在中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體座談會上的講話

在中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體座談會上的講話

同志們：

很高興參加今天這個會議，剛才聽了幾位同志的發(fā)言，很受啟發(fā)。下面，結(jié)合工作實際和個人思考，談幾點建議，供大家參考。

2009年以來，我市新一輪醫(yī)改在各級黨委、政府正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過上下、各方通力合作，取得了1階段性成效。但是，改革是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，尤其是醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的政策性強，涉及面廣，與百姓切身利益息息相關(guān)，群眾關(guān)注度極高。所以才呈現(xiàn)出改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性還不是很強，改革進展、成效與百姓的期望、感受相比仍然存在較大的差距。針對這些情況，迫使我們務(wù)必要提高認識、認清形勢，積極尋求有效的改革途徑和方法。當前，最大的問題是合理有序的就
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務(wù)院辦公廳印發(fā)的《全國醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》，對各級公立醫(yī)院的數(shù)量和單體規(guī)模做出了明確規(guī)定。在這樣的形勢和背景下，公立醫(yī)院要尋求發(fā)展，就必須轉(zhuǎn)變發(fā)展方式。通過組建醫(yī)療聯(lián)合體向基層醫(yī)療機構(gòu)延伸和拓展服務(wù)，將醫(yī)聯(lián)體成員單位轉(zhuǎn)變?yōu)榇筢t(yī)院的分支機構(gòu)將成為未來公立醫(yī)院的主要發(fā)展方向。從發(fā)展醫(yī)聯(lián)體的近期情況來看，基層醫(yī)療機構(gòu)受益可能更多一些;從長遠發(fā)展來看，將逐步實現(xiàn)互利共嬴，為大醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造更多的有利條件。

那么，以市中心醫(yī)院牽頭組建的全市綜合醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體該如何發(fā)展，我認為，要從以下5方面發(fā)力：

（一）落實醫(yī)院功能定位。中心醫(yī)院要重點提高急危重癥和疑難雜疾病診治能力，有序?qū)⑵胀ㄩT診下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，逐步分流常見病、多發(fā)病復(fù)診和診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者到基層就診。要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體辦公室的作用，協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”和“綠色通道”運轉(zhuǎn)，確�；鶎邮自\的患者能夠及時得到與病情相適應(yīng)的診斷治療措施。

（二）完善雙向轉(zhuǎn)診機制。市中心醫(yī)院要盡快制定完善《常見疾病分級診療指南》，并結(jié)合我市實際增加病種數(shù)，建立以覆蓋慢性病、常見病、多發(fā)病為重點的轉(zhuǎn)診目錄。同時，依托信息化平臺，逐步實現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約轉(zhuǎn)診、病案傳送，并與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)互通互認，使雙向轉(zhuǎn)診更加方便、快捷，為醫(yī)療機構(gòu)之間開展分級診療提供橫向支持。

（三）建立上下聯(lián)動機制。要使醫(yī)聯(lián)體真正形成分工合作體系，發(fā)揮整體最大效能，就必須形成科學(xué)高效的上下聯(lián)動機制。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實現(xiàn)“三通”，即人員互通，通過上掛、下派、進修、培訓(xùn)等多種形式，促進醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各類人員合理流動，滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平；資源互通，共享檢查、檢驗設(shè)備，推進檢查、檢驗結(jié)果互認，充分利用醫(yī)聯(lián)體內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，共同做好醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)工作；醫(yī)療互通，借助信息化手段，開展預(yù)約掛號、預(yù)約住院、遠程會診等醫(yī)療服務(wù)。制定醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診實施細則，開辟急危重癥上轉(zhuǎn)救治綠色通道，龍頭醫(yī)院和骨干醫(yī)院逐步將常見病、多發(fā)病、慢性病的普通門診，以及部分疾病的住院康復(fù)治療下移到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

（四）推進急慢分治機制。以高血壓、糖尿病、腫瘤、心血管疾病等慢性病為分級診療突破口，完善分級診療推進機制，降低醫(yī)院慢性病患者就診比例和普通門診比重，有效利用醫(yī)療資源，控制慢性病費用、改善慢性病管理效果。積極探索慢性病“醫(yī)院—社區(qū)”一體化管理模式，組建以醫(yī)院慢性病�？漆t(yī)生、基層全科醫(yī)生及公共衛(wèi)生醫(yī)生組成的緊密協(xié)作團 ……（未完，全文共2125字，當前僅顯示1351字，請閱讀下面提示信息。收藏《在中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體座談會上的講話》）