2008年度市醫(yī)保中心工作總結(jié)

目錄/提綱：……
一、各項工作完成情況
（一）努力工作，積極完成上級下達的各項工作目標任務
（二）擴大醫(yī)療保險覆蓋面工作情況
（三）醫(yī)療保險基金的核定征繳情況
（四）醫(yī)療保險基金的支付情況
（五）離休及特殊照顧人員管理情況
（六）基金結(jié)余情況
（七）“兩定”機構(gòu)的管理情況
（八）積極主動，認真調(diào)查，做好城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險準備工作
二、醫(yī)療保險工作中存在的問題
（一）擴面工作難度大
（三）工作場所、人員、經(jīng)費、設(shè)備等方面存在較大困難
三、2009年工作計劃
（一）繼續(xù)擴大覆蓋面，進一步加強基金抗風險能力
（二）嚴格基金管理，確�；鸢踩�
（三）加強宣傳工作，提高社會化服務水平
……

　　2008年，我市醫(yī)保中心高舉中國特色社會主義偉大旗幟，認真落實科學發(fā)展觀，嚴格執(zhí)行黨的路線、方針、政策。在各級黨委、政府的領(lǐng)導和上級行政、業(yè)務主管部門的指導下，得到財政和稅務等部門的大力支持，我市醫(yī)保基金得到良好有序的發(fā)展，通過市醫(yī)保中心全體工作人員的共同努力，通力協(xié)作，2008年醫(yī)保各項工作進展順利，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
　　一、各項工作完成情況
　�。ㄒ唬┡ぷ�，積極完成上級下達的各項工作目標任務。
　　我市目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人數(shù)為18945人，州局下達我市的任務是18943人，完成率為100%；我市農(nóng)民工參保人數(shù)為1166人，州上下達任務為1166人，完成率為100%；我市回收基本醫(yī)療保險歷年欠費360萬元，州局下達的任務是312萬元，完成率115.4%，大大增強了我市醫(yī)�；�
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萬元；個人應繳656.63萬元。致11月底應繳大病醫(yī)療保險費189萬元。到11月底預繳249萬元，補繳360萬元(其中財政補繳歷年欠費312萬元)，實繳基本醫(yī)療保險費2994.7萬元，本期收繳率88.9%，其中：單位繳納2346.94萬元，收繳率86.97%；個人繳納647.78萬元，收繳率98.65%。原因：個人收繳率大于單位收繳率主要是個人參保采取了一年一次全部征繳的辦法，因此，個人參保的基本上已將全年的醫(yī)療保險費基本繳清。到11月底實繳大病醫(yī)療保險費171萬元，大病預繳72.7萬元，補繳7萬元，收繳率90%。
　　（四）醫(yī)療保險基金的支付情況。
　　到11月底基本醫(yī)療保險基金實際支付醫(yī)療費用2227.84萬元，其中：統(tǒng)籌基金支出1278.84萬元；個人賬戶支出949萬元；大病醫(yī)療保險支出240.2萬元；工傷醫(yī)療費用收入14.7萬元；支出14.2萬元；生育醫(yī)療費用收入31.8萬元；支出32.6萬元。
　�。ㄎ澹╇x休及特殊照顧人員管理情況。
　　今年離休人數(shù)94人；特殊照顧人員2人；建國前老工人4人。離休干部醫(yī)療費用收入165萬元；支出169.3萬元(其中兌現(xiàn)離休干部2007年醫(yī)療費用節(jié)約獎勵11萬元)。
　�。┗鸾Y(jié)余情況。
　　到11月底止，統(tǒng)籌基金結(jié)余1748萬元；個人帳戶基金結(jié)余1925萬元；大病醫(yī)療保險基金結(jié)余19.4萬元；離休醫(yī)療費用結(jié)余27.4萬元；工傷醫(yī)療費用結(jié)余1萬元；生育費用節(jié)余4.4萬元
　�。ㄆ撸皟啥ā睓C構(gòu)的管理情況。
　　我市現(xiàn)有定點醫(yī)療機構(gòu)30個，定點藥店54個，其中：已經(jīng)連網(wǎng)的定點醫(yī)療機構(gòu)16個，定點藥店41個，網(wǎng)點遍布##城區(qū)各街道、社區(qū)以及除景哈鄉(xiāng)外的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)。2008年11月底州、縣（市）聯(lián)合檢查組對（兩定）機構(gòu)進行了抽查和考核，兩定）機構(gòu)運行良好，考核均達到良好以上�；緷M足了職工就近、就便就醫(yī)、購藥的要求。
　�。ò耍┓e極主動，認真調(diào)查，做好城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險準備工作。
　　為讓我市廣大城鎮(zhèn)居民都能享受到我國經(jīng)濟社會發(fā)展的成果和擴大醫(yī)療保險覆蓋面，認真做好城鎮(zhèn)居民基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的調(diào)查，為學生、殘疾人、低保戶、老年人和其他城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險提供了參考依據(jù)。在此基礎(chǔ)上我州出臺了《西雙版納傣族自治州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點（實施）辦法》。
　　二、醫(yī)療保險工作中存在的問題
　�。ㄒ唬⿺U面工作難度大。國家機關(guān)、事業(yè)單位、原國有企業(yè)、集體企業(yè)等老企業(yè)基本已經(jīng)應保盡保，現(xiàn)有覆蓋范圍已經(jīng)沒有擴面的空間，而私企業(yè)、個休戶雇主及其雇工、靈活就業(yè)人員對醫(yī)療保險認識不足，加上實行農(nóng)村新型合作醫(yī)療以來進城務工人員參加了農(nóng)村合作醫(yī)療以及相關(guān)醫(yī)療保險政策缺乏強制性，因此，擴面工作難度大。
　　（二）根據(jù)我州《西雙版納傣族自治州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點（實施）辦法》，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實行州級統(tǒng)籌，屬地管理，統(tǒng)一政策標準，統(tǒng)一信息管理，統(tǒng)一操作流程。遵循低標準、廣覆蓋、保大病，繳 ……（未完，全文共3139字，當前僅顯示1585字，請閱讀下面提示信息。收藏《2008年度市醫(yī)保中心工作總結(jié)》）