目錄/提綱:……
2、2意識(shí)障礙意識(shí)障礙是對(duì)外界環(huán)境刺激缺乏反應(yīng)的一種精神狀態(tài)
2、3語(yǔ)言障礙語(yǔ)言障礙可分為失語(yǔ)癥和構(gòu)音障礙
2、5運(yùn)動(dòng)障礙運(yùn)動(dòng)障礙分為癱瘓、僵硬、不隨意運(yùn)動(dòng)及共濟(jì)失調(diào)等
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醫(yī)學(xué)論文:神經(jīng)內(nèi)科中老年人護(hù)理探析
我國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的迅速發(fā)展,科技進(jìn)步、醫(yī)療水平的提高、醫(yī)療衛(wèi)生條件的不斷改善,使我國(guó)老年人口占總?cè)丝诘谋壤絹?lái)越高。我國(guó)老齡人口數(shù)量具有迅速、大規(guī)模、高齡化發(fā)展的趨勢(shì),而其中低收入、低文化的_占有相當(dāng)比例。我國(guó)是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還比較低的國(guó)情下進(jìn)入老齡社會(huì)的,老年護(hù)理面臨機(jī)遇和挑戰(zhàn)[1]。
1 老年人護(hù)理中存在的問(wèn)題
1.1 老年人特有的健康問(wèn)題 許多老年人的身體功能呈下降趨勢(shì),患急慢性病的風(fēng)險(xiǎn)在增加,患慢性疾病和多種疾病的比例在增長(zhǎng),患病后痊愈的概率在降低,老年人患病后康復(fù)所需要的時(shí)間顯然比其他年齡段的人們更長(zhǎng)。
1.2 老年護(hù)理控制評(píng)估體系不明確 目前,老年人需要接受何種醫(yī)療或護(hù)
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并有利于放松心情的音樂(lè);給老年人進(jìn)行心理疏導(dǎo),轉(zhuǎn)移對(duì)疾病的注意力,鼓勵(lì)其樹(shù)立信心;必要時(shí)可采用藥物、針灸、按摩及物理方法止痛。
2.2 意識(shí)障礙 意識(shí)障礙是對(duì)外界環(huán)境刺激缺乏反應(yīng)的一種精神狀態(tài)。對(duì)意識(shí)障礙的老年患者的護(hù)理主要需注意以下幾點(diǎn):①日常生活護(hù)理:保持床單位的清潔干燥,勤換內(nèi)衣,協(xié)助做好口腔護(hù)理和大小便護(hù)理。由于老年人的皮膚松弛干燥,缺乏彈性,血液循環(huán)差,皮下脂肪少,需要我們護(hù)理人員著重觀(guān)察老年人的身體受壓部位,按摩骨突處,必要時(shí)使用雙通道氣墊床,避免發(fā)生壓瘡。加床檔,適當(dāng)約束,保證安全。②飲食護(hù)理:對(duì)于意識(shí)不清的老人給予鼻飼飲食,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,給予高維生素、高熱量飲食,并補(bǔ)充足夠的水分。③保持呼吸道通暢,及時(shí)清除口鼻分泌物和吸痰,防止舌后墜,窒息及吸入性肺炎的發(fā)生。④病情監(jiān)測(cè):嚴(yán)密觀(guān)察生命體征及瞳孔變化,觀(guān)察有無(wú)嘔吐及嘔吐物的性狀與量。
2.3 語(yǔ)言障礙 語(yǔ)言障礙可分為失語(yǔ)癥和構(gòu)音障礙。老年患者除了語(yǔ)言障礙外,其認(rèn)知功能方面的變化也為我們醫(yī)患之間的交流增加了難度,因?yàn)槔夏耆吮旧砭哂凶⒁饬ο陆,容易分心及短時(shí)間記憶喪失等特點(diǎn)。①語(yǔ)言康復(fù)護(hù)理:早期鼓勵(lì)老年人采用各種方式表達(dá)自己的需要,用卡片、筆、本、手勢(shì)及圖片等進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流。盡量提一些簡(jiǎn)單問(wèn)題,鼓勵(lì)病人克服害羞心理,大聲說(shuō)話(huà),給患者照鏡子,用視覺(jué)矯正發(fā)音器官的錯(cuò)誤,并適時(shí)給予表?yè)P(yáng)。②強(qiáng)調(diào)非語(yǔ)言溝通:護(hù)理人員要做好與老年人的的非語(yǔ)言溝通交流,了解與尊重老年人的個(gè)別性和文化背景,觀(guān)察適合個(gè)別老年人的溝通模式。
2.4 感覺(jué)障礙 機(jī)體對(duì)各種形式的刺激無(wú)感知、感知減退或異常的一組綜合征。除了神經(jīng)科疾病本身所造成的感覺(jué)障礙外,老年人因其自身感覺(jué)小體及脊髓感覺(jué)根有髓神經(jīng)纖維明顯減少,大腦皮質(zhì)的軀體感覺(jué)皮質(zhì)變薄,神經(jīng)細(xì)胞缺失,其感覺(jué)障礙更明顯。護(hù)理措施:保持床單位清潔、干燥,防止感覺(jué)障礙的身體受壓或機(jī)械性刺激;慎用熱水袋或冰袋,熱水袋水溫不宜超過(guò)50℃;可每天用溫水擦洗感覺(jué)障礙的身體部位,促進(jìn)血液循環(huán)和刺激感覺(jué)恢復(fù);也可根據(jù)病情需要進(jìn)行肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、按摩、理療及針灸。
2.5 運(yùn)動(dòng)障礙 運(yùn)動(dòng)障礙分為癱瘓、僵硬、不隨意運(yùn)動(dòng)及共濟(jì)失調(diào)等。常常表現(xiàn)為軀體移動(dòng)障礙,有可能會(huì)出現(xiàn)廢用綜合征。對(duì)于活動(dòng)受限的老年病人,應(yīng)將日常用品和呼叫器置于老年人健側(cè)隨手可及處。指導(dǎo)并協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、入廁、穿脫衣服及洗澡、洗頭等,滿(mǎn)足病人的基本生活需要。為患者創(chuàng)造一種舒適的修養(yǎng)環(huán)境和親情氛圍,并將康復(fù)的觀(guān)念貫穿于疾病治療的始終。老年患者病情一旦穩(wěn)定,應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。保持患者的良好臥位,將各關(guān)節(jié) ……(未完,全文共2221字,當(dāng)前僅顯示1412字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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