農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金實(shí)施方案

目錄/提綱：……
一、補(bǔ)助資金適用范圍和對(duì)象
二、項(xiàng)目覆蓋范圍及執(zhí)行期
三、補(bǔ)助資金管理
四、補(bǔ)助資金的使用、限價(jià)及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)
五、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助運(yùn)作程序
六、監(jiān)督評(píng)估
……

　　根據(jù)國家《財(cái)政部衛(wèi)生部關(guān)于下達(dá)醫(yī)療衛(wèi)生補(bǔ)助資金的通知》(財(cái)社〔2008〕311號(hào))和《衛(wèi)生部財(cái)政部關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的指導(dǎo)意見〉的通知》(衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕12號(hào))文件精神，中央財(cái)政提高了我省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金的標(biāo)準(zhǔn)，并把補(bǔ)助范圍擴(kuò)大到全省129個(gè)縣市區(qū)，為全省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩提供了有力的保障。為確保中央安排我縣的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)得到規(guī)范管理、合理使用，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本方案。
　　一、補(bǔ)助資金適用范圍和對(duì)象
　　1.補(bǔ)助對(duì)象
　　項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)，在持有經(jīng)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的“母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證”及“醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”的縣、鎮(zhèn)鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩的本縣農(nóng)村戶口的孕產(chǎn)婦;城鎮(zhèn)戶口的特困戶、下崗女職工、待業(yè)女工孕產(chǎn)婦持相關(guān)部門頒發(fā)的有關(guān)證
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縣項(xiàng)目辦先墊付一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1—3萬元，中心衛(wèi)生院3—5萬元，縣醫(yī)院、縣婦幼保健院各5萬元，由單位申請(qǐng)，縣項(xiàng)目辦審批，12月底和項(xiàng)目到期清零。正常補(bǔ)助由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月到縣項(xiàng)目辦報(bào)銷一次;發(fā)生并發(fā)癥的患者每季度到縣項(xiàng)目辦報(bào)銷一次;發(fā)生交通費(fèi)、生活補(bǔ)助費(fèi)的到項(xiàng)目結(jié)束時(shí)一次到縣項(xiàng)目辦核銷。為確保資金正常運(yùn)轉(zhuǎn)，各單位要建立資金管理專賬、獨(dú)立核算，做到�？顚Ｓ�，嚴(yán)禁挪用。
　　(二)住院分娩的費(fèi)用，縣項(xiàng)目辦根據(jù)省項(xiàng)目辦提出的“按農(nóng)村孕產(chǎn)婦人數(shù)平均400元/人安排，在孕婦間調(diào)劑使用，并對(duì)特別貧困的孕產(chǎn)婦給予交通、生活補(bǔ)助” 的要求，對(duì)貧困人口多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)給予適當(dāng)傾斜。住院分娩費(fèi)用按補(bǔ)助資金的使用、限價(jià)及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，交通費(fèi)、生活費(fèi)補(bǔ)助由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)核定的費(fèi)用，酌情對(duì)比較貧困的孕產(chǎn)婦給予一次性補(bǔ)助，超支不補(bǔ)，結(jié)余滾入下一項(xiàng)目周期使用(見表5、表6)。補(bǔ)助程序采用本人或家屬提出申請(qǐng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室負(fù)責(zé)人加注意見，單位負(fù)責(zé)人審批發(fā)放(轉(zhuǎn)出縣外的由轉(zhuǎn)出單位加注意見，縣項(xiàng)目辦審批，縣保健院支付)，實(shí)行三聯(lián)單報(bào)銷。
　　(三)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)住院分娩用藥按照《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄(修訂版)》(云衛(wèi)發(fā)〔2008〕671號(hào))執(zhí)行，嚴(yán)禁超范圍用藥。
　　(四)列入項(xiàng)目補(bǔ)助的孕產(chǎn)婦不能安排在單人間或溫馨病房，如孕產(chǎn)婦要求住單人間或溫馨病房所發(fā)生的床位費(fèi)和特需服務(wù)費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)，不納入項(xiàng)目補(bǔ)助;危重癥孕產(chǎn)婦的icu病房監(jiān)護(hù)費(fèi)(但不能發(fā)生普通病房費(fèi))和特護(hù)費(fèi)納入項(xiàng)目補(bǔ)助。
　　四、補(bǔ)助資金的使用、限價(jià)及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)
　　農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助資金與新農(nóng)合資金統(tǒng)籌使用，在我縣新農(nóng)合限價(jià)范圍內(nèi)和新農(nóng)合資金補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，實(shí)行全額補(bǔ)助，超限價(jià)范圍和新農(nóng)合用藥目錄的由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行負(fù)責(zé)，不得向住院孕產(chǎn)婦收取。發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥(如產(chǎn)科出血、妊娠期高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞等)的救治費(fèi)用，超目錄范圍用藥，由救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，縣項(xiàng)目辦組織專家評(píng)審(專家由縣項(xiàng)目辦評(píng)審時(shí)抽調(diào))，評(píng)審?fù)ㄟ^后，縣項(xiàng)目辦審批符合的，新農(nóng)合報(bào)銷以外的部分，費(fèi)用在15000元以內(nèi)的(含15000元)，在降消項(xiàng)目中給予全額補(bǔ)助，超過部分由個(gè)人承擔(dān);不符合的由救治單位承擔(dān)。評(píng)審材料需由收治單位提交申請(qǐng)書和全病歷原件(評(píng)審后歸還原單位)、日處方清單，評(píng)審每季度進(jìn)行一次。
　　項(xiàng)目到期后，如項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)結(jié)余，縣項(xiàng)目辦可根據(jù)經(jīng)費(fèi)結(jié)余情況，補(bǔ)足定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)降消項(xiàng)目限價(jià)和新農(nóng)合限價(jià)差部分;如補(bǔ)足經(jīng)費(fèi)不足則根據(jù)經(jīng)費(fèi)結(jié)余情況和各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治孕產(chǎn)婦情況酌情補(bǔ)助。
　　在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)時(shí)，原則上剖宮產(chǎn)比例不能超過5%，并須在有條件的衛(wèi)生院實(shí)施;在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)的比例不能超過20%。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行剖宮產(chǎn)指針和項(xiàng)目方案要求的剖宮產(chǎn)率。
　　幾種特殊情況的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：
　　(1)邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)村(指西山鄉(xiāng)、煉鐵鄉(xiāng)、喬后鎮(zhèn)、茈碧湖鎮(zhèn)的部分自然村，具體自然村由衛(wèi)生院確定)孕產(chǎn)婦在周邊鄰近縣市縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或 ……（未完，全文共3165字，當(dāng)前僅顯示1599字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金實(shí)施方案》）