突發(fā)性公共衛(wèi)生事件預(yù)案——**縣食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案

目錄/提綱：……
一、職責(zé)
（一）縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
（二）各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)
二、食物中毒事件調(diào)查和控制的準(zhǔn)備
（二）食物中毒事件組織準(zhǔn)備
（二）食物中毒事件現(xiàn)場調(diào)查常備用品準(zhǔn)備
（三）食物中毒事件搶救物品準(zhǔn)備
三、報(bào)告登記
（一）報(bào)告
（二）登記
四、組織開展現(xiàn)場調(diào)查
（一）食物中毒現(xiàn)場調(diào)查處理工作的基本任務(wù)和要求
（二）調(diào)查前的準(zhǔn)備
（三）現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)調(diào)查
（四）中毒的控制和處理
五、技術(shù)處理
（一）及時報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門
（二）對病人采取緊急處理
六、食物中毒診斷依據(jù)
（一）中毒病人在相近的時間內(nèi)均食用過某種共同的可疑中毒食品，未食用者不發(fā)病
（二）同起食物中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似
（三）潛伏期一般較短，病程以致病病原的種類和中毒個體差異而不同
（四）一般無人與人之間的直接傳染
（五）從中毒食品和中毒病人的生物樣品中檢出能引起與中毒臨床表現(xiàn)一致病原
七、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)
（一）送檢樣品應(yīng)在適宜的保存溫度和條件下，以最短的時間送檢實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)
（三）實(shí)驗(yàn)室在收到中毒樣品后應(yīng)在最短的時間內(nèi)開始檢驗(yàn)，并盡快出具檢驗(yàn)報(bào)告
八、綜合分析和善后處理
（二）按有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定對中毒食品和肇事單位做出相應(yīng)處理
……

　　為了及時處理和迅速控制食物中毒事件，保障人民群眾身體健康，根據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《食物中毒事故處理辦法》和《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》的規(guī)定，制定本預(yù)案。
　　一、職責(zé)
　　（一）縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
　　1、總結(jié)、統(tǒng)計(jì)分析本地食物中毒發(fā)生情況，上報(bào)市級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門，并提出相應(yīng)預(yù)防、控制措施。
　　2、對轄區(qū)內(nèi)食物中毒和食源性疾患事故進(jìn)行調(diào)查處理。
　�。ǘ└骷夅t(yī)療機(jī)構(gòu)
　　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對因食物中毒事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫詳細(xì)完整的病例記錄；對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病例記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
　　二、食物中毒事件調(diào)查和控制的準(zhǔn)備
　�。ǘ┦澄镏卸臼录M織準(zhǔn)備
　　縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)做好法定報(bào)告人的食物中毒報(bào)告管理和培訓(xùn)工作，制訂食物中毒
　　事件發(fā)生后的應(yīng)急方案，落實(shí)人員責(zé)任制和緊急事件值班制度。
　　縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)指定有相應(yīng)技術(shù)和能力的實(shí)驗(yàn)室做好隨時接收和檢驗(yàn)中毒樣品的準(zhǔn)
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略762字，正式會員可完整閱讀）……　
衛(wèi)生行政部門。
　　縣衛(wèi)生行政部門對發(fā)生管轄范圍內(nèi)的下列食物中毒或者疑似食物中毒事故，實(shí)施緊急報(bào)告制度：
　　1、中毒人數(shù)超過30人的，當(dāng)于6小時內(nèi)報(bào)告縣人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門；
　　2、中毒人數(shù)超過100人或者死亡1人以上的，應(yīng)當(dāng)于6小時內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生部，并同時報(bào)告縣人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門；
　　3中毒事故發(fā)生在學(xué)校、地區(qū)性或者全國性重要活動期間的應(yīng)當(dāng)于6小時內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生部，并同時報(bào)告縣人民政府和上級政府衛(wèi)生行政部門；
　　4、其它需要實(shí)施緊急報(bào)告制度的食物中毒事故。
　　任何單位和個人不得干涉食物中毒或者疑似食物中毒事故的報(bào)告。
　　縣衛(wèi)生行政部門接到跨轄區(qū)的食物中毒事故報(bào)告，應(yīng)通知有關(guān)轄區(qū)衛(wèi)生行政部門，并同時向共同的上級人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
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　　接報(bào)后，根據(jù)《食物中毒事故處理辦法》要求，及時填寫《食物中毒事故處理報(bào)告登記表》，記錄中毒事故有關(guān)內(nèi)容：
　　1、發(fā)生單位及地址
　　2、發(fā)病時間、中毒人數(shù)、死亡人數(shù)
　　3、可疑中毒食品及進(jìn)食時間、進(jìn)食人數(shù)
　　4、病人中毒表現(xiàn)、就診或所處地點(diǎn)、救治措施及病人情況
　　四、組織開展現(xiàn)場調(diào)查
　�。ㄒ唬┦澄镏卸粳F(xiàn)場調(diào)查處理工作的基本任務(wù)和要求
　　1、盡快查明食物中毒事件發(fā)生經(jīng)過：
　　確定食物中毒的病例。
　　查明導(dǎo)致中毒的食品。
　　確定食物中毒致病因素（病原）
　　查明造成食物中毒的原因（致病因素來源及其污染、殘存或增殖原因）。
　　2、提出和采取控制食物中毒的措施。
　　3、協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)對中毒病人進(jìn)行救治。
　　4、收集對違法者實(shí)施處罰的證據(jù)。
　　5、提出預(yù)防類似事件再次發(fā)生的措施和建議。
　　6、積累食物中毒資料，為改善食品衛(wèi)生管理提供依據(jù)。
　　（二）調(diào)查前的準(zhǔn)備
　　縣衛(wèi)生行政部門在接到食物中毒的報(bào)告后，應(yīng)立即著手在2小時內(nèi)組成調(diào)查處理小組，攜帶表1所列的調(diào)查物品趕赴現(xiàn)場。調(diào)查處理小組應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)，由食品衛(wèi)生監(jiān)督人員、檢驗(yàn)人員和流行病學(xué)醫(yī)師組成。調(diào)查人員應(yīng)分頭對病人和中毒現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查。
　�。ㄈ┈F(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)調(diào)查
　　調(diào)查內(nèi)容包括：對病人、同餐進(jìn)食者的調(diào)查；對可疑食品加工現(xiàn)場的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查；采樣進(jìn)行現(xiàn)場快速檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查；根據(jù)初步調(diào)查結(jié)果提出可能的發(fā)生經(jīng)過及防止中毒擴(kuò)散的控制措施等。
　　對上述內(nèi)容的調(diào)查應(yīng)進(jìn)行必要的分組和分工，各方面調(diào)查應(yīng)盡可能同時進(jìn)行，必要時組成現(xiàn)場領(lǐng)導(dǎo)小組，分別就病人搶救、現(xiàn)場調(diào)查、后勤保障等方面進(jìn)行協(xié)調(diào)指揮。
　　1、對病人和進(jìn)食者的調(diào)查
　　調(diào)查人員在協(xié)助搶救病人的同時，應(yīng)向病人詳細(xì)了解有關(guān)發(fā)病經(jīng)過；重點(diǎn)觀察與詢問患者的自覺癥狀、精神狀態(tài)、臨床表現(xiàn)以及嘔吐、排泄物的性狀；登記發(fā)病時間、可疑餐次（無可疑餐次應(yīng)調(diào)查發(fā)病前72小時或之前的進(jìn)餐食譜情況）的進(jìn)餐時間、可疑中毒食品及食用量等，并將調(diào)查結(jié)果認(rèn)真登記在《食物中毒個案調(diào)查登記表》中。調(diào)查完畢后請被調(diào)查者在個案調(diào)查登記表上簽字認(rèn)可。
　　對病人的調(diào)查應(yīng)注意以下環(huán)節(jié)：
　　對疑難中毒事故的調(diào)查應(yīng)對有關(guān)可疑食物列表分別進(jìn)行詢問調(diào)查，調(diào)查時注意調(diào)查和分析發(fā)病者與未發(fā)病者的進(jìn)食食物的差別。
　　應(yīng)十分重視首發(fā)病例，并詳細(xì)記錄發(fā)病前的癥狀、發(fā)病的日期和具體時間。盡可能調(diào)查到所發(fā)生的全部病例以及與該起事件有關(guān)人員（廚師、原料處理人員和食品采購人員等）的發(fā)病情況。如發(fā)病人數(shù)較多，可先隨機(jī)選擇部分人員進(jìn)行調(diào)查。
　　選擇最了解事件情況的有關(guān)人員（包括病人），詳細(xì)了解有關(guān)食物的來源、加工方法、加工過程（包括使用的原料和配料、調(diào)料、食品容器）、存放條件和食用方法、進(jìn)食人員及食用量等情況。
　　通過調(diào)查綜合提出以下信息：（1）發(fā)病人數(shù)。（2）可疑餐次的同餐進(jìn)食人數(shù)及去向。（3）共同進(jìn)食的食品。（4）臨床表現(xiàn)及共同點(diǎn)。（5）用藥情況和治療效果。（6）需要進(jìn)一步采取搶救的控制措施。
　　調(diào)查時應(yīng)注意了解 ……（未完，全文共6091字，當(dāng)前僅顯示2138字，請閱讀下面提示信息。收藏《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件預(yù)案——**縣食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案》）