神經(jīng)外科護(hù)理安全隱患及對(duì)策

神經(jīng)外科護(hù)理安全隱患及對(duì)策

摘要：從病人、科室管理、護(hù)理人員等方面分析神經(jīng)外科護(hù)理工作的安全隱患，提出相應(yīng)的防范對(duì)策，健全各項(xiàng)護(hù)理安全管理制度和加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)及護(hù)理安全管理教育，以保證神經(jīng)外科護(hù)理安全，減少不良事件的發(fā)生。
關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科；護(hù)理安全；安全隱患；對(duì)策
護(hù)理安全是指護(hù)理服務(wù)全過(guò)程中不因護(hù)理失誤或過(guò)失而使病人的機(jī)體組織、生理功能、心理健康受到損害，甚至發(fā)生殘疾或死亡，是反映護(hù)理質(zhì)量高低的重要標(biāo)志，是保證病人得到良好護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)，對(duì)維護(hù)醫(yī)院的正常工作秩序和社會(huì)治安具有重要的意義。
臨床資料：2009年12月一2O13年8月先后有38名護(hù)理人員在神經(jīng)外科工作，其中副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師4名，護(hù)師12名，護(hù)士18名，
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膚損傷 神經(jīng)外科患者大多長(zhǎng)期臥床且存在感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙，感知異常加之營(yíng)養(yǎng)低下致全身抵抗力低，及各種檢查治療搬動(dòng)不當(dāng)?shù)染装l(fā)生皮膚受損的危險(xiǎn)。
七．．有常見(jiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)；肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、并發(fā)壓瘡、肺栓塞嚴(yán)重、腎衰竭、顱內(nèi)感染等。這些并發(fā)癥都有可能在患者身上發(fā)生，而發(fā)生后，家屬認(rèn)為是護(hù)理人員護(hù)理不當(dāng)造成的，引起護(hù)理糾紛。
八．健康宣教不力和護(hù)理沖突。醫(yī)護(hù)人員對(duì)�？萍膊≈R(shí)指導(dǎo)宣教不力或患者及家屬理解不到位，遵醫(yī)行為差以及患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理的認(rèn)識(shí)不夠，易造成護(hù)理沖突。
對(duì)于存在的安全隱患，進(jìn)行了仔細(xì)原因分析：
1. 疾病因素，病人在治療過(guò)程中因疾病疼痛，以及各種癥狀的并發(fā)，易發(fā)生意外事故。
2. 科室管理因素�？剖夜芾聿粐�(yán)或失控是影響護(hù)理安全和科室規(guī)章制度不夠完善的重要因素 。以及科室常用設(shè)備、器械、護(hù)理物品等缺乏統(tǒng)籌安排，科室常用設(shè)備、器械、護(hù)理物品等沒(méi)有及時(shí)檢查、維修或者缺失，都易造成醫(yī)療事故。
3. 護(hù)士因素。部分護(hù)士心理素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)不佳，責(zé)任心不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度不好，法律意識(shí)淡薄，這些都可能成為安全隱患的源頭。
對(duì)于存在的各種安全隱患，院方集體要共同努力做出相應(yīng)的對(duì)策，阻止乃至遏制安全隱患的發(fā)生，提高醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療質(zhì)量。以下就是解決對(duì)策：
1. 正確、及時(shí)評(píng)估每一位患者潛在危險(xiǎn)因素，制定安全風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，預(yù)見(jiàn)性的采取護(hù)理干預(yù)措施。護(hù)士加強(qiáng)巡視，認(rèn)真做好交接班，預(yù)防或減少意外的發(fā)生。
2. 誤吸的預(yù)防與護(hù)理，指導(dǎo)家屬做好患者誤吸的處理措施，做好應(yīng)對(duì)工作，減少誤吸造成的患者危險(xiǎn)。
3. 意外拔管的預(yù)防與護(hù)理 ，對(duì)意識(shí)不清有拔管危險(xiǎn)的患者，護(hù)士應(yīng)該認(rèn)真評(píng)估患者的各種導(dǎo)管數(shù)量、部位、固定情況，指導(dǎo)家屬配合護(hù)理，還要做好巡視，觀察導(dǎo)管固定情況并做好護(hù)理記錄。
4. 墜床的預(yù)防與護(hù)理 有發(fā)生墜床危險(xiǎn)的患者，護(hù)士應(yīng)反復(fù)向家屬?gòu)?qiáng)調(diào)墜床的危害性，給患者換床過(guò)程中妥善正確使用防護(hù)方法，保證護(hù)理安全。
5. 燙傷或凍傷的預(yù)防與護(hù)理，仔細(xì)向家屬詳細(xì)反復(fù)講解熱水袋和冰袋正確的使用方法，避免家屬操作熱水袋不當(dāng)，給患者帶來(lái)傷害。
6. 走失或墜樓的預(yù)防與護(hù)理。認(rèn)真囑咐家屬做好家屬的宣傳，護(hù)理人員做好床邊交接班，評(píng)估患者的情緒。煩躁不安、不能控制的患者及時(shí)通知醫(yī)生。
7. 皮膚損傷的預(yù)防與護(hù)理。對(duì)昏迷及長(zhǎng)期臥床患者給予氣墊床，避免皮膚長(zhǎng)期受壓、不良刺激及摩擦，對(duì)壓瘡好發(fā)部位給予潰瘍貼保護(hù)，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，對(duì)于使用約束帶的躁動(dòng)患者應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察皮膚狀況。
8. 常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理 。巡視病房時(shí)及時(shí)為患者清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，還要指導(dǎo)患者做些肢體活動(dòng)，幫助治療疾病。
9. 加強(qiáng)健康教育重視對(duì)患者及家屬的健康宣教，正確面對(duì)、處理護(hù)患沖突 ……（未完，全文共2364字，當(dāng)前僅顯示1503字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《神經(jīng)外科護(hù)理安全隱患及對(duì)策》）