市中心醫(yī)院院長(zhǎng)2012年度述職、述廉、述學(xué)報(bào)告

目錄/提綱：……
一、全力以赴，推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)中心工作
（一）加強(qiáng)班子建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)核心作用
（二）創(chuàng)新思路，加速推進(jìn)三級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建工作
（三）多措并舉，確保醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)目標(biāo)全面落實(shí)
（四）科學(xué)管理，認(rèn)真實(shí)施“十大指標(biāo)”目標(biāo)管理責(zé)任制
（五）創(chuàng)新服務(wù)積極開展“三好一滿意”活動(dòng)
（六）創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)，構(gòu)建和諧醫(yī)院
（七）夯實(shí)基礎(chǔ)促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展
二、廉潔自律，率先垂范，筑牢拒腐防變防線
三、注重學(xué)習(xí)，提高自身整體素質(zhì)
……
市中心醫(yī)院院長(zhǎng)2012年度述職、述廉、述學(xué)報(bào)告

2012年，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十七屆五中、六中全會(huì)精神，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針政策，努力踐行科學(xué)發(fā)展觀，積極參加“爭(zhēng)創(chuàng)學(xué)習(xí)型黨組織，爭(zhēng)當(dāng)學(xué)習(xí)型黨員”活動(dòng)，提高自己運(yùn)用理論推進(jìn)工作的能力，認(rèn)真履行院長(zhǎng)職責(zé)，恪盡職守，廉潔勤政，與班子成員一起團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院職工，以病人為中心，開拓進(jìn)取，緊緊圍繞創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”等中心工作，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)，創(chuàng)新思路、攻堅(jiān)克難、繼續(xù)保持了醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展，各項(xiàng)工作再上新臺(tái)階。全年醫(yī)院總收入5.5億元，同比增長(zhǎng)23.28%；新購10萬元以上設(shè)備27臺(tái)，價(jià)值1446萬元；新增固定資產(chǎn)3千多萬元；資產(chǎn)負(fù)債率同比下降3.28%。門診人次同比增長(zhǎng)10.42%，出院人次同比增長(zhǎng)11.27%。榮獲了“省市級(jí)醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療中心”稱號(hào)�，F(xiàn)將一年來的學(xué)習(xí)、工作、廉潔自律情況報(bào)告如下：
一、全力以赴，推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)中心工作
（一）加強(qiáng)班子建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)核心作用
班子建設(shè)直接關(guān)系到醫(yī)院的各項(xiàng)工作是否能沿著正確的軌道健康發(fā)展。因此，在工作中，我特別注重加強(qiáng)班子建設(shè)和內(nèi)部之間的團(tuán)結(jié)。一是堅(jiān)持民主集中制原則，做到重大事項(xiàng)集體研究，與班子成員經(jīng)常進(jìn)行思想交流，對(duì)發(fā)
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略871字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
00%。去年又完成了省衛(wèi)生廳對(duì)我院膠膜透析醫(yī)療技術(shù)及ICU科目準(zhǔn)入的驗(yàn)收，婦科內(nèi)鏡的準(zhǔn)入已經(jīng)申報(bào)待批。實(shí)施推行臨床路徑管理，降低醫(yī)療費(fèi)用。貫徹落實(shí)河南省《臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案》，規(guī)范診療行為。重新修訂了臨床路徑實(shí)施方案和獎(jiǎng)懲措施，進(jìn)一步細(xì)化、優(yōu)化臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)。試點(diǎn)病種由去年的30個(gè)增加到今年的37個(gè)，1-11月份納入臨床路徑管理的病種有51個(gè)，共1987人次。其中順利完成路徑治療1860人次，平均住院天數(shù)及人均醫(yī)療費(fèi)用均有所下降。開展急救技術(shù)大比武，提高急危重癥患者搶救能力。開展全院急救技能大比武活動(dòng)，優(yōu)中選優(yōu)，參加市衛(wèi)生局組織的急救技能大比武活動(dòng)。在去年9月下旬市衛(wèi)生局組織的市急救技術(shù)比武活動(dòng)中獲得了急救理論知識(shí)考試、急救技術(shù)總決賽團(tuán)體獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)及個(gè)人特殊獎(jiǎng)四項(xiàng)、一等獎(jiǎng)二項(xiàng)、三等獎(jiǎng)一項(xiàng)的好成績(jī)，并代表我市衛(wèi)生系統(tǒng)參加全省急救技術(shù)比武，榮獲團(tuán)體二等獎(jiǎng)，其中骨一科高山獲一等獎(jiǎng)，被省衛(wèi)生廳授予“青年崗位技術(shù)能手”榮譽(yù)稱號(hào)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療文書的督導(dǎo)與檢查，提高病歷書寫質(zhì)量。嚴(yán)格病歷書寫管理，每月以科主任例會(huì)形式進(jìn)行醫(yī)療文書質(zhì)量缺陷原因分析，舉辦優(yōu)秀病案、處方缺陷病案、處方警示展覽。定期召開質(zhì)量分析例會(huì)，對(duì)綜合質(zhì)量好的科室和個(gè)人前三名給予公示和獎(jiǎng)勵(lì)，針對(duì)存在的質(zhì)量安全問題及時(shí)整改。目前，醫(yī)院甲級(jí)病歷率為98.70%。重視繼續(xù)教育及人才培養(yǎng)，提升業(yè)務(wù)素質(zhì)。按計(jì)劃選派36名技術(shù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修深造，參加新技術(shù)、新理論培訓(xùn)103人次，參加學(xué)術(shù)活動(dòng)112人次。聘請(qǐng)省內(nèi)外知名專家、教授來院講學(xué)、會(huì)診、示范指導(dǎo)手術(shù)、解決疑難問題等100多人次。同時(shí)，醫(yī)院與新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院協(xié)商，在我院開設(shè)了碩士研究生課程班，156人參加了學(xué)習(xí)。全年共投入科研資金1000余萬元，鼓勵(lì)支持各科室開展新技術(shù)。全年已開展29項(xiàng)。心血管內(nèi)科、神經(jīng)外科被河南省衛(wèi)生廳確定為2011—2015年度省重點(diǎn)培育學(xué)科。全年在國家級(jí)專業(yè)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文103篇。科技成果立項(xiàng)7項(xiàng)，其中獲上級(jí)科研基金支持3項(xiàng)，獲市級(jí)科學(xué)進(jìn)步一等獎(jiǎng)2項(xiàng)，二等獎(jiǎng)2項(xiàng)。以信息化建設(shè)為抓手，加強(qiáng)對(duì)質(zhì)量的監(jiān)控。先后投入了200多萬元，完成了住院電子病歷、門診醫(yī)生站、質(zhì)量控制、合理用藥等系統(tǒng)的安裝調(diào)試，提高了醫(yī)療質(zhì)量。穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。積極響應(yīng)衛(wèi)生廳號(hào)召，在往年開展試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，去年推廣至全院所有病區(qū)。實(shí)行護(hù)士分層級(jí)管理，改革排班方式，實(shí)行連續(xù)排班、彈性排班，薄弱時(shí)段落實(shí)雙班制，杜絕了單人單班現(xiàn)象。下發(fā)了護(hù)士“三十”行為準(zhǔn)則和“八聲”服務(wù)，在門診部實(shí)行了“10-5-1”服務(wù)規(guī)范。極大地提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使病人滿意度提升至95%以上。加強(qiáng)感染管理，確保醫(yī)療安全。完成了介入科、手術(shù)室、血液凈化室等重點(diǎn)部門的改建，使建筑布局、人物流向基本符合感控要求，并投入20多萬元對(duì)胃、腸鏡、纖支鏡清洗消毒柜進(jìn)行了更新。
（四）科學(xué)管理，認(rèn)真實(shí)施“十大指標(biāo)”目標(biāo)管理責(zé)任制
一是認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)。根據(jù)臨床需要，科學(xué)、合理配置醫(yī)護(hù)人員，全年招錄研究生30人、本科生30人、護(hù)士100人。二是嚴(yán)格控制藥品收入比例。將控制藥品收入比例納入目標(biāo)管理，與科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書，采取與科室效益工資掛鉤、與年終評(píng)優(yōu)評(píng)先結(jié)合、對(duì)超比例科室主任進(jìn)行警示談話等措施，有效地降低了藥品比例。目前，藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例為40.71%，低于省衛(wèi)生廳41%的標(biāo)準(zhǔn)要求。三是開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。制定抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度目標(biāo)值，實(shí)施三級(jí)控制，設(shè)定抗菌藥物用藥權(quán)限，限制特殊級(jí)抗菌藥物的使用。加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)，接受抗菌藥物治療患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率為41.30%。落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。全年點(diǎn)評(píng)處方11次。認(rèn)真落實(shí)“雙十制度”，對(duì)使用抗菌藥物的前10名醫(yī)師及前10位抗菌藥物予以公示通報(bào)。目前抗菌藥物品種數(shù)49個(gè)，抗菌藥物收入占藥品收入比例16.25%。提高基本藥物使用比例，增加基本藥物應(yīng)用品種。目前我院基本藥物品種565個(gè)，基本藥物使用比例65.32%，符合省衛(wèi)生廳標(biāo)準(zhǔn)要求。四是有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療行為，做到合理檢查、合理用藥。加強(qiáng)衛(wèi)生材料招標(biāo)、審批、入出庫等各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，降低采購成本，使患者住院平均費(fèi)用有所下降，處于全省較低水平。
（五）創(chuàng)新服務(wù) 積極開展“三好一滿意”活動(dòng)
按照上級(jí)部署，積極開展“三好一滿意”及創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)。一是制定下發(fā)了《2011年駐馬店市中心醫(yī)院開展“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》和創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)方案，召開了全院職工動(dòng)員大會(huì)，成立了活 ……（未完，全文共6966字，當(dāng)前僅顯示2446字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《市中心醫(yī)院院長(zhǎng)2012年度述職、述廉、述學(xué)報(bào)告》）