從貴州中醫(yī)藥發(fā)展模式談中醫(yī)藥現(xiàn)代化的發(fā)展思路

從貴州中醫(yī)藥發(fā)展模式談中醫(yī)藥現(xiàn)代化的發(fā)展思路


建國(guó)以來(lái)，在國(guó)家關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重的中醫(yī)政策指導(dǎo)下，中醫(yī)藥事業(yè)得到了長(zhǎng)足發(fā)展，中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)迅速發(fā)展，隊(duì)伍迅速壯大，機(jī)構(gòu)設(shè)備條件迅速改善，貴州省在中醫(yī)藥現(xiàn)代化道路上給我們做了一個(gè)很好的示范。經(jīng)過(guò)10年多的中藥現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略和基地建設(shè)，貴州省中藥產(chǎn)業(yè)面貌發(fā)生了根本性變化 ，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)成為全省的五大支柱產(chǎn)業(yè)之一，并且已基本形成了從中藥農(nóng)業(yè)、中藥工業(yè)、中藥商業(yè)到中醫(yī)藥服務(wù)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈，促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的不斷發(fā)展。本文就想以貴州省的中醫(yī)藥發(fā)展模式為出發(fā)點(diǎn)，來(lái)簡(jiǎn)要分析我國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的發(fā)展思路。

1. 繼承基礎(chǔ)上的創(chuàng)新
繼承與創(chuàng)新是事物發(fā)展的必然因素，事物是否能順利發(fā)展取決于怎樣處理兩者的關(guān)系。任何一個(gè)學(xué)科都是在繼承的基礎(chǔ)上揚(yáng)棄舊的知識(shí)，發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題，得出新的經(jīng)驗(yàn)和理論，使其不斷發(fā)展。中醫(yī)藥學(xué)大程度上是一種經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，在很多臨床治療中行之有效的醫(yī)學(xué)的理、法、方、藥無(wú)一不是前人經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。所以作為擁有更強(qiáng)繼承性的中醫(yī)藥學(xué)來(lái)說(shuō)，繼承與創(chuàng)新的重要性在其現(xiàn)代化進(jìn)程中的作用
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發(fā)展的關(guān)鍵。怎么實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的科學(xué)創(chuàng)新呢？
1.2.1在臨床診斷中充分運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)研究成果
貴州省制定一系列政策完善科學(xué)創(chuàng)新體系，加強(qiáng)研發(fā)平臺(tái)創(chuàng)作。其中包括在各大中醫(yī)院引進(jìn)高科技設(shè)備配合中醫(yī)的臨床診斷治療，對(duì)科學(xué)準(zhǔn)確地確定病癥，及時(shí)有效地進(jìn)行治療都有著非常積極的作用。
對(duì)中醫(yī)而言，“辯證施治”是其核心理論，即診病首先用四診(望、聞、問(wèn)、切)的方法了解病情，再進(jìn)行分析綜合，辨其八綱(表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽(yáng))所屬。根據(jù)病因、臟腑病位、氣血津液等病理變化，按證候?qū)傩�，決定治療方法，采用相應(yīng)藥物。中醫(yī)的這種診斷模式就決定其主觀性與經(jīng)驗(yàn)性的必然，中醫(yī)在診斷病者時(shí)，大多根據(jù)病人的病癥，再結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷，最后決定治療方法。雖然這種治療方式大多數(shù)奏效，但是還是不能精確地知道病人是什么病癥，并且診斷出來(lái)的結(jié)果也一定程度上具有偶然性。在我們科學(xué)不斷發(fā)展的今天，將科學(xué)方法與中醫(yī)藥的臨床診斷相結(jié)合是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的必經(jīng)之路。如：脈證為中醫(yī)的一大特點(diǎn),但其認(rèn)定差異較大,如能借助于儀器測(cè)定,使其規(guī)范化,亦不失為中醫(yī)現(xiàn)代化的一大突破。又如,急黃之證,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重癥肝炎、亞重癥肝炎基本類(lèi)似,可借助于肝功能、PT 等實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)判別診療結(jié)果。把一切現(xiàn)代化運(yùn)作均應(yīng)能歸納在中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論范疇之中。
1.2.2重視中藥研究的技術(shù)知識(shí)創(chuàng)新
據(jù)報(bào)道，貴州省致力于加強(qiáng)新藥研發(fā)能力建設(shè)，不斷整合資源，加強(qiáng)創(chuàng)新藥物的研發(fā)，并且注重知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù),培育優(yōu)勢(shì)品種，走以合作創(chuàng)新為主、自主創(chuàng)新為輔的道路，大力發(fā)展已獲得自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的中藥民族藥，鼓勵(lì)對(duì)其進(jìn)行二次開(kāi)發(fā)，推動(dòng)劑型改進(jìn)。充分利用省地道藥材資源，開(kāi)發(fā)相關(guān)產(chǎn)品。
我們知道，很多傳統(tǒng)中藥只對(duì)一種病癥具有作用，如銀翹散只適用于風(fēng)熱感冒這一個(gè)病癥，對(duì)其他感冒就不起作用。中西藥的現(xiàn)代化要求中醫(yī)以辯證施治為綱，加強(qiáng)中藥新藥的開(kāi)發(fā)，辨病和辨證相結(jié)合, 針對(duì)某一個(gè)病的不同證型開(kāi)發(fā)系列的中藥新藥。不僅在開(kāi)發(fā)新藥的技術(shù)上創(chuàng)新，也要在新藥的知識(shí)上進(jìn)行創(chuàng)新。
2.中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)任務(wù)刻不容緩
人才是科技進(jìn)步和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展最重要的資源，要實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的戰(zhàn)略目標(biāo)也同樣離不開(kāi)“人才”這一支撐點(diǎn)，沒(méi)有人才作保證，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化就是一紙空文，但是縱觀我國(guó)當(dāng)前中醫(yī)藥人才的現(xiàn)狀卻是不容樂(lè)觀的。中醫(yī)藥隊(duì)伍雖然從人數(shù)上看，具有一定規(guī)模，但是質(zhì)量差，后繼乏人、乏術(shù)。學(xué)制與招生制度不科學(xué)，中醫(yī)培養(yǎng)目標(biāo)不明確，中醫(yī)課程體系重復(fù)繁瑣，中醫(yī)教材編寫(xiě)無(wú)序，以及中醫(yī)高等教育專(zhuān)業(yè)化不明確所造成的教學(xué)“中不中，西不西”的尷尬局面；另一方面，綜合醫(yī)院的中醫(yī)科人員少，年齡老化，中醫(yī)業(yè)務(wù)有逐漸萎縮的趨勢(shì)，從而在中醫(yī)的繼承上出現(xiàn)了斷層。多數(shù)新開(kāi)設(shè)的專(zhuān)科因?yàn)榕R床考驗(yàn)時(shí)間不長(zhǎng)，主創(chuàng)人員中醫(yī)學(xué)術(shù)威望不高，影響力和覆蓋面不大，未能形成氣候，使很多綜合醫(yī)院越來(lái)越重西輕中。這種局面是對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化很不利的。
貴州省面對(duì)艱巨的中醫(yī)人才建設(shè)任務(wù)，在2007年在人才隊(duì)伍培養(yǎng)與建設(shè)方面做了以下工作：一是積極鼓勵(lì)和支持貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院擴(kuò)大中醫(yī)藥類(lèi)人才的培養(yǎng)，共計(jì)培養(yǎng)中醫(yī)藥類(lèi)本專(zhuān)科畢業(yè)生 1219人；二是重視學(xué)科建設(shè)，為培養(yǎng)高素質(zhì)人才創(chuàng)造條件，貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院新獲中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)、生藥學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)碩士授權(quán)點(diǎn)；三是加強(qiáng)培訓(xùn)，省直有關(guān)部門(mén)根據(jù)各部門(mén)的職能，牽頭開(kāi)展一系列的中藥產(chǎn)業(yè)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，從科學(xué)技術(shù)、法規(guī)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)等方面對(duì)中藥從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，舉辦各類(lèi)培訓(xùn)班20余期，培訓(xùn)人員2000余人；四是在中藥材基地建設(shè)中，結(jié)合農(nóng)業(yè)開(kāi)發(fā)項(xiàng)目、扶貧項(xiàng)目和生態(tài)建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施，加大對(duì)農(nóng)民中藥材GAP種植技術(shù)的培訓(xùn)，全省共舉辦此類(lèi)培訓(xùn)50余期，培訓(xùn)人數(shù)近10000人次。通過(guò)以上措施，開(kāi)展各類(lèi)培訓(xùn)，提高了相關(guān)人員的技術(shù)水平，為該省中藥現(xiàn)代化的發(fā)展建立人才隊(duì)伍、提供人才保障， 同時(shí)也為我國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代人才建設(shè)提供了一個(gè)很好的發(fā)展模型。
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