地區(qū)2016年醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)盤(pán)點(diǎn)自評(píng)報(bào)告

目錄/提綱：……
一、適應(yīng)發(fā)展需求，重點(diǎn)工作務(wù)實(shí)推進(jìn)
（一）公立醫(yī)院改革進(jìn)一步深入
（二）分級(jí)診療制度進(jìn)一步完善
（三）全民醫(yī)保體系建設(shè)進(jìn)一步完善
（四）藥品供應(yīng)保障機(jī)制進(jìn)一步健全
（五）醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)進(jìn)一步增強(qiáng)
（六）信息化建設(shè)和基本公共服務(wù)實(shí)現(xiàn)新提升
二、增強(qiáng)服務(wù)能力，基層群眾的獲得感進(jìn)一步提升
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全協(xié)同配合工作機(jī)制
（二）突出公益性，全力推進(jìn)公立醫(yī)院改革
（三）強(qiáng)化分級(jí)診療，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)型
（四）加大政府投入，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善
三、存在的主要問(wèn)題及建議
（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力尚不能滿(mǎn)足群眾需求
（二）推動(dòng)次區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)需要上級(jí)大力支持
（三）區(qū)域衛(wèi)生信息化程度較低，信息化平臺(tái)建設(shè)緩慢
（四）縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備配備老化急需更新
（五）城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員編制問(wèn)題急需解決
（六）縣市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未納入終末期腎病患者重大疾病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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地區(qū)2016年醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)盤(pán)點(diǎn)自評(píng)報(bào)告

2016年，玉玉林地區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、自治區(qū)醫(yī)改工作會(huì)議精神，在自治區(qū)醫(yī)改辦的悉心指導(dǎo)下，在地委、行署的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，重點(diǎn)任務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)，醫(yī)改工作取得新成效。
一、適應(yīng)發(fā)展需求，重點(diǎn)工作務(wù)實(shí)推進(jìn)
一年來(lái)，我們堅(jiān)持�；�、強(qiáng)基層、建機(jī)制，突出重點(diǎn)，狠抓落實(shí)，醫(yī)改成效惠及各族群眾。
（一）公立醫(yī)院改革進(jìn)一步深入。一是按照自治區(qū)推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革工作要求，全地區(qū)所有縣級(jí)公立醫(yī)院已于2015年底全部啟動(dòng)綜合改革工作，均取消藥品加成，實(shí)行零差率銷(xiāo)售，僅今年上半年已讓利群眾381.5萬(wàn)元。二是認(rèn)真落實(shí)政府責(zé)任，地區(qū)財(cái)政2016年下?lián)苤醒胴?cái)政及自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金2636萬(wàn)元，各縣（市）安排資金182.88萬(wàn)元，全區(qū)達(dá)到人均基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助資金不低于45元的標(biāo)準(zhǔn)。三是積極健全科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制，根據(jù)《自治區(qū)關(guān)于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的指導(dǎo)意見(jiàn)》（新發(fā)改醫(yī)價(jià)〔2015〕1830號(hào)），由地區(qū)發(fā)改委聯(lián)合地區(qū)衛(wèi)生局等單位通過(guò)深入調(diào)研論證，制定完成了《玉玉林地區(qū)公立醫(yī)院調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作方案》，現(xiàn)已報(bào)地區(qū)行署審核。四是醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)得到有效控制。截至9月底，全地區(qū)公立醫(yī)院總診療人次同比增加13.9%，住院人次同比增加15.16%；公立醫(yī)院門(mén)診次均醫(yī)療費(fèi)用為165.13元，去年同期為173.79元，同比下降5.2%；公立醫(yī)院住院次均醫(yī)療
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，個(gè)人賬戶(hù)16895萬(wàn)元）；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)108393人，累計(jì)收繳醫(yī)療保險(xiǎn)基金6369萬(wàn)元，支出5672萬(wàn)元，累計(jì)結(jié)余6173萬(wàn)元。全地區(qū)參合農(nóng)牧民人數(shù)達(dá)到30.60萬(wàn)人，參合率達(dá)99.77%，地區(qū)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由2013年的392.94元提高到2016年的659元，人均增加266.06元。參加大病保險(xiǎn)的農(nóng)牧民達(dá)30.60萬(wàn)人，覆蓋率100%，共計(jì)籌集大病保險(xiǎn)基金981.93萬(wàn)元，目前已賠付新農(nóng)合大病保險(xiǎn)患者1243人，賠付資金714.94萬(wàn)元；農(nóng)牧區(qū)居民“兩癌”、兒童先心病等22類(lèi)64種重大疾病醫(yī)療保障工作有序進(jìn)行，截止目前，補(bǔ)償重大疾病患者929人，補(bǔ)償基金664.62萬(wàn)元。二是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合準(zhǔn)備工作已完成。目前地區(qū)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施方案于12月23日已經(jīng)行署常務(wù)會(huì)議審核通過(guò)，各項(xiàng)工作正有序推進(jìn)。三是進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式改革，推行總額控制下以按病種付費(fèi)為主的支付方式改革。今年初，地區(qū)人社部門(mén)已與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了總額控制協(xié)議，加強(qiáng)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)次均醫(yī)療費(fèi)用的控制，從而降低總費(fèi)用的支出。四是推進(jìn)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，今年，地區(qū)人保財(cái)險(xiǎn)公司為滿(mǎn)足各族群眾的健康保險(xiǎn)需求，推出了企事業(yè)團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、住院津貼險(xiǎn)、老年人骨折險(xiǎn)、學(xué)生幼兒疾病住院醫(yī)療險(xiǎn)、疾病身故險(xiǎn)等多款健康險(xiǎn)產(chǎn)品，其中投保的企事業(yè)團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)單位就有30余家，受益3000余人。尤其是住院津貼保險(xiǎn)，得到廣大客戶(hù)的認(rèn)可。
（四）藥品供應(yīng)保障機(jī)制進(jìn)一步健全。一是國(guó)家基本藥物制度全面落實(shí)，全地區(qū)7家縣級(jí)公立醫(yī)院、56家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、448家村衛(wèi)生室、3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已全部開(kāi)展實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作。所有銷(xiāo)售的基本藥物，一律按照自治區(qū)價(jià)格部門(mén)確定的網(wǎng)上價(jià)格統(tǒng)一銷(xiāo)售。二是積極構(gòu)建藥品流通新秩序，地區(qū)食監(jiān)局嚴(yán)格執(zhí)行藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范和自治區(qū)《整治藥品流通領(lǐng)域違法經(jīng)營(yíng)行為工作方案》、《整治藥品生產(chǎn)領(lǐng)域違法生產(chǎn)行為工作方案》，8月份對(duì)全地區(qū)藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)及部分藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展監(jiān)督檢查并進(jìn)行通報(bào)，另外多次對(duì)區(qū)域內(nèi)藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域存在的問(wèn)題開(kāi)展督導(dǎo)整治，進(jìn)一步確保藥品質(zhì)量安全。
（五）醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)進(jìn)一步增強(qiáng)。一是地區(qū)人民醫(yī)院分別與中南大學(xué)湘雅醫(yī)院，自治區(qū)人民醫(yī)院，新疆醫(yī)科大學(xué)一附院，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)一、二、三、四附屬醫(yī)院，黑龍江省人民醫(yī)院、齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院病理學(xué)院簽訂醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)協(xié)議，為醫(yī)院的快速發(fā)展提供了強(qiáng)大的技術(shù)支撐。二是部分縣市分別與自治區(qū)人民醫(yī)院、對(duì)口援疆省市三甲醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、烏魯木齊第一人民醫(yī)院等自治區(qū)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了醫(yī)療聯(lián)合體集團(tuán)協(xié)議，將從專(zhuān)業(yè)技術(shù)提升、人才隊(duì)伍培養(yǎng)、重點(diǎn)科室建設(shè)等方面得到大力支持和幫助；三是積極開(kāi)展縣鄉(xiāng)醫(yī)療聯(lián)合體試點(diǎn)工作。富蘊(yùn)縣制定下發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)包聯(lián)服務(wù)試點(diǎn)工作實(shí)施方案（試行）》，明確縣人民醫(yī)院包聯(lián)幫扶三所衛(wèi)生院，疾控中心包聯(lián)幫扶兩所衛(wèi)生院，婦幼保健院包聯(lián)幫扶三所衛(wèi)生院，通過(guò)巡回醫(yī)療、專(zhuān)家坐診、對(duì)口支援及醫(yī)療設(shè)備支持等方式對(duì)所包聯(lián)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行全面支持，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療人才資源共享。
（六）信息化建設(shè)和基本公共服務(wù)實(shí)現(xiàn)新提升。一是地、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)定點(diǎn)全覆蓋，建立完善新農(nóng)合信息數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合繳費(fèi)、結(jié)算、審核等信息化管理和即時(shí)結(jié)報(bào)。二是遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)進(jìn)一步健全，黑龍江、吉林兩省投入項(xiàng)目資金541.39萬(wàn)元，初步形成了對(duì)口援疆省市（自治區(qū)）、地區(qū)、縣級(jí)、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)四級(jí)遠(yuǎn)程會(huì)診體系，2015年利用遠(yuǎn)程會(huì)診年會(huì)診2300多例，為全地區(qū)開(kāi)展分級(jí)診療工作奠定了一定的基礎(chǔ)。三是積極推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。截止9月底，已建立居民電子健康檔案54.84萬(wàn)人，其中城市居民電子建檔19萬(wàn)人，農(nóng)村居民建檔35.84萬(wàn)人，建檔率達(dá)87%。發(fā)放各類(lèi)傳單、宣傳畫(huà)、健康讀本等健康資料50萬(wàn)份，設(shè)置健康教育專(zhuān)欄版面更新1186期，參加健康教育講座及接受健康教育咨詢(xún)的達(dá)13.17萬(wàn)人次。為轄區(qū)內(nèi)65歲以上的老年人建立了健康檔案3.11萬(wàn)份。納入規(guī)范管理的高血壓患者達(dá)3.41萬(wàn)人、糖尿病患者達(dá)7300人、重性精神病管理人數(shù)達(dá)768人。
二、增強(qiáng)服務(wù)能力，基層群眾的獲得感進(jìn)一步提升
一年來(lái)，玉玉林地區(qū)城認(rèn)真貫徹落實(shí)自治區(qū)深化醫(yī)改工作總體部署，把醫(yī)改工作作為重點(diǎn)民生工程，勇于創(chuàng)新、敢于探索，全區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。我們的主要作法及經(jīng)驗(yàn)是：
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全協(xié)同配合工作機(jī)制。為深入推進(jìn)新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生_改革，地區(qū)專(zhuān)門(mén)成立由行署常務(wù)副專(zhuān)員任組長(zhǎng)的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，為醫(yī)改工作有力有序推進(jìn)提供了組織保障。由地區(qū)醫(yī)改辦牽頭組織實(shí)施全地區(qū)的醫(yī)改工作，及時(shí)將重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)行分解落實(shí)到相關(guān)部門(mén)并進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)重點(diǎn)工作及推進(jìn)中存在的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì)研究部署，對(duì)推進(jìn)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度等工作召開(kāi)行署常務(wù)會(huì)議研究確定，在全地區(qū)形成了各級(jí)各部門(mén)各 ……（未完，全文共7615字，當(dāng)前僅顯示2674字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《地區(qū)2016年醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)盤(pán)點(diǎn)自評(píng)報(bào)告》）