuǎn)省民政廳等部門關(guān)于福建省城市醫(yī)療救助試行辦法的通知》(閩政〔2005〕8號)精神,結(jié)合我市實際,制定本規(guī)定。
第二條城市醫(yī)療救助的指導(dǎo)思想是,堅持以_理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于改革和完善城鎮(zhèn)社會保障制度的有關(guān)精神,從實際出發(fā),通過多渠道籌措資金,建立城市醫(yī)療救助制度,切實幫助城市貧困群眾解決因患重大疾病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)過重和基本醫(yī)療服務(wù)的困難和問題。
第三條城市醫(yī)療救助應(yīng)遵循下列基本原則:
。ㄒ唬⿲嵭袑俚毓芾。
。ǘ⿲嵤虑笫,因地制宜。
。ㄈ┒喾交I資,多種方式。
(四)量力而行,與我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和
財政支付能力相適應(yīng)。
第二章 醫(yī)療救助對象
第四條現(xiàn)階段救助對象為我市城鎮(zhèn)居民戶籍的下列貧困群眾:
。ㄒ唬
……(新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略632字,正式會員可完整閱讀)……
元,縣(市)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的為500元,救助標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)藥費用總額的60%給予救助。
。ǘ┏叭裏o”人員外,其他人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的起付線為300元,縣(市)級的為500元,縣(市)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的為1000元,救助標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)藥費用總額的40%給予救助。
(三)救助對象為住院分娩的孕產(chǎn)婦,按每例300元給予救助。
。ㄋ模┚戎鷮ο鬄榫癫』颊咦≡褐委煹模吭掳300元給予救助。
第五章 醫(yī)療救助程序、費用結(jié)報
第八條符合條件的醫(yī)療救助對象,憑身份證、戶籍證明、《福建省城市居民最低保障金領(lǐng)取證》、《優(yōu)撫對象定補(bǔ)證》、《革命五老人員定補(bǔ)證》等有效身份證明,提供定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險甲類用藥目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄以內(nèi)的收費憑據(jù)、疾病診斷書及必要的病史材料、社會互助幫困證明、醫(yī)療保險統(tǒng)籌費用結(jié)算單等,向市醫(yī)療保險管理中心申請醫(yī)療救助。
第九條市醫(yī)療保險管理中心負(fù)責(zé)審核救助對象提供的相關(guān)材料,根據(jù)醫(yī)療救助范圍、標(biāo)準(zhǔn)審核確定救助金額,辦理醫(yī)療救助審批手續(xù),做好救助金的發(fā)放工作。
第六章醫(yī)療救助服務(wù)
第十條城市醫(yī)療救助的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院。救助對象憑《福建省城市居民最低保障金領(lǐng)取證》、《優(yōu)撫對象定補(bǔ)證》、《革命五老人員定補(bǔ)證》及社會福利機(jī)構(gòu)出具的證明到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上參照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險甲類用藥目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄為醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務(wù)。
第十一條醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間,院方對其住院床位費、護(hù)理費給予減收50%的優(yōu)惠;大型設(shè)備檢查費、手術(shù)項目費用給予減收20%的優(yōu)惠。
第十二條醫(yī)療救助對象患疑難重癥需轉(zhuǎn)到非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,按我市有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
第十三條定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善并落實各項診療規(guī)范和管理制度,保證服務(wù)質(zhì)量,合理檢查、合理用藥、合理收費,不得要求醫(yī)療救助對象支付按規(guī)定應(yīng)予減免的費用。
第七章 醫(yī)療救助基金籌集和管理
第十四條 市級建立城市醫(yī)療救助基金,醫(yī)療救助基金主要通過上級財政補(bǔ)助資金,市級財政預(yù)算安排的資金,城市醫(yī)療救助基金形成的利息收入以及其它資金和社會捐助等多渠道籌集。
第十五條市財政局在社會保障基金財政專戶中建立城市醫(yī)療救助基金專賬,并按照社會保障基金財政專戶管理有關(guān)規(guī)定,對各項來源的基金收入和支出實行專賬核算、專項管理。市民政局設(shè)立城市醫(yī)療救助基金專賬,用于辦理資金的核撥,市醫(yī)療保險管理中心建立醫(yī)療救助基金專帳,用于辦理救助資金的支付和發(fā)放業(yè)務(wù)。
第十六條城市醫(yī)療救助基金實行專項管理,單獨核算,?顚S,其籌集、管理和使用接受社會監(jiān)督。
第十七條民政、財政、監(jiān)察、審計等部門要加強(qiáng)對城市醫(yī)療救助基金使用情況的監(jiān)督檢查,定期向社會公布醫(yī)療救助基金的籌集和使用情況,接受社會監(jiān)督。對虛報冒領(lǐng)、擠占挪用、貪污浪費等違法違紀(jì)行為,依照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。
第八章 組織與實施
第十八條實施城市醫(yī)療救助制度要在市人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下,由市民政部門管理,有關(guān)部門配合,共同抓好落實。
第十九條市民政局負(fù)責(zé)牽頭和管理城市貧困群眾醫(yī) ……(未完,全文共2792字,當(dāng)前僅顯示1775字,請閱讀下面提示信息。
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