縣醫(yī)保中心2008年醫(yī)保工作總結(jié)

目錄/提綱：……
一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作平衡運行
一是繼續(xù)做好了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險擴面征繳工作
二是確保了城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保待遇
三是開展了定點醫(yī)院和藥店的年檢年審工作
四是加強了醫(yī)保管理
二、特困企業(yè)職工參保工作進展順利
三、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作全面推進
一是迅速制定了實施方案
二是切實加強了組織領(lǐng)導(dǎo)
三是廣泛開展了政策宣傳
四是積極做好了實施前各項籌備工作
五是全面啟動了參保工作
六是切實加強了工作調(diào)度
七是全面加強了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的管理服務(wù)
四、生育保險、離退休老干部醫(yī)療保障等工作齊頭并進
三是傷殘軍人醫(yī)療保險管理難度大，經(jīng)費來源也相對缺乏
……

　　在縣委、縣政府和局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市勞動部門的精心指導(dǎo)下,一年來，我縣醫(yī)療保險工作堅持以落實科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會為指導(dǎo)，按照“完善政策、健全機制、積極擴面、強化管理”的思路，積極進取，扎實工作，各項工作取得了可喜的成績，我縣醫(yī)保中心被市文明辦授予“市三星文明單位”。
　　一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作平衡運行。一是繼續(xù)做好了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險擴面征繳工作。到11月底，新增參保人員2766人，為目標任務(wù)的110.6%,征收醫(yī)保基金2954萬元（其中大病醫(yī)療互助費333萬元），為目標任務(wù)的155.4%。二是確保了城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保待遇。全年參保職工共發(fā)生住院4128人次，審批單病種661人，特殊病種602人，支付醫(yī)療費用2681萬元，其中統(tǒng)籌支付1466萬元，個人賬戶支付899萬元，另外支付大病醫(yī)療費用316萬元，到11月30日止，醫(yī)療保險基金累計結(jié)余2718萬元，其中，統(tǒng)籌結(jié)
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鎮(zhèn)居民參保工作的落實。三是廣泛開展了政策宣傳。為強化居民醫(yī)保政策宣傳，促進醫(yī)保工作的良性發(fā)展，我中心根據(jù)全市統(tǒng)一安排，把4月定為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策宣傳月，先后印制城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策宣傳資料80000份、宣傳橫幅400條，制作宣傳牌56塊，發(fā)放到全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并開辟電視專題欄目進行宣傳。4月14日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作動員大會，4月30日在三塘鎮(zhèn)舉辦了居民醫(yī)保工作啟動儀式。5月12日，根據(jù)全市宣傳日活動的要求，我們在新縣城開展了宣傳日活動，對居民醫(yī)保政策進行了廣泛的宣傳。四是積極做好了實施前各項籌備工作。4月22日，舉辦了居民醫(yī)保經(jīng)辦人員政策培訓(xùn)班，5月22日舉辦了定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員政策培訓(xùn)班，具體明確了參保登記操作程序、醫(yī)保病人住院手續(xù)辦理程序和費用結(jié)算辦法等，切實保證城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的有序開展。五是全面啟動了參保工作。從5月1日起，我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作全面鋪開，進展迅速。為更好地擴大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險覆蓋范圍，增強基金的支撐能力, 幫助學(xué)生抵御疾病風(fēng)險,從7月1 日起,我縣把居民醫(yī)保擴面重點轉(zhuǎn)向全縣學(xué)生參保工作,得到了##縣委、縣政府的高度重視和大力支持。為確保該項工作的順利開展，縣政府組織相關(guān)部門負責(zé)人專程到平江進行了學(xué)習(xí)考察，縣政府常務(wù)會議對全縣學(xué)生參保工作進行專題研究，還專門成立了全縣城鎮(zhèn)學(xué)生參保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下發(fā)了《關(guān)于將城鎮(zhèn)學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍的通知》。根據(jù)該文件精神，縣勞動保障局、縣醫(yī)保中心和教育局于8月底召開學(xué)校校長、學(xué)區(qū)主任和會計會議，對學(xué)生參保進行了周密部署，由學(xué)校統(tǒng)一摸底登記、統(tǒng)一收取醫(yī)保費用、統(tǒng)一辦理參保手續(xù)，有效確保了學(xué)生參保工作的有序進行。到11月底止，全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）已辦理參保登記70569人，在縣市排名第一。六是切實加強了工作調(diào)度。為確保實現(xiàn)年內(nèi)參保工作目標，在縣政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行年度目標管理考核的基礎(chǔ)上，我們積極主動與縣委辦、縣政府辦聯(lián)系，于5月底對27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作進展情況進行了專項督查，將督查情況在全縣進行了通報，并從6月1日起，定期于每周五對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)情況進行調(diào)度，有效確保該項工作的良性發(fā)展。七是全面加強了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的管理服務(wù)。一方面加強了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員臺賬資料的管理。對參保人員的參保信息資料進行認真審查后，按鄉(xiāng)鎮(zhèn)裝訂成冊，并把相關(guān)信息全部輸入電腦，由專人負責(zé)管理。另一方面加強了與定點醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)系。按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的管理模式，與各定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂了醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，明確雙方職責(zé)。此外還加強了對參保城鎮(zhèn)居民住院的管理。出臺了《關(guān)于規(guī)范城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險就診管理的通知》，對城鎮(zhèn)居民住院的申報審批程序、住院指征、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、住院管理、用藥管理、門診大病醫(yī)療、住院費用結(jié)算等作了明確規(guī)定，確保了居民就醫(yī)有章可循，規(guī)范管理。
　　四、生育保險、離退休老干部醫(yī)療保障等工作齊頭并進。到11月底，生育保險新增參保7022人,為目標任務(wù)的175.5%,征收生育保險基金79萬元，為目標任務(wù)的98.8%,支付生育保險費27元,當年結(jié)余52萬元，累計結(jié)余119萬元。保持了“收支平衡、略有節(jié)余”的良好態(tài)勢。此外，我們還進一步做好了離退休老干、軍轉(zhuǎn)干部、傷殘軍人等特殊_的醫(yī)療保障工作。與此同時，我們根據(jù)省、市要求，進一步加強內(nèi)控制度建設(shè)， ……（未完，全文共2787字，當前僅顯示1772字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣醫(yī)保中心2008年醫(yī)保工作總結(jié)》）